помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Кардиолог - консультации онлайн

Комментарий Кардиоангиографии, дозировка препаратов

№ 26 066 Кардиолог 22.11.2015

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты КАГ. Заключение: тип кровообращения левый. Диффузные изменения КА. Извитость КА. Стеноз устья ПВ 50%. Второй вопрос о дозировке препаратов. В июле 2015 года первый приступ мерцательной аритмии. Назначены милдронат (внутривенно), конкор, кардиомагнил, антистен. Результаты первого обследования по Холтеру: Длительность мониторирования 24 часа. Регистрировался ритм синусовый с ЧССмин. 48 уд. В мин, ЧСС ср. 69 уд. В мин. ЧСС макс. 120 уд. В мин. Вариабельность ритма нормальная. За время мониторирования зарегистрированы следующие нарушения ритма и проводимости: 1. Короткий пароксизм мерцательной аритмии, длительностью 4 сек с чсс 102 уд. В мин. 2. Короткий пароксизм наджелудочковой тахикардии, длительностью 5 сек чсс 95 уд. В мин. 3. Всего выявлено 148 н. Экстрасистол. Макс. Количество 15. Пар Н/Э 7. Макс. Количество 1. 4. Всего выявлено жел. Экстрасистол16.4 морфологий (различные направления QRS комплексов Макс. Количество 2. Инверсия зубца Т на высоте тахикардии. Ишемических изменений не выявлено. Принимала кордарон, ксарелто. В октябре рецидив мерцательной аритмии с ЧСС 123 уд. В мин. Проведено лечение: иАПФ, β – адреноблокаторы, дезагреганты, антикоагулянты, диуретики, антиаритмические препараты, статины, ИПП. Результаты второго обследования по Холтеру, Регистрировался синусовый ритм с ЧСС мин 43 уд в мин (сон), ЧСС макс 86 уд в мин (физическая нагрузка, жалоб нет), ЧСС ср 55 уд в мин. Склонность синусового ритма к брадикардии. Вариабельность ритма снижена, Из нарушений ритма зарегистрирован короткий пароксизм наджелудочковой тахикардии, длительностью 5 сек в ночные часы. 104 наджелудочковые экстрасистолы, из них 4 парные, 3 групповые. 6 желудочковых экстрасистол, из них 3 групповые. Нарушений проводимости и ишемических изменений сегмента ST не выявлено. ЭХОкг, заключение: Аорта плотная. Аортальная недостаточность 1 ст. Митральная недостаточность 1 ст. Трикуспидальная недостаточность. Расширение полости ЛП, Диастолическая функция ЛЖ нарушена по 1 типу. Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. Сейчас принимаю сотагексал, 80 мг утром и вечером, ксарелто 20 мг, мертинил 10 мг, валз 80 мг утром, кардиомагнил утром. Периодами в течение дня отмечаю пульс 50 -52, пониженное АД 96/60, головокружение. Стоит ли пересматривать дозировку ВАЛЗ и Сотагексал?

Наталья, железногорск

подписаться на ответы НЕТ ОТВЕТОВ

рецидив стеноз недостаточность аритмия

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
08.02.2016	Скачки давления и боли в сердце, одышка Здравствуйте Мне 49 лет, в декабре 2015 года ставили холтер. Заключение таково: Холтеровское мониторирование экг в 12 стандартных отведениях. Базовый ритм синусовый Среднесуточная ЧСС-75 уд/мин, днем-80 уд/мин, ночью-62 уд/мин. Максимальная ЧСС-131 уд/мин, минимальная ЧСС-52 уд/мин Продолжительность тахикардии 04: 05: 30 Циркадный индекс равен 1. 29 Вариабельность ритма умеренно снижена. Нарушений внутрижелудочковой проводимости, пауз не зарегистрировано. Максимальный RR1. 37 сек. В ночное время...	1 ОТВЕТ
22.01.2016	Слабость, головокружение. Здравствуйте. Моей свекрови 68 лет, гипертония. В последнее время чувствует себя не очень. Жалобы на усталость, головокружение, пульс повышенный и давление 190/114/101. Сделала узи сердца, сказали нужна операция. К терапевту записалась на 26. 01. Скажите может можно без операции или нужно обязательно? Заключения узи: Тахикардия 110 уд. В минуту, значительные склеротические изменения створок АОК и клапанного кольца с кальцинатами, МК с кальцинатами задней створки. Выраженный стеноз АОК с индексом...	1 ОТВЕТ
20.10.2024	Есть ли у меня сердечная недостаточность и стеноз ВПС-двустворчатый аортальный клапан, фибрилляция предсердий пароксизмальная, стенокардия напряжённая 2фк, регургитация ао, ла, мк, тск- 1 ст. Дилатация лп. Уплотнение передней створки мк, уплотнение створки ао, стенки ао уплотнены. Аортальная недостаточность 1ст. Синусовая тахикардия. Какие еще есть диагнозы и велика ли вероятность смерти? Одышка, слабость, сонливость, тремор в руках, слабость в коленях, сводит ноги, при выдохах темнеет в глазах, мушки, сдавливает в груди. Есть ли у меня стеноз ...	0 ОТВЕТОВ
16.08.2016	Можно ли принимать капотен, при приеме других препарвтов от гипертонии? У меня гипертония 2 ст. Уже много лет принимаю - утром престанс 10/10, конкор 10мг. Индапомид 2.5 мг, вечером-доксазозин 0.004г. ( назначал уролог, но как я понимаю это лекарство тоже снижает давление). Перепробовал буквально гору всяких препаратов от давления, но конкретно и здорово помогал только престанс, все что я пил это были назначения врачей. Престанс сразу начал пить в дозировке 10/10. Сейчас такое впечатление, что сутки, то, что я принимаю не держит. Бывает так, три недели все нормально...	1 ОТВЕТ
20.08.2016	Можно ли принимать капотен, при приеме других препарвтов от гипертонии? У меня гипертония 2 ст. Уже много лет принимаю - утром престанс 10/10, конкор 10мг. Индапомид 2. 5 мг, вечером-доксазозин 0. 004г. ( назначал уролог, но как я понимаю это лекарство тоже снижает давление). Перепробовал буквально гору всяких препаратов от давления, но конкретно и здорово помогал только престанс, все что я пил это были назначения врачей. Престанс сразу начал пить в дозировке 10/10. Сейчас такое впечатление, что сутки, то, что я принимаю не держит. Бывает так, три недели все нормаль...	1 ОТВЕТ