помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Инфекционист - консультации онлайн

Процесс лечения, профилактика осложнений и реабилитация ребенка при инфекционном мононуклеозе

№ 52 629 Инфекционист 27.08.2018

Здравствуйте! Две недели назад без каких-либо видимых проявлений болезни (ну разве что несколько дней глазки мутноватые были, голос немного изменился - загнусавил и при пробуждении немного подзакладывало носик) у ребенка 5 лет поднялась температура 39.2. Ни соплей, ни кашля, ни боли в горле, только небольшой белый налет на миндалинах появился. Дали препарат на основе ибупрофена, температура спала сразу же, ребенок сильно пропотел, чего никогда при ангине не бывало (обычно очень долго сбивается). Утром вызвали врача, она сказала, что это вирус, давший осложнения на горло, т. К. Это наше "слабое место" (у нас хронический тонзиллит). Выписала полоскания прополисом, ингалипт, фуросол и арпетол. Принимали 5 дней, затем пошли к врачу. На приеме доктор был другой. Она посмотрела на горло, которое лучше не стало, только хуже (но боли при глотании не было, только при проглатывании раздражалось). Сказала, что первый врач был не прав и выписала антибиотики, т. К. По ее мнению, это уже бактериальная природа. Полоскания продолжали. Сказала срочно сдать ОАК и ОАМ. Анализ мочи с высокими лейкоцитами - 8-12, а в крови повышение их же + 30% атипичных мононуклеаров, но СОЭ в порядке. Отправили к инфекционисту, он сказал допить курс антибиотиков, выписанный педиатром, и принимать гропринозин 8 дней. Сдали повторный ОАК через день после приема у инфекциониста и полутора дней приема гроприносина. Атипичных мононуклеаров - 12%. Горло стало чище. Пальпация не обнаружила увеличение печени или селезенки. Лимфоузлы сзади на шее стали меньше. Температура уже не поднималась. На седьмой день приема гроприносина (антибиотик к тому времени уже не принимали) сдали третий ОАК - 4% мононуклеаров, лейкоциты 10.8, остальные показатели в норме, СОЭ не повышалось вообще в течение болезни. Горло чистое, кроме одной точечки маленькой белой. Лимфоузлы немного увеличены. Завтра последний день гроприносина. Инфекционист назначил прием через 10 дней и принимать бронхоиммунал. В садик разрешил ходить, хотя мы до этого не ходили вообще никогда, только планировали. Я так поняла, что мы при малейшей простуде можем опять с этим столкнуться? Как нам действовать, как уберечь ребенка от осложнений болезни и ее рецидива? Нужно ли принимать бронхиммунал? Курс гроприносина не повторять? Может, пока повременить с садиком? Правда ли, что лимфоузлы уже до нормального состояния не уменьшаться никогда, как сказал врач? Нужно ли делать УЗИ брюшной полости, сердца? Возможно, еще сдать/пройти какие-то анализы/процедуры, принимать какие-нибудь препараты? Нужны ли нам консультации иммунолога, гематолога? Простите за количество вопросов, городок у нас провинциальный, все теперь в поликлинике на нас, как на прокаженных смотрят, говорят, это редкое тут заболевание, хотя я читала, что оно достаточно распространенное.

Наталья, Новозыбков

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

осложнение лимфоузел увеличение ангина

ОТВЕТИЛ: 28.08.2018 Семений Александр Тимофеевич Москва 0.0 Ген.директор

Здравствуйте, Нататлья. Для провинции,где плохо с медициной идеальным вариантом является скайп-консультации.По поводу инфекционного мононуклеоза - причиной его является вирус Эпштейн-Барра,коварная штука,которая может осложняться бактериальной инфекцией.Мерами профилактики и лечения, из моей 38 летней практики, наилучшим методом считаю аппарат ДеВита АП - http://centrzdorovia.ru/borba-s-infekciey-devita-ap/

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
16.10.2016	Держится температура 2 5 недели Здравствуйте! Почти 3 недели назад переболела простудой, но во время болезни была в основном высокая температура 38-39 С. Какого либо ярко выраженного кашля и насморка не было. Потом вроде вылечилась, проходит 4 дня и поднимается температура 37-37.5 которая держится вот уже 2.5 недели, никакого насморка и кашля нет. Врач убеждает что это постинфекционная астения. Но так долго? Прописала витамины. Легкие чистые, лимфоузлы не увеличены, есть небольшое увеличение щитовидки. Анализ мочи в норме, ана...	2 ОТВЕТА
24.05.2017	Увеличились лимфоузлы Пожалуйста! Помогите! Я очень переживаю. У меня увеличили лимфоузлы в начале мая, на шеи и за ухом. Пошла к врачу, сказали горло рыхлое, при это температуры нет, состояние нормальное, только сопли стекают по задней стенки горла. Сделала узи, сказали что это только простудное увеличение узлов, оак в норме. Прописали аугментин, пропила 7 дней. До 16 мая. Вроде узел за ухом уменьшился. Через 2 два плохо себя почувствовала. И узел вроде снова увеличился. Сегодня 24 мая. Сейчас к врачу только через н...	1 ОТВЕТ
09.12.2017	Отсутствие мононуклеаров при мононуклеозе - возможно ли? УЗИ - увеличение печени и селезенки, Транзиторно -2 дня темная моча. Пальпаторно увеличение селезенки в течение недели. Начало - появились боли в эпигастрии и левом подреберье, чувство переполнения желудка, отрыжка. Кожа чистая. АЛТ- 40, АСТ -23, Альфа-амилаза 55, СРБ -1. Общий анализ крови: лимфоцитоз -47.4% отн. ; 3. 58 абс. ; нейтрофилы 42. 1%, палочкоядерных менее 6. Возможен ли инфекционный мононуклеоз атипичное или стертое течение при отсутствии мононуклеаров в общем анализе крови? Лимфо...	2 ОТВЕТА
04.12.2015	Боль в горле при глотании слюны Здравствуйте, муж сходил к врачу, написали заключение, помогите разобраться: слизистая чистая, розовая. Миндалины на уровне дужек, чистые Лакуны свободные. Слизистая задней стенки глотки субатрофичная, бледно - розовая. Гортань - слизистая бледно - розовая. Грушевидные синусы свободные, раскрываются хорошо, пустые. Голосовые складки подвижные, серые. Увеличина лимфоидная ткань язычной миндалины справа на уровне верхнего края надгортанника, без признаков воспаления. Голос звучный, дыхание свободн...	0 ОТВЕТОВ
03.03.2015	Ангина или ОРВИ? Здравствуйте, дорогой доктор! Помогите пожалуйста, очень нужна ваша помощь. Моя мама заболела и сейчас я опишу ее состояние: 1-ый день болезни: Подъем температуры до 38.3. Сопровождалась ознобом и ломотой во всем теле. Первые болевые ощущения в горле именно в области НЕ миндалин, а задних небных душек. Визуально небные дужки имели ярко-красный оттенок. 2-ой день болезни: На внутренней стороне дужек появились белые налеты. Температура в течение этого дня повышалась до 38. Проводимое лечение на ...	1 ОТВЕТ