Задать вопрос врачу онлайн

Вы даете уточнение на вопрос вопрос:

Добрый день! Ребенку 8 лет. Ест очень плохо, вообще не ест мясо и отказывается от фруктов. Из овощей может поесть немного помидоров и огурец. Говорит, что есть не хочет вообще. Любит молоко и пьет его много. Мальчик высокого роста, подвижный, веселый, учится хорошо. Из-за того, что он плохо ест, я решила сдать анализ крови. Сдала много показателей, чтобы уже сразу понять, в чем проблема. Результаты ниже. Вопрос: требуется ли лечение ребенка? Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь) Дата исследования: 14. 11. 2021; Гемоглобин 131 г/л 111 - 143 Эритроциты 4. 66++ x10*12/л 4. 2 - 4. 6 Гематокрит 40. 3 % 33 - 41 Средний объем эритроцитов (MCV) 87++ фл 77 - 83 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28. 1 пг 22. 7-32. 7 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 325-- г/л 336 - 344 Цветовой показатель 0. 84-- 0. 85 - 1. 00 Тромбоциты 305 x10*9/л 205 - 375 Лейкоциты 4. 59 x10*9/л 4. 5 - 13. 5 Незрелые гранулоциты 0. 01 10*9/л 0 - 0. 04 К данному параметру относятся незрелые клетки гранулоцитарного ряда, которые в незначимом количестве могут присутствовать в периферической крови. Данный параметр может отражать динамику воспалительного процесса более чувствительно, чем палочкоядерные нейтрофилы. Незрелые гранулоциты % 0. 2 % Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра. Нейтрофилы сегментоядерные 1. 60- x10*9/л 1.80 - 8.00 Нейтрофилы сегментоядерные % 34. 8-- % 41 - 59 Эозинофилы 0. 14 x10*9/л 0. 02 - 0. 30 Эозинофилы % 3. 1 % 1 - 5 Базофилы 0. 05 x10*9/л 0 - 0. 07 Базофилы % 1. 1++ % 0 - 1 Моноциты 0. 28 x10*9/л 0. 00 - 0. 80 Моноциты % 6. 1 % 4 - 8 Лимфоциты 2. 52 x10*9/л 1. 50 - 6. 50 Лимфоциты % 54. 9++ % 29 - 49 СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/час 0 - 10 Общий белок 64. 1 г/л 60 - 80 Креатинин 46. 0 мкмоль/л 35 - 53 Мочевина 2. 6 ммоль/л 2. 5 - 6 Триглицериды 0. 92 ммоль/л 0. 34 - 1. 34 Индекс атерогенности (ХС общий, ЛПВП) Холестерин общий 4. 46 ммоль/л 2. 8 - 5. 46 Холестерин-ЛПВП 1. 35- ммоль/л Смотри текст >1. 45 ммоль/л - риск отсутствует 0. 9-1.45 ммоль/л - умеренный риск <0. 9 ммоль/л - высокий риск Индекс атерогенности 2. 30 < 2. 5 Глюкоза (фторид) 4. 79 ммоль/л 3. 33 - 5. 55 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 10. 3 Ед/л < 41 Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 18. 2 Ед/л < 40 Гамма-ГТ 12 Ед/л < 31 Фосфатаза щелочная 268 Ед/л 142 - 335 Билирубин общий 5. 7 мкмоль/л < 17 Оценка функции щитовидной железы Т3 свободный 4. 50 пг/мл 2. 53 - 5. 22 Т4 свободный 1. 27 нг/дл 0. 80 - 2. 10 ТТГ 2. 020 мкМЕ/мл 0. 6-4. 84 ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА Исследование соскоба на энтеробиоз отрицательный отрицательный БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ Альбумин 48 г/л 38 - 54 Антистрептолизин-О (АСЛО) <20 МЕ/мл < 240 С-реактивный белок 0. 07 мг/л < 2. 8 Минеральный обмен Кальций общий 2. 35 ммоль/л 2. 2 - 2. 7 Магний 0. 92+ ммоль/л 0. 7 - 0. 86 Фосфор неорганический 1. 83+ ммоль/л 0. 95 - 1. 75 Цинк 17. 0 мкмоль/л 10. 7 - 18. 5 Ферритин 11. 0-- нг/мл 14 - 124 (Смотри текст) В соответствии с актуальными клиническими рекомендациями значения ниже указанных: <30. 0 нг/мл - в сочетании с параметрами ОАК может указывать на железодефицитную анемию (Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению ЖДА, 2015) <45. 0 нг/мл - является диагностическим критерием железодефицитного состояния (Американская ассоциация гастроэнтерологов, 2020) <70. 0 нг/мл - является диагностическим критерием железодефицитного состояния при наличии инфекционного или воспалительного процесса (рекомендации ВОЗ 2020) Витамины Витамин В12 589 пг/мл 271 - 1170 БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ Витамины 25-OH витамин D суммарный (25-ОН витамин D2 и 25-ОН витамин D3, общий результат) 15. 7-- нг/мл Смотри текст <10. 0 нг/мл - дефицит 10. 0 - 30. 0 нг/мл - недостаток 30. 0 - 100. 0 нг/мл - норма >100. 0 нг/мл - возможен токсический эффект ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Индивидуальные иммунологические тесты Иммуноглобулин IgE общий 44. 9 МЕ/мл < 90