СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 266
Врачей-консультантов всего: 883

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 48 вопросов,
получено 37 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 48687
Ответов 40671

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Железистый полип желудка

№ 16 318 Гастроэнтеролог 04.12.2014

Здравствуйте! Помогите разобраться с диагнозом. Делал ЭГДС, было под вопросом наличие полипов, 2 шт (2х3 мм; 3х5 мм). Сделали биопсию, результат: "железистый полип желудка". Читал в интернете, но информация противоречивая, ниже привожу то, что пишут, со ссылками на источник. Заранее спасибо за ответ. ВЕРСИЯ №1 http: //aorta. Ru/gastroenteronlogos/2800013. Shtml Полипы и утолщение складок слизистой оболочки желудка 1. Что такое полипы желудка? Полипы желудка представляют собой патологические разрастания эпителиальной ткани. Слизистая оболочка вокруг них, как правило, не изменена. Полипы могут быть на широком основании, а могут иметь тонкую ножку. 70-90 % всех полипов желудка cоставляют гиперпластические полипы. Остальные 10-30 % приходится на долю аденоматозных полипов, железистых полипов дна желудка и гамартомных полипов. 2. Опишите гистологические признаки каждого типа полипов желудка. Гиперпластические полипы состоят из гиперпластических вытянутых желез желудка с выраженной отечной стромой. Часто развивается кистозное расширение железистой части полипов, но без изменения первичной клеточной структуры. Аденоматозные полипы — это истинные неопластические новообразования из диспластического эпителия, в норме отсутствующего в желудке. Аденоматозные полипы состоят из клеток с гиперхромными вытянутыми ядрами с повышенным количеством митозов, расположенными в форме частокола. Железистые полипы дна желудка представляют собой гипертрофированные железы слизистой оболочки дна желудка и считаются вариантом нормы. В гамартомных полипах имеются полоски гладкомышечных волокон, окруженные железистым эпителием. Собственная пластинка (lamina proprid) при этом остается нормальной. 3. Каков риск озлокачествления полипов желудка? Риск злокачественного перерождения гиперпластических полипов достаточно низок и составляет 0.6-4.5 %. Риск озлокачествления аденоматозных полипов как истинных неопластических новообразований зависит от размера полипов и достигает 75 %. Аденоматозные полипы размером более 2 см имеют крайне высокий риск злокачественного перерождения, хотя аденокарцинома желудка может развиваться и из полипов размером менее 2 см. Железистые полипы дна желудка и гамартомные полипы практически не имеют злокачественного потенциала. ВЕРСИЯ №2 http: //extremed. Ru/clinicchir/73-oncologi/2584-polyposes Железистый, или аденоматозный, полип (аденома) относится к предраковому заболеванию желудка. Гиперпластические полипы представляют начальную стадию аденом, возникновение в них рака тоже возможно. Малигнизация полипа более вероятна с увеличением его размеров и при множественных полипах. Несрав­ненно чаще при полипах тела и кардиального отдела (у 62.4% больных), чем при полипах, локализующихся в антральном отделе (у 35.5% больных). ВОПРОС ИЗ ИНТЕРНЕТА, ПОХОЖИЙ НА МОЙ ВОПРОС http: //forums. Rusmedserv. Com/showthread. Php? T=249314 Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с характером моих полипов в желудке. При гастроскопии у меня обнаружили на фоне катарального гастрита в области дна желудка по большой кривизне несколько полусферических полипов размером до 6 мм. Биопсия показала, что это-железистые полипы. Врач считает, что их надо удалять. В медицинской литературе я столкнулась с 2-мя противоположными точками зрения на характер железистых полипов. 1 точка зрения состоит в том, что этот вид полипов фактически приравнивается к аденоматозным полипам ( ну, наверное, по названию), которые считаются в зоне высокого риска малигнизации. 2-ая точка зрения- это то, что железистые полипы, наоборот, представляют собой просто гипертрофированные железы слизистой оболочки дна желудка и считаются вариантом нормы. А вот аденоматозные полипы – это истинные неопластические новообразования из диспластического эпителия, в норме отсутствующего в желудке, поэтому от них надо срочно избавляться. Почему такой разброс мнений? Может быть, потому, что аденома как доброкачественная опухоль сама по себе все-таки состоит из железистого эпителия. Потому, наверное, некоторые врачи и отождествляют эти 2 вида полипов. Только, если посмотреть в мед. Энциклопедии, аденома- это не просто опухоль из железистого эпителия, а неоплазия железистого эпителия, что гораздо более опасно. Значит, если нет неоплазии, дисплазии, то железистые полипы, по идее, не нужно удалять и вообще это почти норма. Я правильно рассуждаю?

Десятов Алексей, Оренбург

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 05.12.2014 Александров Павел Андреевич Санкт-Петербург 29.9 Заместитель главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог

Здравствуйте! Правильно, однако за данными полипами необходимо наблюдение, при их росте и распространнении показано удаление и медикаментозная терапия. С ув., Александров П.А.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
12.09.2012

Боли внизу живота слева.Что делать?

Здравствуйте. Хочу обратиться с такой проблемой. Заболел отец около 2 лет назад. С тех пор ищем его заболевание, но никто ничего не может сказать точно. Симптомы: снижение аппетита, большая потеря в весе, боли внизу живота слева при приеме пищи или воды. Боли очень сильные, приступы. Анализы крови идеальные, никаких воспалительных процессов не обнаружено. Гастроскопия показала гастрит. Колоноскипию делали раз 5. Аппарат проходит только наполовину, и очень болезненно. Сигмовидная кишка унгулирова...

2 ОТВЕТА
30.06.2014

Лечение бесплодия

Добрый день! Мне 38лет, сейчас прохожу лечение бесплодия. Беременностей-0, родов-0. Было нарушение менструального цикла(задержки до полугода). Анализы на гормоны на момент начала лечения по ТТГ, Т3, пролактин, тестостерон, фолликулостимул. Гормон, 17-ОН прогестерон, ДГЕА - в норме. Лютеинезирующий гормон сильно выше нормы - 24.3. По назначению врача принимаю цикло-прогинову в течение 3 месяцев. Больше анализы на гормоны не сдавались. В прошлом цикле провели ГСГ - трубы проходимы. На 13 день этог...

0 ОТВЕТОВ
19.08.2015

Какие лекарства принимать при полипе желудка?

Здравствуйте. При обследовании выявлен небольшой полип желудка. Анализ на биопсию - отрицательный. Какие лекарства пить от этого недуга? И можно ли от него избавиться без хирургического вмешательства?

1 ОТВЕТ
05.06.2015

Множественные полипы толстой кишки. Как и где удалять?

Здравствуйте, уважаемый доктор! Моей маме 76 лет. В 2006 году проведена резекция сигмовидной кишки. Раз в год делает колоноскопию. В мае 2015 г видеоколоноскопия: Эндоскоп проведен до купола слепой кишки, толстая кишка осмотрена на всем протяжении. В просвете толстой кишки большое количество жидкого кишечного содержимого. Слизистая толстой кишки светло-розовая, сосудистый рисунок четкий, высота складок снижена, промежутки между ними увеличены. Перистальтика ослаблена. Сигмоанастомоз широкий, ...

3 ОТВЕТА
07.01.2017

Дискомфорт в горле, чувство распирания, кома в гортани

Здравствуйте, у меня присутствует чувство дискомфорта в горле - распирание, режущая боль при пустом глотке. При проглатывании пищи бывает так, что ее не могу проглотить. Пища как бы останавливается (может быть глоточные рефлексы нарушены). Еще бывают спазмы в горле, что не могу дышать. Была у лора. Ставит хронический субатрофический фарингит. Врач никаких полипов, кандилом не выявил. Сдала мазок на микрофлору. В мазке были обнаружены грибы кандидас. Пролечилась. Сдала повторно анализы на микрофл...

1 ОТВЕТ
наверх