Нарколог - консультации онлайн

ОТВЕТИЛ: 06.06.2014 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 0.0 психиатр-нарколог

Добрый день, Руслан! Можно ли с учётом проведённых исследований утверждать что проблема сугубо невротического характера и перестать искать соматическую патологию? Да, но проблема больше психологического характера (ипохондия). Исключить фео? Нужно ли МРТ ГМ? Возможно, лучше сделать. Вам будет спокойно, когда сделаете. Могли ли возникнуть какие-либо органические его поражения? В нашей жизни всё возможно, и хорошее, и плохое. Но не стоит гадать, или "настраиваться" на негатив. Обследуйтесь. Сигареты, алкоголь, кофе в больших количествах и энергетики - всё это только вредит, сами понимаете.. Анаприлин или Эгилок могут помочь, в случае приступа тахикардии и тревоги. Достаточно 50 мг - под язык на 10-20 мин не глотать, и принять горизонтальное положение. Вам сейчас показаны ноотропы, антиоксиданты, витамины, микроэлементы, седатики. Необходима консультация психотерапевта и курс психотерапии. К сожалению, нельзя дать конкретные советы по интернету. С наилучшими пожеланиями

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 07.06.2014 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 0.0 психиатр-нарколог

Уважаемый Руслан! Токсическое поражение нервной системы возникает при острых отравлениях химическими веществами (В том числе - наркотиками) наблюдаются разнообразные нарушения со стороны нервной системы: оглушенность, кома, астеническое состояние, энцефалопатия, психомоторное возбуждение, панические атаки, острые интоксикационные психозы (делирии), токсические полиневриты. Ваш случай - если и можно назвать "токсическим поражением мозга", то в самой лёгкой форме. Могут быть его следствием, а так же следствием травмы и испуга при интоксикации Диагностика таких состояний действительно представляет большие трудности, поэтому никак не выявляется ни при помощи МРТ. ни ЭЭГ, ни др. анализов. Нейрометаболическая терапия позволяет стимулировать в тканях мозга синтез и утилизацию кислорода и глюкозы, увеличивает синтез АТФ в условиях интоксикации, ишемии и гипоксии более чем в 19 раз. В состав нейрометаболических препаратов входит около 30% органических веществ, таких как пептиды, аминокислоты, нуклеозиды, промежуточные продукты углеводного и животного обмена, липиды и олигосахариды, микроэлементы (натрия, кальция, фосфора, магния). Под их действием транспорт глюкозы из крови в головной мозг может повышаться до половины. Лечение должно быть назначено врачом, и проходить под его наблюдением. Существуют препараты, улучшающие состояние нервной системы: 1) Ноотропил (piracetam) - Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга. Улучшает интегративную деятельность мозга. Рекомендуется принимать по 1 таб. 3 раза в день. Продолжительность лечения - 6-8 недель. Курс повторять регулярно 2 - 3 раза в год. 2) Танакан или Билобил (Ginkgo biloba) - улучшает снабжение мозга кислородом и глюкозой. Нормализует тонус артерий и вен, улучшает микроциркуляцию. Способствует улучшению кровотока, Назначают по 40 мг (1 таблетка) 3 раза в день во время еды. Таблетку следует запивать половиной стакана воды. Минимальный курс лечения - не менее 3 месяцев. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача. 3) идебенон - Повышает обменные процессы в головном мозге путем активации, улучшает кровоснабжение тканей мозга, способствует выведению токсинов; повышает интенсивность и скорость реакций мозговых структур. Внутрь - по 30 мг 2-3 р/день после еды, последний прием - до 17 ч. Курс лечения - 1.5-2 мес; при необходимости - проводят 2-3 курса в год. 4) Мелаксен - способствует нормализации ночного сна: ускоряет засыпание, улучшает качество сна, самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении (в отличие от снотворных), сновидения становятся более яркими и эмоционально насыщенными. А так же адаптирует организм к повышенной нагрузке, быстрой смене часовых поясов, снижает стрессовые реакции, способствует восстановлению мозга. Не вызывает привыкания и зависимости. Принимать по 1 таблетке 1 раз за 30-40 мин перед сном. Курс 4-6 недель, повторять регулярно в течение года 4-6 раз. Показаны так же комплексные витаминные препараты с микроэлементами, например, Комплевит, Дуовит, Витрум, Центрум, Алфавит, Терравит (любой на выбор, попить курсом 1-2 мес. и повторить через 3 мес., затем регулярно 2-4 раза в год). Весь смысл восстановления в том, что человек должен получать весь необходимый комплекс витаминов и минералов, ежедневно и длительно, а они все есть в этих препаратах в нужных количествах . Но не это главное. Важно, чтобы было сбалансированное питание: белки, липиды, углеводы, и т.д., а это - мясо, птица, рыба, морепродукты, овощи, злаки, сыр, творог, орехи, мёд, фрукты. Главное, - питаться регулярно и разнообразно, и прекратить отравлять себя наркотиками и алкоголем. Сейчас Вам так же может помочь психотерапия. Психотерапия помогает осмыслить мир и себя в нём, высвободить потенциал человека. Основная цель психотерапии – воспитание гибкости; умение находить новые, эффективные стратегии поведения; накапливать и рационально использовать энергетические ресурсы; обеспечивать активность, оптимизм, сохранять и развивать здоровье. Психотерапия в наркологии является основным способом лечения последствий употребления, закрепления и поддержания отказа от средств, вызывающих зависимость. Будьте здоровы!

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 08.06.2014 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 0.0 психиатр-нарколог

Руслан! Упадническое настроение, негативные мысли о будущем - серьёзное препятствие на пути к здоровью и счастью. Дурные мысли Вам кто-то внушил, и они "отравляют мозг". Такие выражения "клетки мозга умирают и заражают здоровые", Мозг отравлен и медленно умирает..." они напоминают заклинания злобного шамана "вуду", совершенно абсурдны, бездоказательны, противоречат здравому смыслу и современным научным данным. Клетки мозга обладают удивительной способностью восстанавливаться, которой нас наделила природа. В нашем организме всё изначально задумано таким образом, что он способен сам себя исцелять. Правильные мысли и сила духа - главное условие.

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 09.06.2014 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 0.0 психиатр-нарколог

Уважаемый Руслан! Сейчас не 1968 год. "Наркодилеры" нынче предлагают народу всякую разнообразную "химию", всегда с непредсказуемыми эффектами (особенно, "курительные смеси", "спайсы" - по сути синтетические наркотики, с не изученными до конца свойствами), и с необратимыми для здоровья последствиями. А внешне - выглядит как обычная трава, и скажут, что это "марихуана"... Рентабельность производства такого "зелья" намного выгоднее, чем выращивать коноплю на полях или в оранжереях, "Синтетика" давно вытеснила "натур-продукт". Например, JWH производит эффект, сходный с воздействием марихуаны, но сильнее в 5 раз, и психоактивный эффект при курении возникает гораздо быстрее. Многие отмечают, что отличительной особенностью такой синтетики являются "загоны" - бред, галлюцинации, неадекватное поведение, беспрерывная паранойя и отсутствие позитивного настроения (депрессия, неврастения, отсутствие аппетита, внезапные приступы тошноты и общий физический дискомфорт). 2 - 3 часа спустя после разового употребления, как правило, следует "отходняк", который подразумевает тупость, головную боль и нервозность, и продолжается несколько дней (обычно 2-5 дней) . Известны случаи, когда после однократного употребления JWH у людей развивались психозы и шизофрения. В последние 2-3 года по всей Европе и в России наблюдается много случаев острых психозов с галлюцинациями, бредом и неадекватным поведением, некоторые, к сожалению, заканчиваются смертельным исходом (это, как правило, несчастный случай, например, человек вышел из окна на 22м этаже, и т.д.), или с серьезными длительно протекающими психическими нарушениями, а это - инвалидность на всю оставшуюся жизнь.. Ваш случай, Руслан, - это хоть и токсическое воздействие на мозг, с незначительными сопутствующими нарушениями со стороны нервной системы и психики, но без серьёзных отклонений, и со всеми шансами к полному восстановлению. Конечно, выздоровление - это процесс, а не событие, и требует определенного времени. Имеют ли такие высказывания какую-то почву? : - " проблема заключается в токсическом поражении головного мозга и это на 50% необратимо." Да, поражение, конечно, токсическое. Но сказать, на сколько процентов это обратимо - нельзя. Возможности человеческого организма и психики, его способность к самовосстановлению - безграничны. Потенциал наукой не изучен. Важен позитивный настрой, уверенность в своих силах, и упорство в достижении цели. - " Другие 50%, если лечить, могут иметь тенденцию к восстановлению. Однако, если не лечить, то и они станут хроническими, которые не будут поддаваться лечению." Если лечить, всё восстановится, И здесь Важен позитивный настрой, уверенность в своих силах, и упорство в достижении цели. - " Кроме того, больные клетки будут "заражать" здоровые, и головной мозг начнет постепенно гибнуть и угасать, соответственно психические расстройства будут усиливаться с каждым месяцем." Такие высказывания не имеют никакой почвы. Это, простите, полный бред. Заражаться можно только инфекцией (бактерии, вирусы, глисты, грибки, и т.п.), Токсинами "заразить одну здоровую клетку от другой отравленной" нельзя. Токсическое поражение новых здоровых клеток возможно только при продолжающемся токсическом воздействии на организм. Если Вы больше не курите, ни одна здоровая клетка вашего мозга больше не пострадает. А то, что пострадало, может хорошо восстановиться. - " Может ли это быть симптомом психического заболевания?" Известны случаи, когда после однократного употребления марихуаны, или её синтетических аналогов (JWH) у людей развивались психозы и шизофрения. С наилучшими пожеланиями

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 10.06.2014 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 0.0 психиатр-нарколог

Руслан, лечение должно быть комплексное. Психотерапия обязательна, и медикаментозная терапия тоже. Принимать всякие "зепамы", на мой взгляд. Вам не надо. Препараты, которые я рекомендовал, (смотрите ответы на Ваш вопрос выше) - режим и дозировки, будут только на пользу Вашему организму. , улучшающие состояние нервной системы, Оказывающие положительное влияние на обменные процессы, улучшая течение метаболических процессов, микроциркуляцию, повышают обменные процессы в головном мозге путем активации, улучшает кровоснабжение тканей мозга, способствуют выведению токсинов; повышают интенсивность и скорость реакций мозговых структур. Приступы (уже вне интоксикации) с макс. ЧСС под 160-170 и АД под 180/100-190/110, могут классифицироваться как панические атаки. Термины «паническая атака» и «вегетативный криз» в равной степени используются для обозначения практически идентичных состояний. Паническая атака (вегетативный криз) - являются наиболее ярким и драматичным проявлением синдрома вегетативной дистонии (СВД). Он может возникать и развиваться под влиянием многочисленных факторов, таких, как наследственно-конституциональные факторы, психофизиологические сдвиги (влияние острого или хронического стресса или, например, интоксикации), гормональные перестройки (периоды пубертата, послеродовой и климакс), органические соматические заболевания (психосоматические заболевания, такие, как гипертония, болезни сердца, язвенная болезнь, бронхиальная астма, другие соматические болезни), органические заболевания нервной системы (например, нарушения в работе интегративных систем головного мозга), профессиональные заболевания (тяжелая работа в психологическом или физическом плане), невроз, психические расстройства (в первую очередь депрессия). Все эти факторы создают первичные предпосылки для развития синдрома, который может осложняться в дальнейшем возникновением панических атак (ПА). Острое токсическое отравление - частая причина, провоцирующая и осложняющая течение СВД. Читайте подробно по ссылке: паническая атака http://inmedc.ru/services/psychotherapy/psychol/pan С наилучшими пожеланиями

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 12.06.2014 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 0.0 психиатр-нарколог

Уважаемый Руслан! Существует понятие "медицинская этика". Я не могу обсуждать лечение, назначенное другим доктором, или его моральные качества. Пусть врачей обсуждают их пациенты. Диагноз устанавливают на основании клинического обследования: осмотра врача-невролога (подробный неврологический статус, методикой такого осмотра владеет врач, прошедший профессиональную подготовку по специальности неврология) + дополнительные методы исследования, такие как ЭЭГ, существует стандарт обследования, регламентируемый Мин Здравом.. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно после комплексного обследования в специализированной больнице, отделении неврологического профиля, или Институте неврологии С наилучшими пожеланиями

Оцените ответ: