помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Эндокринолог - консультации онлайн

Паническое расстройство или феохромоцитома

№ 16 022 Эндокринолог 17.11.2014

Добрый день, Я страдаю, тем, что по всей видимости, является ПР, которое проявляется приступами тревоги с повышением АД (макс. 180/110), и пульса (макс. 184). Указанные величины были только на пике, кратковременно, быстро (и постепенно) снижаются, вслед за уменьшением тревожности. Зачастую параксизмы гораздо менее ярко окрашены, т. Е. АД и ЧСС ниже и составляют ок. 150-160/90 и 150 уд. /мин, соответственно. Также присутствуют такие вегетативные симптомы, как похолодание стоп и ладоней, их (и только их) потливость (в т. Ч. Вне приступов), озноб, тремор (иногда). Во всех случаях АД и ЧСС возрастают постепенно, в течении не менее чем 10-ти минут. Снижаются также постепенно в течении от 10-ти минут до 1 часа и более. На ЭКГ во время приступов синусовая тахикардия, без отклонений. Хорошо действует верапамил. Параксизмы имеют волнообразный характер, если не мониторить показатели, они снижаются быстрее. Начало заболевания было из-за длительного стресса и (однократного) курения марихуаны. Подробнейшее кардиологическое и неврологические обследования не выявили каких-либо патологий. По эндокринологии были проведены: УЗИ ЩЖ, гормоны ЩЖ, МРТ надпочечников и забрюшинного пр-ва. Цифр привести не могу, но абсолютно все в норме, на МРТ никаких образований нет. Также был сделан рентген грудной клетки - норма. Вопрос - можно ли говорить о ФЕО в моем случае, и с какой вероятностью, учитывая, что подъемы АД не стремительные и относительно невысокие? Дело в том, что у нас в стране не делают анализов на метанефрины. Спасибо.

Ross, Almaty

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

потливость курение пульс тревога

ОТВЕТИЛ: 17.11.2014 Мария Николаевна Санкт-Петербург 0.0 врач-эндокринолог

Здравствуйте! Полностью на вашем этапе обследования исключить феохромоцитому нельзя. Необходимо посмотреть суточную экскрецию катехоламинов. Метанефрины тоже бы не мешало посмотреть. Также существуют различные тесты (глюкагоновый, клофелиновый). При необнаруженной феохромоцитоме с помощью КТ и МРТ, используют радиоизотопную сцинтиграфию.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
30.01.2023	Повышение пульса, нормальная температура, бессонница, потеря аппетита. Здравствуйте! Я мужчина, возраст 40 лет. 29 января вечером, после еды (котлеты из говядины + макароны), резко подскочил пульс до 96-104 ударов в минуту (неравномерный - все время скачет, иногда падает до 85). Обычно мой пульс 53-57. Этот ужин ели и другие люди и у них всё в порядке. Но тем не менее я упоминаю об этом, так-как с этого всё началось. Сразу, хоть и незначительно, поднялась температура до 36. 7 - 36. 9. Ближе к ночи стала подниматься до 37. 2. Моя обычная температура 35. 8. При этом,...	1 ОТВЕТ
30.12.2015	Тахикардия и постоянный страх замучали Здравствуйте, доктор помогите пожалуйста я родила 5 месяцев назад роды были тяжелые кровопотеря и переливание крови делали выписывалась с гемоглобином 77 за полтора месяца подняла его до 129 чувствовала себя ужасно эти полтора месяца плакала все время был страх постоянный тревога что осложнения будут от переливания, но потом все пришло в норму я успокоилась начала забывать обо всем начала выходить из дома выпивать начала но не много и пиво! Вот 2 месяца назад ночью случился приступ тахикардии я ...	0 ОТВЕТОВ
16.06.2017	Температура Добрый день. 31 год, мужчина, рост 175, вес 83 Ситуация такова: Где то месяца 2.5 назад была температура 37-37.5 на протяжении недели, других жалоб не было, прошло само. Через недели 2 все повторилось, но уже с кашлем сухим и температурой 38.5. Пропил амоксициллин, 10 дней, температура спала день на 3-4 а когда закончил пить на 10 день чувствовал себя нормально. Иногда стали появляться скрипы и свист при дыхании сначала на выдохе, а потом и на вдохе, откашляешься немного, исчезает. Далее все ве...	0 ОТВЕТОВ
14.04.2020	Сильное сердцебиение по утрам Здравствуйте! Примерно пару лет меня стало беспокоить периодически возникающее сердцебиение. Иногда при волнении, иногда при повороте головы и наклоне, Но в конце февраля у меня случился сильный приступ пароксизмальной тахикардии и я попала в больницу. В больнице меня подлечили: рибоксин + калий, мексидол, сотагексал. Яя прошла обследование: монитор, узи и т. П. По монитору: Стабильный синусовый ритм. Ср. Суточная чсс 67 уд. Мин, ср. Дневн. Чсс 71 уд/мин, ср. Ночн. Чсс 53 уд/мин. Минимальная чс...	0 ОТВЕТОВ
27.11.2016	Не понимаю что со мной происходит! Здравствуйте, месяц назад резко ухудшилось самочувствие, болела голова, всю трясло, поднялось давление, вызвала скорую намерили 135/80, дали анаприлин и посоветовали обратиться к терапевту. В частной клинике сдала анализ крови Эритроциты 4. 7. Гемоглобин 95. Гематокрит 34. 0. Средний объём эритроцитов, фл 71. 6. Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 20. 0. Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 279. 0. Ширина распределения эритроцитов по объёму 17. 9. Тромбоциты 454. 0. Тромбокрит...	1 ОТВЕТ