КАТЕГОРИИ КОНСУЛЬТАЦИЙ
Все категории
СТАТИСТИКА
Пользователей на сайте: 284
Врачей-консультантов всего: 1795
ЗА СЕГОДНЯ:
задано 33 вопросов,
получено 0 ответов
ВСЕГО:
Вопросов 68389
Ответов 52817
ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?
5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС
СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.
№ 16 022 Эндокринолог 17.11.2014
Добрый день, Я страдаю, тем, что по всей видимости, является ПР, которое проявляется приступами тревоги с повышением АД (макс. 180/110), и пульса (макс. 184). Указанные величины были только на пике, кратковременно, быстро (и постепенно) снижаются, вслед за уменьшением тревожности. Зачастую параксизмы гораздо менее ярко окрашены, т. Е. АД и ЧСС ниже и составляют ок. 150-160/90 и 150 уд. /мин, соответственно. Также присутствуют такие вегетативные симптомы, как похолодание стоп и ладоней, их (и только их) потливость (в т. Ч. Вне приступов), озноб, тремор (иногда). Во всех случаях АД и ЧСС возрастают постепенно, в течении не менее чем 10-ти минут. Снижаются также постепенно в течении от 10-ти минут до 1 часа и более. На ЭКГ во время приступов синусовая тахикардия, без отклонений. Хорошо действует верапамил. Параксизмы имеют волнообразный характер, если не мониторить показатели, они снижаются быстрее. Начало заболевания было из-за длительного стресса и (однократного) курения марихуаны. Подробнейшее кардиологическое и неврологические обследования не выявили каких-либо патологий. По эндокринологии были проведены: УЗИ ЩЖ, гормоны ЩЖ, МРТ надпочечников и забрюшинного пр-ва. Цифр привести не могу, но абсолютно все в норме, на МРТ никаких образований нет. Также был сделан рентген грудной клетки - норма. Вопрос - можно ли говорить о ФЕО в моем случае, и с какой вероятностью, учитывая, что подъемы АД не стремительные и относительно невысокие? Дело в том, что у нас в стране не делают анализов на метанефрины. Спасибо.
Ross, Almaty
ОТВЕТИЛ: 17.11.2014 Мария Николаевна Санкт-Петербург 0.0 врач-эндокринолог
Здравствуйте! Полностью на вашем этапе обследования исключить феохромоцитому нельзя. Необходимо посмотреть суточную экскрецию катехоламинов. Метанефрины тоже бы не мешало посмотреть. Также существуют различные тесты (глюкагоновый, клофелиновый). При необнаруженной феохромоцитоме с помощью КТ и МРТ, используют радиоизотопную сцинтиграфию.
Поблагодарить Уточняющий вопросОцените ответ:
Похожие вопросы:
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
30.01.2023 |
Повышение пульса, нормальная температура, бессонница, потеря аппетита. Здравствуйте! Я мужчина, возраст 40 лет. 29 января вечером, после еды (котлеты из говядины + макароны), резко подскочил пульс до 96-104 ударов в минуту (неравномерный - все время скачет, иногда падает до 85). Обычно мой пульс 53-57. Этот ужин ели и другие люди и у них всё в порядке. Но тем не менее я упоминаю об этом, так-как с этого всё началось. Сразу, хоть и незначительно, поднялась температура до 36. 7 - 36. 9. Ближе к ночи стала подниматься до 37. 2. Моя обычная температура 35. 8. При этом,... |
1 ОТВЕТ |
16.06.2017 |
Добрый день. 31 год, мужчина, рост 175, вес 83 |
0 ОТВЕТОВ |
14.04.2020 |
Здравствуйте! Примерно пару лет меня стало беспокоить периодически возникающее сердцебиение. Иногда при волнении, иногда при повороте головы и наклоне, Но в конце февраля у меня случился сильный приступ пароксизмальной тахикардии и я попала в больницу. В больнице меня подлечили: рибоксин + калий, мексидол, сотагексал. Яя прошла обследование: монитор, узи и т. П. По монитору: Стабильный синусовый ритм. Ср. Суточная чсс 67 уд. Мин, ср. Дневн. Чсс 71 уд/мин, ср. Ночн. Чсс 53 уд/мин. Минимальная чс... |
0 ОТВЕТОВ |
27.11.2016 |
Не понимаю что со мной происходит! Здравствуйте, месяц назад резко ухудшилось самочувствие, болела голова, всю трясло, поднялось давление, вызвала скорую намерили 135/80, дали анаприлин и посоветовали обратиться к терапевту. В частной клинике сдала анализ крови Эритроциты 4. 7. Гемоглобин 95. Гематокрит 34. 0. Средний объём эритроцитов, фл 71. 6. Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 20. 0. Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 279. 0. Ширина распределения эритроцитов по объёму 17. 9. Тромбоциты 454. 0. Тромбокрит... |
1 ОТВЕТ |
04.10.2018 |
Как избавится от кошмарных панических атак. Здравствуйте доктор. Поманите пожалуйста. Жуткий случай. Пару недель назад я была обсолютно нормальным человеком. Но сходила в ночной клуб где познакомилась с молодыми людьми они предложили выпить и я не отказалась. После первого бокала была тошнота непонятная. А потом тело стало расслабленно и появилась эйфория. Позже эмпатия и куча мыслей которые были приятны как никогда. Я поняла что это не вино так как я была трезва. Придя домой не могла уснуть, но под утро задремала. На следующий день поех... |
1 ОТВЕТ |