КАТЕГОРИИ КОНСУЛЬТАЦИЙ
Все категории
СТАТИСТИКА
Пользователей на сайте: 586
Врачей-консультантов всего: 1842
ЗА СЕГОДНЯ:
задано 2 вопросов,
получено 0 ответов
ВСЕГО:
Вопросов 70205
Ответов 52839
ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?
5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС
СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.
№ 19 245 Психотерапевт 30.04.2015
Паксил применение Добрый день уважаемые доктора! Проблема следующая врач проаисал паксил по дозе 1 таблетка неделя, далее по 1.5 таблетки еще неделю Диагноз астено-невротическое состояние. По утрам жжет в груди и паника, сердцебиение и волнение. Почитав отзывы о паксиле (сейчас выпил 2-ю таблетку) увидел что от него очень большой синдром отмены. У меня вопрос так ли это и праввда ли что я не смогу бросить принимать этот препарат, Состояние вялое весь день хочу спать, к вечеру только легче а наутро опять паника. Вес у меня маленький 45 кг при росте 168 может поэтому такое состояние? Аппетита на фоне депресси нет совсем
safkae@mail.ru, safkae@mail.ru
ОТВЕТИЛ: 01.05.2015 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 0.0 психиатр-нарколог
Добрый день! Без лечения депрессия может тянуться месяцы и даже годы. Наиболее эффективен комплексный подход. Основу лечения составляют 1) применение медикаментов и 2) психотерапия. Лекарства для лечения депрессии (антидепрессанты) подбираются индивидуально для каждого больного и принимаются длительно, в течение нескольких месяцев, под наблюдением врача. Медикаментозное лечение будет успешным, если пациент строго соблюдает рекомендованный режим приема препаратов. Антидепрессанты начинают действовать через 2-3 недели от начала применения. Паксил™ (Paxil) - Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг/сут, при необходимости в зависимости от терапевтического эффекта дозу можно увеличивать еженедельно на 10 мг/сут до максимальной суточной — 50 мг. Как и при лечении любыми антидепрессантами, следует оценивать эффективность терапии и при необходимости корректировать дозу спустя 2–3 нед после начала лечения и в дальнейшем в зависимости от клинических показаний. Для купирования депрессивных симптомов и предотвращения рецидивов необходимо соблюдать адекватную длительность купирующей и поддерживающей терапии. В соответствии с официальными рекомендациями ВОЗ лечение антидепрессантами следует продолжать, по крайней мере, в течение 6 месяцев после излечения депрессивного эпизода. В любом случае, необходимо длительное наблюдение лечащего врача. Возникновение симптомов отмены не означает, что препарат является предметом злоупотребления или вызывает зависимость, как это имеет место в случае с наркотиками и психотропными веществами. Как и при лечении другими психотропными препаратами, следует избегать резкой отмены паксила. Может быть рекомендована следующая схема отмены: снижение суточной дозы на 10 мг с недельными интервалами; после достижения дозы 20 мг/сут пациент продолжает принимать эту дозу в течение 1 нед и лишь после этого препарат отменяют полностью. Если симптомы отмены развиваются во время снижения дозы или после отмены препарата, целесообразно возобновить прием ранее назначенной дозы. В последующем врач может продолжить снижение дозы, но более медленно. Как показали результаты многих исследований, нормализация эндокринных показателей в процессе терапии депрессии достигается не только при лечении антидепрессантами, но и при психотерапии. Цель психотерапии помочь человеку научиться регулировать собственные эмоции. Этот метод лечения подразумевает активное участие самого пациента, его готовность работать над собой. психотерапия депрессии должна быть в первую очередь направлена на устранение признаков депрессии. В качестве мишеней психотерапевтического воздействия выделяют расстройства настроения, мышления, поведения, мотивационные и физиологические симптомы. Обладая самостоятельным терапевтическим эффектом, психотерапия способствует оптимальному сотрудничеству больного и врача, повышает эффективность медикаментозного лечения, улучшает семейные отношения и профессиональный статус больного. Выздоровление - это не событие, а процесс, который занимает время. Необходимы усилия и терпение. С наилучшими пожеланиями
Поблагодарить Уточняющий вопросОцените ответ:
Похожие вопросы:
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
14.05.2017 |
Остеохондроз, ВСД. Стоит ли настолько сильно об описанных симптомах и результатах обследования? Добрый день. Мне 31 год. Меня с детства периодически (1-3 раза в год, обычно весна-осень или зима или после перенесенной болезни или стресса) мучают следующие симптомы: туманность в голове, усталость, тихий свист в ушах, потеря аппетита, подавленное и очень мнительное настроение, нежелание что-то делать, небольшие головокружения, слабость в руках и ногах, плохо сплю. В голове в этот момент мысли только о болезнях, от этого только хуже и вплоть до предобморочного состояния себя накручиваю. Мысли... |
3 ОТВЕТА |
21.06.2014 |
От чего бессоница, нет аппетита, тошнит, страх, тревога, скованность? Синдром отмены эглонила? Здравствуйте! Гастроэнтеролог в связи с жалобами на тошноту выписал эглонил (50мг/2р) и ганатон. Эглонил был выписан, т. К. Врач решил, что обострение по ЖКТ произошло на фоне сильного стреса. Принимала эглонил 2 недели, затем из-за появившейся сонливости прием пришлось прекратить. Через неделю после прекращения приема эглонила вернулась тошнота, отсутсвие аппетита, полная аппатия и тревога. Пошла к неврологу, выписала кавинтон форте, пантогам актив, анвифен и ЭГЛОНИЛ (в той же дозировке). Во вр... |
1 ОТВЕТ |
29.09.2013 |
Как избавится от тошноты при волнении? Здравствуйте, меня зовут кристина мне 21 год. Все началось полтора месяца назад. Всю ноч я была в клубе, употребляла алкоголь и на утро выпила кофе, легла спать, проснулась от тогго что сильно бьеться сердце, началась паника от того что разволновалась еще больше началось биться и тошнило до рвоты, последующую неделю как только вспоминала об этом случае становилось плохо и сильное сердцебиение, нечего не хотелось есть, делать, плакала все время, вокруг все было как в тумане, потом я забыла об это... |
0 ОТВЕТОВ |
02.08.2015 |
Здравствуйте, моя проблема началась 4 дня назад. Утром с другом мы выпили немного пива, а к вечеру покурили какой то травки. После принятия травки мне стало плохо, были мысли, что умру. Сердце бешено билось. На следующий день было мутное состояние, сердце по прежнему колотилось. Пульс был 147, температура 37. 7, вызвала скорую. Дали таблетку, стало лучше. Позавчера все было хорошо, никаких изменений, но вчера повторилось тоже самое, что и на следующий день после употребления. Паника окутала, сер... |
2 ОТВЕТА |
10.03.2013 |
Что это, Эпилепсия или нарушения ЖКТ, глисты? Добрый вечер! Мы в отчаянии, помогите советом, куда нам еще обратиться! Дело в том, что моей дочери 3 месяца назад поставили диагноз Эпилепсия. Сейчас ей 1.5 года. Генерализованные судороги. Было 3 эпизода(один из них-гипокальцемия). На всех обследованиях: МРт-норма, ЭЭГ, ЭЭГ дневной, ЭЭГ ночной-эп. Активности нет. Но нам все равно Прописали противосудорожные, конвулекс 7 капель, при гипомоторных добавили ещё 3 кали(10 капель *3 раза в день)но сейчас срхраняются гипомоторные приступы(синение губ... |
4 ОТВЕТА |