СТАТИСТИКА
Пользователей на сайте: 123
Врачей-консультантов всего: 1842
ЗА СЕГОДНЯ:
задано 0 вопросов,
получено 0 ответов
ВСЕГО:
Вопросов 70207
Ответов 52839
Бесплатных консультаций
за сегодня
0 вопросов, 0 ответов
квалифицированных врачей
успешной работы нашего сервиса
благодарных клиентов
Вы сразу получите уведомление об ответе на e-mail.
Также вы сможете: задавать уточняющие вопросы, поднять вопрос в ленте консультаций, удалить вопрос.
Вы даете уточнение на вопрос вопрос:
Мужчина 37 лет. Обратился 10 октября к гастроэнтерологу с тошнотой и тяжестью в области желудка. ФГДС показала хронический гастродуоденит в стадии обострения, биохимический анализ крови в норме, за исключением билирубина общего 48 (прямой 15.8, непрямой 32.4). Склеры желтоватые. Сказали сделать анализы на герпес-вирусы. Результаты cmv igg 8. 83, hsv - 1/2 типа igg -29. 8, ebv-vca igg 18.5. (референтный больше 1.1 положительный). После этого отправили на узи, к иммунологу к урологу. Мазок на все урогенитальные инфекции отрицательный. Кровь на toxoplasma igg 16. 4 (референтный 8), хламидия трахоматис igg 2.3 (референтный 1.1), хламидия трахоматис igm 0. 17( референтный 1.1), токсокара, аскарида отрицательные. Уролог сказал, что у него вопросов нет. На узи увеличение размеров печени ( правая 163*123. Левая 80*60), гемангиома в 5-6 сегменте 12 мм (не растёт за 3 месяца с июля), дискинезия по гипотоническому типу(переделывал узи вчера дискинезии нет). Иммунолог отправил на анализ кала на дисбактериоз и иммунограмму. Дисбактериоз лёгкий есть. В иммунограмме лимфоциты 49% от 5.1 общих лейкоцитов, сегментоядерные 32. (Такая ситуация с нейтрофилами как минимум с мая, абсолютное значение на разных анализах от 1.6 до 1.9). Сыроваточные igg a, m, g, e в норме. Циркулирующие имунные комплексы 1 порядка 5 (при норме 10-40), 2 порядка 36 (при норме 40-80), 3 порядка 131 (при норме 80-150). Фагоцитарное число 12.6 (норма 4-9), HCT тест спонтанный 4 (норма 5-12%), стимулированный 37 (норма 20-40). Лимфоциты сd-3 t 1424(57%) cd22- b 499(20%), cd4t 949 (38%), cd8-t 475(19%), cd 16 - hk 3, ipi 2. Т. Е. В процентах всё нормально по лимфоцитам (кроме cd 16 - hk), но повышены абсолютные значения некоторых. Иммунолог сказал, что такие высокие титры на герпес-вирусы требуют лечения в стационаре. Тем более, слегка увеличены шейные лимфоузлы. Уважаемый инфекционист, к которому пришёл за альтернативным мнением, сказал, что не нужно ничего лечить, и отправил сдать гепатиты. Ещё не успел сдать. У меня нет температуры, кашля, и т. П. Есть периодические боли в левом подреберье, если сижу наклонившись вперёд, но учитывая диагноз "скрытая депрессия" и лечение у психотерапевта, боли мы считаем психогенными. Вопрос - есть ли необходимость в иммунологическом лечении.