помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Эндокринолог - консультации онлайн

Высокий сахар крови.Что делать?

№ 756 Эндокринолог 10.02.2012

У меня диабет 2-го типа.Инсулин крови - 8.69 мкЕд/мл. Норма - 2.6-24.9.Мне назначили диабетонMR 60 1таблетку утром. Сахар натощак 7.7 -10mml/l. Череoз 1.5 -2ч после еды до 14 и перед сном тоже до 14 mmol/l. Я стала принимать 1.5 таблетки,но результат практически тот же.Посоветуйте,пожалуйста,возможно мне нужно принимать препараты из группы бигуанидов?Ведь инсулин крови неплохой.Зачем стимулировать бета-клетки,может нужно бороться с инсулинорезистентностью? Я сама врач,но с нашим эндокринологом трудно найти общий язык. Заранее Вам благодарна.

Паробок Нина, Днепропетровск

подписаться на ответы 2 ОТВЕТА

диабет сахар лечение

ОТВЕТИЛ: 07.01.2013 Волков Александр Новосибирск 0.0 Врач-терапевт

При лечении сахарного диабета 2 типа средней тяжести назначают сахароснижающие таблетки. Обычно это сульфаниламидные препараты второй генерации: даонил, манинил, мидиаб и другие. Особенно рекомендую гликлазид (диамикрон, предиан, диабетон). Этот препарат и его аналоги не только снижают содержание сахара в крови, но и уменьшают риск сосудистых осложнений, особенно ретинопатии. Пациентам с нарушениями функции почек желательно принимать итальянский глюренорм (гликвидон): в основном из-за того, что он выводится через кишечник. Для уменьшения скорости всасывания углеводов и холестерина из кишечника используют глюкобай (акарбоза) и препараты из гуара (клейких полисахаридов, добываемых из стеблей и семян тропической флоры). Принимая таблетки, больной должен строго соблюдать режим питания, иначе может возникнуть гипогликемия. Не менее одного-двух раз в месяц надо проверять уровень сахара в крови и моче - в поликлинике или самостоятельно с помощью тест-полосок. В нашей стране их выпускают под названием глюкохром Д. Хочу напомнить: длительный, около пяти лет, прием сахаросодержащих препаратов часто приводит к невосприимчивости их организмом, когда даже увеличенная доза не снижает содержание глюкозы в крови. В таком случае надо обратиться к врачу с просьбой заменить препарат. А когда через один-два года чувствительность к прежнему лекарству восстановится, можно вновь его принимать. Многим, хотя и не всем, больным удается снизить дозу препарате, а то и вовсе отказаться от таблеток, если они, посоветовавшись с врачом, начинают принимать арфазетин. Это антидиабетический сбор лекарственных трав: черники (побеги), фасоли (створки), зверобоя (трава) обыкновенных, аралии маньчжурской или заманихи высокой (корни), хвоща полевого (трава), шиповника (плоды), ромашки аптечной (цветки). Через 10-15 лет лечения сахарного диабета 2 типа таблетками врач нередко бывает вынужден частично переводить его на инсулин, сочетать таблетки с инъекциями. Но это происходит тем позже, чем тщательнее больной соблюдает все назначения врача, направленные на компенсацию сахарного диабета.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 08.01.2013 Паробок Нина, Днепропетровск

У меня сахарный диабет 2 типа. Принимаю глибенкламид. Сдала анализ на содержание инсулина в крови - норма. Как ВЫ считаете, может мне следует принимать метформин для снижения инсулинорезистентности тканей, а не активировать глибенкламидом выработку инсулина. Ведь он (инсулин) содержится в крови в нормальном количестве. Заранее Вам благодарна за ответ.

ОТВЕТИЛ: 08.01.2013 Цой Александр Александрович Москва 0.0 Главный консультант

Включите немецкий Syzygium compositum.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 13.01.2013 Цой Александр Александрович Москва 0.0 Главный консультант

Это да, но согласуйте с эндокринологом.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
19.08.2017	Расшифровка УЗИ сердца Аорта-диаметр на уровне синуса Вальсальвы-3.5 см, восходящ. Отдел-2.8см, на уровне фиброзн. Кольца-2.3 см, амплитуда движен. -1.2см. Раскрытие АоК-1.6см, Диаметр легочн. Артерии-2.3см, Правый желудочек толщина перед. Стенки-0.5см, передне-задн. Отдел средний отдел-3.2см. Левый желудочек-размер конечно-дистолич. -5.5мс, конечно-систолический-4.1см. Левый желудочек-КДОмл Edv-132, КСОмлEsv-51, УОмлSv-81, ФВ%ФУ%62. Толщина(м режим)МЖП(д)-1.4мс, толщина ЗС(д)-1.4мс. Правое предсердие-3.8*5, осм Левое...	1 ОТВЕТ
03.02.2016	Нужен инсулин после выписки из больницы. Только выписался из больницы. Диагноз при выписки: Сахарный диабет 2 типа. Индивидуальный целевой уровень HB A1C менее 7.5%. Рекомендации при выписки: Инсулин короткого действия - титрация доз: 6 ЕД. Перед завтраком, обедом и ужином. Инсулин суточного действия: 8 ЕД. Утром. Вопрос в следующем. К терапевту я могу попасть только через 2 дня. Остальное время занято. Хочу как можно быстрее купить инсулин и самостоятельно эти дни лечиться. Какие я могу купить самостоятельно лекарства для лечения? И к...	1 ОТВЕТ
04.02.2016	Диагноз диабета Здравствуйте! Мне 45 лет, рост 172, вес 74. Телосложение спортивное, жира почти нет. На профосмотре в ноябре 2015 г. Обнаружили сахар в крови 6.4 ммоль/л (не натощак), в дальнейшем, уже в январе 2016 г, два анализа натощак – оба 7.0 ммоль/л. Гликированный гемоглобин 23. 01. 2016 г. Натощак – 7.4 процента, 01. 02. 2016 г. Натощак – 7.6 процента. Врач поставила диагноз диабет 2-го типа и прописала метформин-1000 по ½ табл. После ужина. Очень сомневаюсь в поставленном диагнозе (подозреваю, что у ме...	0 ОТВЕТОВ
26.11.2016	Можно ли мне принимать Глиформин (метморфин), если у меня подозрение на ацидоз крови? Здравствуйте, Скажите пожалуйста, можно ли мне принимать Глиформин (метморфин), если у меня подозрение на ацидоз крови. Я новоиспеченный диабетик. Биохимия крови: Сахар 7.3. Холестерин 7.4. АЛТ 47. АСТ 44.4. Все остальное в норме. Жалобы на головные боли на антициклон. Давление при антициклоне 160/100. Среднее давление 130/90. Иногда 125/85. Сейчас принимаю пищевую соду 1/3 ч. Л. На стакан воды натощак утром. Головные боли прекратились. Но давление остается при наличии антициклона. Вероятно что ...	0 ОТВЕТОВ
15.12.2016	Верно ли выставлен диагноз Гиперинсулинизм? Есть угроза Диабета? Около 10 лет уже имею избыточный вес, набирала до 126 кг, снизила до 100 (рост 168.38 лет). Месяц назад заметила что если съедаю что-то сладкое, то сразу же начинает сильно кружиться голова, становится "тяжёлой" и сильное сердцебиение. Давление при этом приступе в норме, максимум до 130/85 повышается (вообще моё давление обычное 110/65). Обратилась к эндокринологу. Сдала анализы, результаты такие: Гликизированный гемоглобин - 4.6 (рефр. Знач. 4. 0-6. 0); Холестерин - ммоль/л - 5.45 (рефр. Знач...	0 ОТВЕТОВ