помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Дерматолог - консультации онлайн

Как вылечить экзему?

№ 16 549 Дерматолог 17.12.2014

Здравствуйте! У мужа на руке и стопе участки сухой кожи, под ней периодически вскакивают пузырьки с жидким содержимым, зудят. Были у дерматолога. Поставили диагноз хрон. Инфекционная экзема. МРС, соскоб на пат. Грибы-отриц. Сперва назначили мазь супироцин на 5 дней и супрастинекс на 7 дней. Дальше он наблюдался в днев. Стационаре. Там начали колоть Дексаметазон 8mg в/м№4, натрия сульфат30%+NaCl 0.9%№10 в/в, мазь кандидерм, уголь актив. 4 дня по 9табл. И лоратадин по 1т. Через 5 дней после начала кожа стала заживать, пузырьков не стало, зуд прекратился. Сдал второй раз кровь, сильно повысились АЛАТ и АСАт, назначили на месяц фосфоглив по 2 капс/3р в день, а затем пересдать кровь. На след. День появился сильный зуд и начали вылезать пузырьки. Пролечившись 2 недели в днев. Стационаре, зуд и пузырьки сохранились. Врач при выписке назначил еще на 5 дней кандидерм, цетиризин на7дней. После мазать эти участки кремом "Витамин Ф99-полужирный". Скажите, почему так происходит, почему снова вскакивают новые пузырьки, может что-то поменять в лечении? И что послужило такому скачку АЛАТ и АСАТ?

Зайцева Оксана, Россия, Воронеж

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

алат асат пузырьки

ОТВЕТИЛ: 18.12.2014 Прутян Григорий Валерьевич Санкт-Петербург 0.0 Врач-дерматовенеролог

Поражение одностороннее? Если так, диагноз экземы сомнителен, возможно это дисгидротическая дерматофития: http://dermatolog-gtn.ru/disgidroticheskaya_dermatofitia_stop.html. В этом случае необходимо применение системных антимикотиков, мази не помогут. Если же это действительно дисгидротическая экзема (http://dermatolog-gtn.ru/disgidroticheskaya_ekzema.html), то наружная терапия была подобрана неправильно, а уж дексаметазон был совершенно ни к чему. К сожалению, в заочном формате такие заболевания не лечат, не ищите правильное лечение в Интернете. А повышение печеночных ферментов скорее всего было связано с применением дексаметазона.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 18.12.2014 Зайцева Оксана, Воронеж

Я понимаю, что по Интернету лечение и диагноз не ставят, но и получается так, что очная консультация 3 врач не принесла ожидаемого улучшения. Поражена одна стопа и одна кисть, последние пару дней пузырьки стали появляться на мизинце той же руки. Соскоб на грибы отрицателен. Достаточно ли для нормализации печеночных фементов фосфоглива?

ОТВЕТИЛ: 19.12.2014 Прутян Григорий Валерьевич Санкт-Петербург 0.0 Врач-дерматовенеролог

Если поражение одностороннее, больше данных за грибковый процесс. Выполните посев отделяемого пузырьков на грибок и чувствительность к антимикотикам, с результатами обратитесь к хорошему дерматологу. Для нормализации функции печени я бы рекомендовал Эссенциале Н + Аевит + строгую безалкогольную диету. Через 2-3 недели повторите анализ крови

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 19.12.2014 Зайцева Оксана, Воронеж

Подскажите, пожалуйста, муж промазал 5 дней руку и ногу супироцином-Б, потом выписал врач кандидерм, им он мазал 4 дня. В течении этих 9 дней появилось значительное улучшение-прекратился зуд, не стало ни одного пузырька, кожа стала светлеть, практически пропала сухота. На 5 день после начала кандидерма выскочило несколько пузырьков и начался зуд, Дальше пузырьков стало все больше и больше, и хуже. С чем могло быть связано улучшение, а потом резкое ухудшение состояния? Могло ли повлиять на это увеличение ферментов печени в крови?

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
13.03.2013	У ребёнка повышены АЛАТ и АСАТ крови. Что это за болезнь? Здравствуйте. У ребёнка 3 лет взяли анализ крови на печёночные пробы. АЛАТ=70 и АСАТ=80. Остальные показатели в норме. УЗИ ЖКТ отклонений не выявило. Перед сдачей анализов пролечились от бронхита в стационаре антибиотиками цефтриаксон(внутримышечно). Перед выпиской из больницы в ночь открылась рвота (6 раз подряд), пролежал под капельницей(почистили), больше рвота не повторялась. Аппетита нет совсем(правда до болезни его тоже не было). В связи с плохим питанием страдает от запоров(испражнения 1р...	0 ОТВЕТОВ
21.03.2013	С чем связано повышение печеночной пробы? Здравствуйте, моему сыну 11 месяцев, в крови повышенный уровень АсАт(200) и АлАт(135), никаких предпосылок к болезни печени не было, жетушкой в роддоме не болели, сын чувствует себя хорошо. Активный ребенок, врач сказала что это я зарзила его внутреутробно, но беременная я все анализы сдавалв, УЗИ потологий не выявляло, назначили курс урсосана и свечи крелип, у нас наблюдается положительная динамика, но как же все таки заболел мой мылыш?	0 ОТВЕТОВ
17.08.2013	Как избавиться от дерматита? Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, такая ситуация за 1 месяц до родов появилось высыпание у крыльев носы (только с одной стороны), по этапно картина заболевания проявлялась так - гиперемия, зуд, маленькие пузырьки с гнойным содержимым, пузырьки лопаются, рана мокнет, подсыхает, затем опять все сначала. После родов ничего не прекратилось. Первые три месяца меня это не особо не беспокоило. Потом очаг воспаления начал увеличиваться и стало как то не эстетично, т. К. Маленький ребенок не позволял ...	1 ОТВЕТ
16.08.2014	Как вылечить воспаление пальца? Здравствуйте, у меня такая проблема: на указательном пальце левой руки стали появляться пузырьки с прозрачной тягучей жидкостью похожие на прыщики небольшого размера. Когда они лопаются образуется рана, ну а потом коростина. Так же в этой области шелушится кожа. Заранее благодарю.	1 ОТВЕТ