Невропатолог - консультации онлайн

Что лечить: спину или ЖКТ?

№ 27 451 Невропатолог 20.12.2015

Болею с сентября 2013 года. Рост 164см. Вес 65кг. Работаю оператором ЭВМ. Жалобы: Боли тянущие тупые в районе пупка. Боль давящая вниз от поясницы на ягодицы, бедра. Если отклонять тело назад, то чуть ниже поясницы появляется тупая боль. При поворотах туловища щелкает чуть ниже поясницы, но щелканье слышу только я. Если долго стоять, наклонившись вперед вниз, то при разгибе болит поясница. Также болит шея, если запрокинуть голову назад. Иногда присутствует боль и жжение между лопаток. Присутствует тупая боль в эпигастральной области, которая приходит и уходит в течение дня когда захочет. Появляется тошнота, которая не проходит после приема метоклопромида и церукала. Если немного полежать, боль в животе проходит. Если долго лежать (например с утра после сна), то очень больно в пояснице и бедрах. Когда долго хожу и стою, начинает болеть живот. Все симптомы появляются когда захотят, держатся от нескольких дней до недель, потом проходят. В течении недели не беспокоят боли. Затем снова все возвращается. Связать боли и дискомфорт с приемом пищи не могу. Так как может болеть на голодный желудок и после проходить. А может на фоне принятой пищи начать беспокоить. Сон нормальный. Стул утром и вечером, чаще не оформленный. Язык с утра чистый, к вечеру белый налет. Сидела пять месяцев строго на диетах, которые рекомендовала врач-гастроэнтеролог. Затем постепенно вводила все продукты, кроме жареного, острого и копченого. Прошла несколько курсов лечение у врачей: гастроэнтеролог, невропатолог, терапевт. Нет результата. В сентябре 2013 года при обращении к врачу-терапевту с вышеописанными жалобами (на тот момент еще плюс ко всему беспокоили боли в эпигастральной области, изжога и отрыжка), после некоторых обследований с учетом того, что выявили АТ Helicobacter pylori 5.52 (полож. ) было назначено лечение: 1-й курс: Клоритромицин 500мг 1тх2р после еды №14. Флемоксин 1000 1тх2р после еды №14. Нексиум 20мг 1тх2р за30 мин. До еды №14. Карсил 2тх3р после еды №14. 2-й курс: Нексиум 20мг 1тх2р за 30 мин. До еды №14. Де-нол 120мгх4р через час после еды №14. Однако после такого лечения я стала себя чувствовать еще хуже. И с того момента полшо-поехало. Появился страх онкологии и смерти. Появился ком в горле, тошнота. Нарушился сон, постоянно просыпалась, долго не могла уснуть. Пропал аппетит. Потеряла вес за четыре месяца с 64кг до 55кг. В течении 2013-2015г. Г. Я прошла лечение у двух врачей-гастроэнтерологов, двух терапевтов. Были сразу поставлены диагнозы: хр. Гастродуоденит, хр. Гепатит, хр. Холецистит, хр. Колит, хр. Панкреатит, хр. Остеохондроз позвоночника. Принимала препараты: Нольпаза, Метоклопромид, Мебсин-ретард, Линекс, Пангрол, Де-нол, Вентер, Нольпаза, Осетрон, Реамбирин, Солкосерил, Хенофальк, Креон 100тыс, Субалин, Орнитокс, Нольпаза, Гавискон, Маалокс, Дуспаталин, Золопент, Спазмомен, Энтерол, Урсофальк, Флавия, Гастроцепин, Но-шпа форте, Энтерожермина, Биогая, Мотилиум, Антраль, Нимид, «Дип рилиф», аппликатор «Ляпко», Траймель С, Л-лизин, Трентал, Медокалм, Террафлекс (постоянно), Доксепин, Афабазол, Бифрен, Ноофен, Нообут, Эглонил. После приема успокоительных препаратов пропал ком в горле, ушла постоянная тошнота, улучшился сон, появился аппетит. Постепенно набрала вес до прежнего уровня. В течение двух лет прошла обследования: ФГДС (3 раза), УЗИ ОБП (7 раз), УЗИ по гинекологии (3 раза), УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек, рентген п/кр отдела поз-ка, МРТ грудного отдела поз-ка, КТ ОБП и забрюшинного пространства, ирригоскопию. Анализы: Анализ крови на гепатиты В и С – не обнаружено СА-19. 9 – 0.600 (0-39) Раковоэмбриональный антиген – 1.74 (0.00-4.70) АТ к АГ лямблий – 0.14 (отрицательный) Тиреотропный гормон ТТГ – 1.23 (0.27-4.20) Свободный тироксин FТ4 – 18.24 (12-22) Свободный трийодтиронин FТ3 – 4.39 (3.10-6.80) Ат к ТПО – 18.00 (0-63) С-пептид – 0.563 (0.37-1.47) Глюкоза – 4.60 (4.11-5.89) Гликолизированный гемоглобин – 4.69 (4.50-5.90) Кал на я/глист – отрицательный Кал на простейшие – цисты лямблий не обнаружены Амилаза панкреатическая в крови – 26.00 (13.00-53.00) Мочевина – 2.60 (1.70-8.30) Холестерин общий – 4.22 (3.00-5.20) АЛТ – 6.70 (5.00-31.00) АСТ – 12.80 (5.00-32.00) Гаммаглутамилтрансфераза – 12.00 (8.00-36.00) Щелочная фосфатаза – 73.00 (35.00-104.00) Креатинин – 65.65 (32.00-80.00) Холинэстераза – 143.20 (78.00-241.00) Гемоглобин – 134 (120.0-140.0) Эритроциты – 4.0 (3.9-4.7) Лейкоциты – 3.9 (4.0-9.0) СОЭ – 4 (2-15) палочкоядерные – 1 (1.0-6.0) сегментоядерные – 62 (47.0-72.0) эозонофилы – 2 (0.5-5.0) лимфоциты – 32 (19.0-37.0) моноциты – 3 (3.0-11.0) Железо сывороточное – 13.42 (6.60-26.00) Витамин В 12 – 363.5 (197-866) Фолиевая кислота – 6.93 (3.10-17.50) Ферритин – 10.61 (13.0-150.0) Трансферрин – 2.89 (2.00-3.60) Анализ кала КОПРОГРАММА: Форма – не оформл, консистенция – кашеобраз, цвет – коричневый, запах – нет, ост. Неперевар. Еды – единичные, слизь – нет, кровь – нет, гной – нет, кусочки ткани – нет, реакция – нейтрал, реакция на скрытую кровь – отр, жир. Кисл. – нет, мила – нет, кристаллы – нет, слизь – нет, эпител. Клет. – нет, лейкоциты – нет, эритроциты – нет, йодоф. Флора – нет, простейшие – нет, яйца гельментов – нет, элементы гриба – нет. ФГДС: эзофагит, рефлюкс-гастрит, поверхностный бульбит, поверхностный дуоденит. УЗИ ОБП: Умерен. Диффуз. Изменен. ПЖ, эхопризнаки полипа ЖП (4мм), свобод. Жидкости в брюш. Полости нет, забрюш. Лимфоузлы не визуализируются. КТ ОБП и забрюш. Пространства: диф. Изм. Печени с наличием мелкой кисты (до 5мм), КТ-признаки спастического колита. Ирригоскопия: распространен. Колит больше выраж. В лев. Отделах, недостат. Илеоцикал. Перехода. УЗИ гинекология: нормальная УЗ-картина матки и придатков. МРТ груд. Отд. Поз-ка: МР-признаки остеохондроза груд. Отд. Поз-ка, гемангиомы Т8, Т10 позвонков. Рентген п/кр. Отд. Поз-ка: Остеохондроз Л5-С1, спондилоартроз. Унковертебральный артроз. Остеоартроз крестцово-подвздошных сочленений. У меня уже нет сил. Я понимаю, что хронические заболевания не лечатся, но должна же быть ремиссия от 6 месяцев и дольше. Я диету соблюдаю, все врачебные наставления выполняю. А результата нет. У меня, как только появляются боли, сразу же появляется страх, что что-то недообследовано и какая-то «страшная» болезнь не определена. Надеюсь всего написанного достаточно, чтобы заменить очный прием. Пожалуйста, подскажите какой у меня диагноз. И как мне дальше лечиться?

Попчинская Людмила, Доброполье

подписаться на ответы НЕТ ОТВЕТОВ

колит полип холецистит лопатка