СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 153
Врачей-консультантов всего: 1083

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 23 вопросов,
получено 29 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 52683
Ответов 43875

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Железистый полип желудка

№ 16 318 Гастроэнтеролог 04.12.2014

Здравствуйте! Помогите разобраться с диагнозом. Делал ЭГДС, было под вопросом наличие полипов, 2 шт (2х3 мм; 3х5 мм). Сделали биопсию, результат: "железистый полип желудка". Читал в интернете, но информация противоречивая, ниже привожу то, что пишут, со ссылками на источник. Заранее спасибо за ответ. ВЕРСИЯ №1 http: //aorta. Ru/gastroenteronlogos/2800013. Shtml Полипы и утолщение складок слизистой оболочки желудка 1. Что такое полипы желудка? Полипы желудка представляют собой патологические разрастания эпителиальной ткани. Слизистая оболочка вокруг них, как правило, не изменена. Полипы могут быть на широком основании, а могут иметь тонкую ножку. 70-90 % всех полипов желудка cоставляют гиперпластические полипы. Остальные 10-30 % приходится на долю аденоматозных полипов, железистых полипов дна желудка и гамартомных полипов. 2. Опишите гистологические признаки каждого типа полипов желудка. Гиперпластические полипы состоят из гиперпластических вытянутых желез желудка с выраженной отечной стромой. Часто развивается кистозное расширение железистой части полипов, но без изменения первичной клеточной структуры. Аденоматозные полипы — это истинные неопластические новообразования из диспластического эпителия, в норме отсутствующего в желудке. Аденоматозные полипы состоят из клеток с гиперхромными вытянутыми ядрами с повышенным количеством митозов, расположенными в форме частокола. Железистые полипы дна желудка представляют собой гипертрофированные железы слизистой оболочки дна желудка и считаются вариантом нормы. В гамартомных полипах имеются полоски гладкомышечных волокон, окруженные железистым эпителием. Собственная пластинка (lamina proprid) при этом остается нормальной. 3. Каков риск озлокачествления полипов желудка? Риск злокачественного перерождения гиперпластических полипов достаточно низок и составляет 0.6-4.5 %. Риск озлокачествления аденоматозных полипов как истинных неопластических новообразований зависит от размера полипов и достигает 75 %. Аденоматозные полипы размером более 2 см имеют крайне высокий риск злокачественного перерождения, хотя аденокарцинома желудка может развиваться и из полипов размером менее 2 см. Железистые полипы дна желудка и гамартомные полипы практически не имеют злокачественного потенциала. ВЕРСИЯ №2 http: //extremed. Ru/clinicchir/73-oncologi/2584-polyposes Железистый, или аденоматозный, полип (аденома) относится к предраковому заболеванию желудка. Гиперпластические полипы представляют начальную стадию аденом, возникновение в них рака тоже возможно. Малигнизация полипа более вероятна с увеличением его размеров и при множественных полипах. Несрав­ненно чаще при полипах тела и кардиального отдела (у 62.4% больных), чем при полипах, локализующихся в антральном отделе (у 35.5% больных). ВОПРОС ИЗ ИНТЕРНЕТА, ПОХОЖИЙ НА МОЙ ВОПРОС http: //forums. Rusmedserv. Com/showthread. Php? T=249314 Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с характером моих полипов в желудке. При гастроскопии у меня обнаружили на фоне катарального гастрита в области дна желудка по большой кривизне несколько полусферических полипов размером до 6 мм. Биопсия показала, что это-железистые полипы. Врач считает, что их надо удалять. В медицинской литературе я столкнулась с 2-мя противоположными точками зрения на характер железистых полипов. 1 точка зрения состоит в том, что этот вид полипов фактически приравнивается к аденоматозным полипам ( ну, наверное, по названию), которые считаются в зоне высокого риска малигнизации. 2-ая точка зрения- это то, что железистые полипы, наоборот, представляют собой просто гипертрофированные железы слизистой оболочки дна желудка и считаются вариантом нормы. А вот аденоматозные полипы – это истинные неопластические новообразования из диспластического эпителия, в норме отсутствующего в желудке, поэтому от них надо срочно избавляться. Почему такой разброс мнений? Может быть, потому, что аденома как доброкачественная опухоль сама по себе все-таки состоит из железистого эпителия. Потому, наверное, некоторые врачи и отождествляют эти 2 вида полипов. Только, если посмотреть в мед. Энциклопедии, аденома- это не просто опухоль из железистого эпителия, а неоплазия железистого эпителия, что гораздо более опасно. Значит, если нет неоплазии, дисплазии, то железистые полипы, по идее, не нужно удалять и вообще это почти норма. Я правильно рассуждаю?

Десятов Алексей, Оренбург

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 05.12.2014 Александров Павел Андреевич Санкт-Петербург 24.8 Заместитель главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог

Здравствуйте! Правильно, однако за данными полипами необходимо наблюдение, при их росте и распространнении показано удаление и медикаментозная терапия. С ув., Александров П.А.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
22.08.2016

Результат биопсии

Здравствуйте, Сделал плановую колоноскопию(, делаю раз в год, у меня дивертикулы и иногда полипы бывают, мучаюсь вздутием)и вот на последней увидели припухлость в кишечнике и взяли биопсию и вот результат, Закл: Фрагменты слизистой толстой кишки с умеренной воспалительной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой оболочки с примесью отдельный нейтрофилов, Что это значит и что делать? Спасибо

1 ОТВЕТ
16.01.2016

Правильно ли лечат диагноз?

Здравствуйте, помогите разобраться в правильности назначенного лечения. Первоначально пришла на приём к гастроэнтерологу из-за проблем с кожей. Сделала гастроскопию 23. 03. 15, Заключение диффузная эритемная гастроскопия. Недостаточность привратника. Застойный бульбит. Назначили лечение( диета 1, нексиум, денол, флемоксин солютаб+вильпрофен солютаб, йогулакт, кларитин. Осмотр через месяц, спросили про результат, но как я могу его заметить, если у меня и до этого ничего не болело в желудке, мучал...

0 ОТВЕТОВ
13.11.2016

МРТ органов малого таза

Здравствуйте! Помогите расшифровать МРТ органов малого таза. Мне 40 лет. Как говорят, оно очень информативно и выявляет онкологию на ранних стадиях. Матка в anteverszio, угол между шейкой и телом матки не выражен. Размеры тела матки: 6.0х3. 4х6. 0 см. Зональная дифференцировка миоматрия прослеживается, переходная зона равномерной толщины, до 0. 8-0. 9см, ее граница с наружным слоем миометрия нечеткая, МР-сигналы несколько неоднородны за счет единичных микролакунарных включений. Полость матки не ...

0 ОТВЕТОВ
10.06.2016

Уточнение по назначенному лечению

Здравствуйте, после консультации врача (была проведена гастроскопия, биопсия и цитология) был поставлен диагноз - хронический гастродуоденит с наличием эрозии в желудке, ассоциированный с Нр и были назначены следующие препараты (дословно): Ингибиторы протонной помпы (Омепразол или Пантопразол (Нольпаза или Кросацид) или Эзомепразол (эманера или Нексиум) или Рабепразол (Нофлюкс или Зульбекс или Париет или Хайрабезол) 20мг 2 раза в день за 20 мин. До еды - 2 недели. В назначении сбили с толку мног...

2 ОТВЕТА
02.05.2015

Дискомфорт в желудке, потеря веса, прыщи по телу

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что может быть и какие сдать анализы, при следующих симптомах: Дискомфорт, урчание, вздутие в желудке. Увеличение живота в размерах. Немотивированная потеря веса. Набрать вес невозможно. Прыщи по телу: лицо, шея, грудь, особенно спина. Дерматолог не помог. --------------
Моча ярко-желтого цвета. Повышенная потливость. Желтый язык. Лимфоузлы в паху. Прыщики во круг головки ПЧ. Около 4 лет слизь (мокрота) в горле. Повышенное слюноотделение. Общая слабость, выс...

1 ОТВЕТ
наверх