СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 315
Врачей-консультантов всего: 864

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 64 вопросов,
получено 67 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 46093
Ответов 38117

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Железистый полип желудка

№ 16 318 Гастроэнтеролог 04.12.2014

Здравствуйте! Помогите разобраться с диагнозом. Делал ЭГДС, было под вопросом наличие полипов, 2 шт (2х3 мм; 3х5 мм). Сделали биопсию, результат: "железистый полип желудка". Читал в интернете, но информация противоречивая, ниже привожу то, что пишут, со ссылками на источник. Заранее спасибо за ответ. ВЕРСИЯ №1 http: //aorta. Ru/gastroenteronlogos/2800013. Shtml Полипы и утолщение складок слизистой оболочки желудка 1. Что такое полипы желудка? Полипы желудка представляют собой патологические разрастания эпителиальной ткани. Слизистая оболочка вокруг них, как правило, не изменена. Полипы могут быть на широком основании, а могут иметь тонкую ножку. 70-90 % всех полипов желудка cоставляют гиперпластические полипы. Остальные 10-30 % приходится на долю аденоматозных полипов, железистых полипов дна желудка и гамартомных полипов. 2. Опишите гистологические признаки каждого типа полипов желудка. Гиперпластические полипы состоят из гиперпластических вытянутых желез желудка с выраженной отечной стромой. Часто развивается кистозное расширение железистой части полипов, но без изменения первичной клеточной структуры. Аденоматозные полипы — это истинные неопластические новообразования из диспластического эпителия, в норме отсутствующего в желудке. Аденоматозные полипы состоят из клеток с гиперхромными вытянутыми ядрами с повышенным количеством митозов, расположенными в форме частокола. Железистые полипы дна желудка представляют собой гипертрофированные железы слизистой оболочки дна желудка и считаются вариантом нормы. В гамартомных полипах имеются полоски гладкомышечных волокон, окруженные железистым эпителием. Собственная пластинка (lamina proprid) при этом остается нормальной. 3. Каков риск озлокачествления полипов желудка? Риск злокачественного перерождения гиперпластических полипов достаточно низок и составляет 0.6-4.5 %. Риск озлокачествления аденоматозных полипов как истинных неопластических новообразований зависит от размера полипов и достигает 75 %. Аденоматозные полипы размером более 2 см имеют крайне высокий риск злокачественного перерождения, хотя аденокарцинома желудка может развиваться и из полипов размером менее 2 см. Железистые полипы дна желудка и гамартомные полипы практически не имеют злокачественного потенциала. ВЕРСИЯ №2 http: //extremed. Ru/clinicchir/73-oncologi/2584-polyposes Железистый, или аденоматозный, полип (аденома) относится к предраковому заболеванию желудка. Гиперпластические полипы представляют начальную стадию аденом, возникновение в них рака тоже возможно. Малигнизация полипа более вероятна с увеличением его размеров и при множественных полипах. Несрав­ненно чаще при полипах тела и кардиального отдела (у 62.4% больных), чем при полипах, локализующихся в антральном отделе (у 35.5% больных). ВОПРОС ИЗ ИНТЕРНЕТА, ПОХОЖИЙ НА МОЙ ВОПРОС http: //forums. Rusmedserv. Com/showthread. Php? T=249314 Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с характером моих полипов в желудке. При гастроскопии у меня обнаружили на фоне катарального гастрита в области дна желудка по большой кривизне несколько полусферических полипов размером до 6 мм. Биопсия показала, что это-железистые полипы. Врач считает, что их надо удалять. В медицинской литературе я столкнулась с 2-мя противоположными точками зрения на характер железистых полипов. 1 точка зрения состоит в том, что этот вид полипов фактически приравнивается к аденоматозным полипам ( ну, наверное, по названию), которые считаются в зоне высокого риска малигнизации. 2-ая точка зрения- это то, что железистые полипы, наоборот, представляют собой просто гипертрофированные железы слизистой оболочки дна желудка и считаются вариантом нормы. А вот аденоматозные полипы – это истинные неопластические новообразования из диспластического эпителия, в норме отсутствующего в желудке, поэтому от них надо срочно избавляться. Почему такой разброс мнений? Может быть, потому, что аденома как доброкачественная опухоль сама по себе все-таки состоит из железистого эпителия. Потому, наверное, некоторые врачи и отождествляют эти 2 вида полипов. Только, если посмотреть в мед. Энциклопедии, аденома- это не просто опухоль из железистого эпителия, а неоплазия железистого эпителия, что гораздо более опасно. Значит, если нет неоплазии, дисплазии, то железистые полипы, по идее, не нужно удалять и вообще это почти норма. Я правильно рассуждаю?

Десятов Алексей, Оренбург

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 05.12.2014 Александров Павел Андреевич Санкт-Петербург 34.9 Заместитель главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог

Здравствуйте! Правильно, однако за данными полипами необходимо наблюдение, при их росте и распространнении показано удаление и медикаментозная терапия. С ув., Александров П.А.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
30.07.2015

Как найти причину тошноты (все анализы в целом в норме)

Здравствуйте! Уже четверты месяц меня постоянно подташнивает - весь день, начиная с утра. Я не беременна. УЗИ показало увеличение правой доли печени. По анализам крови никаких отклонений нет (билирубин, трансаминазы в норме, вирусных гепатитов нет, функции печени в норме). Обследовала желудок - сделала гастроскопию, поставили диагноз поверхностный гастродоуденит. Сказали, что он есть почти у каждого, и вряд ли вызывает такую длительную тошноту. Тем не менее, пила Денол, Омез, ферменты, эссентциа...

0 ОТВЕТОВ
10.11.2015

Заражение у стоматолога

Здравствуйте, у меня к вам такой вопрос. У мужа сильно болел зуб. Он работает допоздна, поэтому попасть к стоматологу тяжело. Когда уже напухла щека, то мы после работы поехали к дежурному врачу в поликлинику городскую, врач просто вскрыл зуб и назначил полоскания. Врач был очень молоденький. И даже зуб перепутал. Направил на рентген не стем номером зуба, после зуб полечили, почистили каналы и поставили пломбу. Пухлость с щеки спала, но боль немного осталась. (все это было вконце октября), где-т...

3 ОТВЕТА
19.08.2015

Какие лекарства принимать при полипе желудка?

Здравствуйте. При обследовании выявлен небольшой полип желудка. Анализ на биопсию - отрицательный. Какие лекарства пить от этого недуга? И можно ли от него избавиться без хирургического вмешательства?

1 ОТВЕТ
28.05.2015

Увеличение лимфоузлов что это может быть?

Обратился к врачам с увеличенными лимфоузлами на шее был поставлен диагноз болезнь Эйнштейна Бара после чего обратился в инфекционную больницу сдав анализ крови. Был таков результат: а-ВЭБ ЕА lg G - положительно кп-22, а-ВЭБ NA lg G- положительно кп-23, а-ЦМВ lg G- положительно кп-15. Назначенное лечение имело кратковременный успех, затем последовало увеличение опухали. Вынужден был обратиться в онкологию с диагнозом болезнь Ходжкина Была проведена биопсия при подготовке к операции прошел ста...

0 ОТВЕТОВ
05.06.2015

Множественные полипы толстой кишки. Как и где удалять?

Здравствуйте, уважаемый доктор! Моей маме 76 лет. В 2006 году проведена резекция сигмовидной кишки. Раз в год делает колоноскопию. В мае 2015 г видеоколоноскопия: Эндоскоп проведен до купола слепой кишки, толстая кишка осмотрена на всем протяжении. В просвете толстой кишки большое количество жидкого кишечного содержимого. Слизистая толстой кишки светло-розовая, сосудистый рисунок четкий, высота складок снижена, промежутки между ними увеличены. Перистальтика ослаблена. Сигмоанастомоз широкий, ...

3 ОТВЕТА
наверх