помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Невропатолог - консультации онлайн

Признаки дисциркуляторной эецефалопатии

№ 49 462 Невропатолог 10.02.2018

Здравствуйте! Женщине 50 лет, утром резко стало плохо, перекосило все лицо (в дальнейшем поставили диагноз: нейропатия лица слева, сначала думали, что инсульт). На следующий день сделали МРТ, согласно которому было сделано следующее заключение: "В белом веществе лобно-теменной области определяются множественные очаги повышенного МР-сигнала в режиме TIRM, округло-овальной формы, размером до 1-7 мм. - сосудистый глиоз. Других очаговых изменений в веществе полушарий, ствола мозга и мозжечка не выявлено". Врач сказала, что высокая вероятность инсульта, так как вероятность, что на "рубец" не попадет-очень низкая. Можно более подробно узнать, что значит подобное заключение, чего ожидать и на что надеяться, ведь женщине всего 50 лет, а головной мозг по словам врача полностью поражен и лишь чудом можно избежать инсульта

Мария, Москва

подписаться на ответы 3 ОТВЕТА

мозг сосуд плохо размер

ОТВЕТИЛ: 10.02.2018 Валеева Эльвира Раисовна Москва 0.0 врач онколог гинеколог

Здравствуйте. Цель лечения – создать препятствия для прогрессирования, а это: сохранение оставшихся нейронов, обеспечение нормального питания тканей мозга, ликвидация гипоксии, поддержание процессов метаболизма на нормальном уровне. Врач невролог при очной консультации назначит данную терапию. Очень сомнительное опасение на предмет инсульта.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 10.02.2018 Валеева Эльвира Раисовна Москва 0.0 врач онколог гинеколог

Сам Глиoз гoлoвнoгo мoзгa нeльзя нaзвaть нeзнaчитeльнoй пaтoлoгиeй. Taкaя cитyaция тpeбyeт нeмeдлeннoй мeдицинcкoй пoмoщи. Пpoгнoз бyдeт зaвиceть oт cтeпeни pacпpocтpaнeнocти глиoзнoгo пpoцecca и зaбoлeвaний, вызвaвших eгo. Зaчacтyю дocтaтoчнo пpoйти кypc тepaпии y нeвpoлoгa, и бoлeзнь oтcтyпит. Инoгдa лeчeниe мoжeт быть длительным.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 10.02.2018 Тикушин Евгений Александрович Волгоград 0.0 Нейрохирург

Здравствуйте, Мария. Глиоз - это разрастание соединительной ткани глии, которая в норме тоже существует в веществе головного мозга. При недостаточном кровоснабжении головного мозга погибает какая-то часть нейронов и эти участки замещаются глией, как например формируется рубец на коже при глубоком ранении. Сам глиоз лечения не требует. Лечить нужно его причину. А причина - недостаток кровоснабжения. Сосуды, которые питают головной мозг, проходят в шее. Это две сонные и две позвоночные артерии. Вот основная проблема может быть в них. Поэтому первым делом нужно сделать УЗИ сосудов головы и шеи (дуплекс и доплер). Может быть сдавление сосудов извне, а могут быть тромбы и атеросклеротические бляшки в самих сосудах. Это нужно выяснять, поскольку от этого зависит тактика лечения.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 11.02.2018 Мария, Москва

Спасибо Вам огромное за ответ! Немного нас успокоили. Дело в том, что никак не удается сбить давление, сейчас оно 160/90, поэтому мы и боимся вероятного инсульта, хотя головной боли и тошноты нет. Действительно, наверное, образовались бляшки на стенках сосуда, что и препятствует нормальному кровотоку. Скажите, а сколько можно прожить в таким диагнозом (множ очаги глий, МР-признаки дисциркуляторной энцефалопатии + гипертония), нам ведь всего 50 и можно ли вести нормальный образ жизни, работать или работа (соответственно не физическая) исключается?

ОТВЕТИЛ: 11.02.2018 Валеева Эльвира Раисовна Москва 0.0 врач онколог гинеколог

Здравствуйте, спасибо за вопрос, надо сказать, что правильнее будет не самостоятельно снижать артериальное давление. А в присутствие врача. Сделайте вызов бригады скорой помощи. При эффективной терапии , вас не госпитализируют, тогда врач скорой помощи передает сведение (сводку)в вашу участковую поликлинику о случившемся вызове и завтра уже придет участковый терапевт , без вашего вызова. Необходимо подобрать адекватную гипотензивную терапию в очном порядке. Врач терапевт с учетом ваших индивидуальных особенностей это выполнит.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
14.05.2017	Остеохондроз, ВСД. Стоит ли настолько сильно об описанных симптомах и результатах обследования? Добрый день. Мне 31 год. Меня с детства периодически (1-3 раза в год, обычно весна-осень или зима или после перенесенной болезни или стресса) мучают следующие симптомы: туманность в голове, усталость, тихий свист в ушах, потеря аппетита, подавленное и очень мнительное настроение, нежелание что-то делать, небольшие головокружения, слабость в руках и ногах, плохо сплю. В голове в этот момент мысли только о болезнях, от этого только хуже и вплоть до предобморочного состояния себя накручиваю. Мысли...	3 ОТВЕТА
10.03.2013	Что это, Эпилепсия или нарушения ЖКТ, глисты? Добрый вечер! Мы в отчаянии, помогите советом, куда нам еще обратиться! Дело в том, что моей дочери 3 месяца назад поставили диагноз Эпилепсия. Сейчас ей 1.5 года. Генерализованные судороги. Было 3 эпизода(один из них-гипокальцемия). На всех обследованиях: МРт-норма, ЭЭГ, ЭЭГ дневной, ЭЭГ ночной-эп. Активности нет. Но нам все равно Прописали противосудорожные, конвулекс 7 капель, при гипомоторных добавили ещё 3 кали(10 капель *3 раза в день)но сейчас срхраняются гипомоторные приступы(синение губ...	4 ОТВЕТА
29.03.2017	Воспаление тройничного нерва, боли, участками отекает щека Здравствуйте. Прошу вас о помощи. Наши врачи разводят руками. Три месяца назад началась такая история. В начале января переболела орви с сильной заложенностью носа, к врачам не обращалась, были новогодние праздники. Лечилась хемомицин, кселен, полидекса в нос. Через две недели начались боли в области верхнечелюстных пазух, в глазах и висках, появилось постоянное ощущение сглотнуть или схоркнуть из носа, но безуспешно. С зубами всё в порядке. На рентгене гайморовы и лобные пазухи были чистые, но ...	3 ОТВЕТА
02.05.2015	Расшифровка МРТ Здравствуйте, беспокоят постоянные головные боли, головокружения. Тошнота, признаки ВСД (тревожность). По результатам МРТ: В субкортикальных отделах теменной доли слева определяется зона гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2 и FLAIR и изоинтенсивного на Т1, с нечеткими и неровными контурами, размером до 1.8х1.0х1.2 см. (ЧТО ЭТО? ) В проекции базальных ядер отмечены расширенные до 0.2-0.3 см пространства Робина-Вихрова. Дифференциация серого и белого вещества головного мозга достаточная. Серединные...	1 ОТВЕТ
16.02.2018	Часто ощущение неустойчивости, тревоги(предметы вокруг не вращаются), длится 3 года, по заключениям врачей - здорова. Прошу Вас прокомментировать МРТ, 3ье или 4е по счету, все они без динамики, от 2014 по 2017 г. Неврологи все как один говорят - ничего лечить не надо, один из них назначил попить детралекс. Нужно ли мне пить диакарб/верошпирон? Можно ли заниматься спортом (пилатес, плавание, ходьба)? Ни одни антидепрессанты за 3 года не помогли. При контрольном исследовании срединные образования не смещены. Субарханоидальные конвекситальные пространства умеренно расширены в лобно-теменной области. Боковые, трети...	3 ОТВЕТА