СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 131
Врачей-консультантов всего: 863

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 35 вопросов,
получено 23 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 45840
Ответов 37882

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Порядок и сроки снятия с наркологического учета пациента с диагноза "Эпизодическое употребление марихуаны"

№ 15 922 Нарколог 11.11.2014

Прошу Вас разъяснить мне порядок и сроки снятия с наркологического учета пациента с диагнозом "Эпизодическое употребление марихуаны"

Дикий Александр, Краснодар

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 11.11.2014 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 7.4 психиатр-нарколог

Уважаемый Александр! Диагноз "Эпизодическое употребление марихуаны" - не существует. Правильный диагноз: Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов. (F12 - код по МКБ-10 - Международная классификация болезней). 1) F12.0 - Острая интоксикация: Состояние, вызванное применением психоактивного вещества (ПАВ), проявляющееся в нарушениях сознания, познавательной способности, восприятия, эмоций и поведения или других психофизиологических функций и реакций. Эти нарушения непосредственно связаны с острым фармакологическим действием вещества и через некоторое время полностью исчезают, за исключением случаев, когда имеют место повреждения тканей и другие осложнения. 2) F12.1 - Пагубное употребление: Сам способ употребления ПАВ является причиной ущерба здоровью. Ущерб может быть физическим (как, например, случаи гепатита), или психическим (как, например, эпизоды депрессивного расстройства). Злоупотребление ПАВ. 3) F12.2 Синдром зависимости: Комплекс поведенческих, познавательных и физиологических симптомов, который возникает после повторного использования вещества и обычно включает сильное желание принять его; трудности в контролировании его употребления; упорное продолжение его использования, несмотря на пагубные последствия; предпочтение употребления психоактивного вещества в ущерб другим видам деятельности и выполнению обязанностей; возрастание допустимых пределов употребления и иногда состояние абстиненции... И так далее. Статус и основные источники нарко-учета с подобным диагнозом такие: В настоящее время на основании утратившего силу, но применяемого приказа МВД СССР и Минздрава СССР от 20 мая 1988 года № 402/109 в системе наркологического здравоохранения применяются два вида учета: профилактический и диспансерный. 1) На профилактический учет попадают граждане, которые, возможно, допускают или допускали ранее эпизодическое употребление запрещенных веществ, или же употребили их однажды, или стали жертвой случайной или предумышленной ошибки освидетельствования. Как правило, они не имеют зависимости от наркотиков или эта зависимость не выявлена. Состоящий на профилактическом учете человек теоретически может получить в наркодиспансере сертификат для допуска к работе, требующей отсутствия наркотической зависимости. Такой человек должен один раз в месяц посещать врача амбулаторно-поликлинического отделения для осмотра. Если врач отмечает немедицинское употребление психоактивных веществ, то может перевести пациента на диспансерный учет. 2) На диспансерный учет ставятся лица, имеющие, или якобы имеющие зависимость от наркотиков. Диспансерный учет налагает на них обязательство регулярно посещать врачебные осмотры и проходить беседы с наркологом в наркодиспансере, сдавать анализы на психоактивные вещества. Пока пациент состоит на диспансерном учете, он не может получить сертификат с правом на работу по некоторым профессиям (например, справку для получения водительских прав, право приобретения и ношения оружия). Срок наркоучета регламентируется приказом Минздрава, и составляет 5 лет для диспансерного учета, и 1 год - для профилактического. Снятие с диспансерного учета производится по следующим основаниям: - стойкая ремиссия (выздоровление); - изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением территории; - осуждение с лишением свободы на срок свыше одного года; - в связи со смертью. Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии ( ВКК) учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной. В отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, и при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения данный больной снимается с диспансерною учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК нарко-диспансера, где наблюдался больной. Прекращение профилактического наблюдения осуществляется в аналогичном порядке, но вместо длительной ремиссии основанием для прекращения наблюдения для данной группы служит длительное (в течение 1 года) воздержание от употребления ПАВ. Будьте здоровы! С наилучшими пожеланиями.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
28.02.2012

Помогите разобраться с прививками

Добрый день! Вопрос по прививкам. Ребенку через месяц будет 4 года. В роддоме сделали только прививку от туберкулеза. В 2,6 г. сделали 3 прививки от полиомиелита (3 прививки с промежутком в 30-45 дн) В январе этого года (20.01.12г) сделали 4-ю прививку от полиомиелита и АКДС-М (первую прививку). Вопросы: 1) 5-ю прививку от полиомиелита нужно делать через месяц или 2 месяца после 4-й прививки; 2) АКДС-м (2-ю прививку) нужно делать через месяц после первой или уже через 5 лет? 3) нет прививки от ...

2 ОТВЕТА
12.06.2014

Лазерная коррекция или рефракционная ленсэктомия

Здравствуйте. Мне 34 года, миопия высокой степени (-7. 0). Склеропластика на оба глаза (в подростковом возрасте), лазерная коагуляция сетчатки одного глаза (отслойка на фоне токсикоза 8 лет назад). Ношу линзы более 10 лет. Решила сделать лазерную коррекцию зрения. Врач-офтольмолог в поликлинике, после осмотра только офтальмоскопом, уверил, что лазерная коррекция зрения дает лишь временный эффект сроком 6-8 лет. Для восстановления зрения врач посоветовал операцию по замене хрусталика в гос. Учре...

0 ОТВЕТОВ
07.09.2014

Кровоточит полип в носу. Можно ли удалить кровоточащий полип при беременности 38 недель?

Добрый вечер! На протяжении всей беременности, начиная с 10 недели меня беспокоят постоянные кровотечения из носа при сморкании и дотрагивании, корки в носу. Врач-гинеколог не придала значения жалобам, сказав, что у беременных это нормально так как количество крови увеличивается, что все пройдет. В 33 недели ЛОР при осмотре обнаружил у меня кровоточащий полип в левой ноздре. Отправил меня в дневной стационар на удаление. Но в этот же день меня отправили в роддом с угрозой преждевременных родов. ...

2 ОТВЕТА
16.10.2014

Результаты скрининг и приска 1

Здравствуйте. Сделала PRISKA и скрининг на сроке 13 акушерских недель. Показатели: Трисомия 21: 1: 729-базовый риск, 1: 519-индивидуальный, трисомия 18: 1: 1805-базовый, 1: 1173-индивидуальный, трисомия 13: 1: 5657-базовый, 1: 4467-индивидуальный, самопроизвольные роды до 34 недель беременности 1: 204, при этом свободная бета-субъединица ХГЧ-17.80 МЕ/л, PAPP-A-0.734 МЕ/л. Узи показатели хорошие, но носовая кость четко не видна. Мне 29 лет. Расшифруйте мне пожалуйста все показатели подробно.

1 ОТВЕТ
14.01.2015

Перелом наружной лодыжки со смещением отломков - можно ли ходить?

Добрый день! Мой брат (27 лет, курит) 13. 12. 14 Подскользнулся на улице, и сломал лодыжку. В травмпункте делали рентген. Врач долго изучал снимок, потом все-таки нашел перелом. В справке для хирурга по месту жительства заключение "перелом малой берцовой кости без смещения". Снимки на руки не отдали. По месту жительства через 2 дня хирург не снимая гипс и не делая рентген выписал таблетки содержащие кальций и отпустил до 13. 01. Вчера на приеме гипс снят, рентген не сделан. Ногу просто замотали ...

1 ОТВЕТ
наверх