СТАТИСТИКА
Пользователей на сайте: 225
Врачей-консультантов всего: 1865
ЗА СЕГОДНЯ:
задано 0 вопросов,
получено 0 ответов
ВСЕГО:
Вопросов 70273
Ответов 52853
Бесплатных консультаций
за сегодня
0 вопросов, 0 ответов
квалифицированных врачей
успешной работы нашего сервиса
благодарных клиентов
Вы сразу получите уведомление об ответе на e-mail.
Также вы сможете: задавать уточняющие вопросы, поднять вопрос в ленте консультаций, удалить вопрос.
Вы даете уточнение на вопрос вопрос:
Здравствуйте! Моему брату (32г) выполнена срединная лапаротомия с целью устранения разлитого перитонита. Во время операции источник перитонита не был найден, были устранены множественные абсцессы кишечника, но перфораций кишечника не было обнаружено. Впоследствии было проведено несколько санаций - при проведении санаций были обнаружены и зашиты перфорации тонкой кишки (2 или 3 раза), а также перфорация сигмовидной кишки, единственным способом устранения которой было выведение свища с помощью катетера Фолея. Все это время брат находился в искусственной коме (30 дней – с временными выводами из наркоза) При этом в результате спаечного процесса стало невозможным устранение возникающих перфорация тонкой кишки, был отграничен определенный участок в брюшной полости и выведен свищ (процесс формирования свища еще не завершен). Все это время брат находился в искусственной коме (30 дней – с временными выводами из наркоза). В настоящее время (62 дня с первой операции, на 57 день переведен из реанимации в хирургическое отделение) – он в сознании, но установленная для ИВЛ трахеостома не снята, потери из свища сигмовидной кишки небольшие, потери из свища тонкой кишки достаточно большие (600-800мл в сутки после перевода на парентеральное питание, при энтеральном (через зонд) – было 1500-1800мл), естественным способом некоторое время кал выходил, но на сегодняшний день выходит только белая (почти прозрачная) слизь в небольшом количестве. Питание парентеральное, попытки давать жидкость и детское питание приводят к рвоте (через несколько минут после приема пищи – рвота слизистой жидкостью желто-зеленого цвета с содержанием пищи). После снятия желудочного зонда второй день сильная рвота. Возможно ли закрытие тонкокишечного свища каким-то хирургическим способом или единственный способ – это ожидание его самостоятельного закрытия? Какие необходимы для этого условия (состояние свища, состояние пациента)? Состояние его очень тяжелое, он может просто не дождаться самостоятельного закрытия свища