СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 243
Врачей-консультантов всего: 837

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 39 вопросов,
получено 25 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 43295
Ответов 35557

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Мучает нарушение сна, подскажите что делать?

№ 31 176 Сомнолог 16.03.2016

Здравствуйте! Мне 55 лет. Уже почти год мучает бессонница, которая развилась на фоне заболевания ЖКТ- СРК, хронический панкреатита. Пока разбирались с диагнозами и лечением сон нарушался ночными болями, появился страх не уснуть. Сейчас на диете и вроде приспособилась к ситуации с основным заболеванием, но теперь страдаю уже по другой причине- очень плохо засыпаю или очень рано просыпаюсь. Могу вообще не заснуть всю ночь. Пью феназепам, стараюсь не чаще 1-2 раза в неделю, но понимаю что это не выход и самочувствие все равно тяжелое. В свое время по предписанию психотерапевта пропила эгланил почти 2 месяца ( 50 мг утром и 50 вечером). Чувствовала себя великолепно, но пришлось отменить, стала твердеть грудь, а у меня кистозно-фиброзная мастопатия. Пока с него сползала, думала помру. Гастроэнтеролог советует пить эглонил 25 мг через день- говорит хоть для живота будет польза, лучше чем феназепам? И доза не большая, может пролактин не повысится. Помогите, пожалуйста, советом. Заранее благодарна

Светлана, Москва

подписаться на ответы 3 ОТВЕТА

ОТВЕТИЛ: 15.04.2016 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 31.2 психиатр-нарколог

Здравствуйте, Светлана! Ваши жалобы: "... ночные боли, страх не уснуть, очень плохо засыпаю или очень рано просыпаюсь... и т.д." обусловлены хроническими (то есть длительно протекающими и вызывающими массу проблем) заболеваниями ЖКТ, которые привели к нарушениям в работе нервной системы. Транквилизаторы, "снотворные", такие как Феназепам, Корвалол, и др. способны быстро вызывать привыкание, и серьёзные осложнения со стороны нервной системы, сердечно-сосудистой, эндокринной, кроветворной систем и иммунитета. Они обладают неприятными побочными действиями — это сонливость в дневное время, постоянное чувство усталости, головокружение и головная боль, снижение способности к концентрации внимания, замедление психических и двигательных реакций, работоспособности в целом, спутанность сознания; а так же депрессия, снижение памяти, подавленность настроения, мышечная слабость, страх, суицидальная наклонность, раздражительность, тревожность, и даже - бессонница, хоть их считают "снотворными"!)..

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 15.04.2016 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 31.2 психиатр-нарколог

Уважаемая Светлана! Показания для применения препарата Эглонил®: Острые и хронические психозы (заторможенность, бред, спутанность сознания), шизофрения; невротические состояния, сопровождающиеся заторможенностью; психосоматическая симптоматика (особенно при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, и т.д. При этом у Эглонила много неприятных побочных эффектов, при длительном применении возможны заторможенность, сонливость, аменорея, галакторея, гинекомастия, импотенция, фригидность, увеличение массы тела, глазодвигательные нарушения, спазм жевательной мускулатуры, экстрапирамидные расстройства, гипотензия, злокачественный нейролептический синдром, и много других неприятных и опасных явлений... Вы пишите: "Гастроэнтеролог говорит хоть для живота будет польза, лучше чем феназепам..." - С этим нельзя согласиться. Любому доктору понятно, что Эглонил - нейролептик, (К нейролептикам относятся средства, предназначенные для лечения психозов и других тяжелых психических расстройств). то есть, Вам он не показан. Это - Ваш случай. Не понятно, о какой пользе он говорит? Врач должен оценить возможную пользу от применения препарата и опасность побочных эффектов. то есть взвесить все "за" и "против", и руководствоваться не сиюминутным эффектом. Вы ведь уже прошли через муки отмены эглонила...

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 15.04.2016 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 31.2 психиатр-нарколог

Уважаемая Светлана! Чтобы "побороть бессонницу", важно понять, что есть "нормальный сон". Продолжительность сна для каждого человека индивидуальна, в среднем это 6 -8 часов, и это -- статистика. Известны случаи, когда человек спит всего 2-3 часа в сутки, сохраняя повышенную работоспособность (например, Дж. Бернард Шоу (прожил 94 года), Лев Толстой (82 года), Махатма Ганди (78 лет), Чарльз Чаплин (88 лет). До глубокой старости все они сохраняли ясность ума, были активны, а спали очень мало. На самом деле, нет четко зафиксированного количества часов, необходимого нам всем для «нормального» , здорового сна, точно так же, как не существует «нормального» размера ноги. Большинству взрослых людей необходимо от 7 до 9 часов за ночь, другим удается обходиться 6 часами. Важно не продолжительность, а качество сна, то есть, когда просыпаешься и чувствуешь себя отдохнувшим с хорошим настроением и полным сил. Возможен даже «пересып» : проводя чрезмерное количество времени в кровати, вы рискуете заработать депрессию или синдром хронической усталости. Люди, у которых постоянный режим, сон длится каждую ночь примерно одно и то же количество часов, живут дольше по сравнению с теми, у кого продолжительность сна постоянно «скачет» , меняясь то в большую, то в меньшую сторону. Получается, что секрет идеального сна – это найти подходящий лично Вам цикл (во сколько лечь, во сколько встать) и обязательно придерживаться его. Ничто не воздействует так положительно на здоровье человека, как постоянство и умеренность (это касается всего). Самое полезное время для сна - с 23:00 до 5 часов утра. В любом случае, сон обязательно должен захватывать время от 2 часов ночи до 4 часов утра. В это время сон самый сильный, вырабатывается мелатонин, нужно постараться поспать в это время хотя бы один час. Мелатонин — основной гормон эпифиза, главный регулятор суточных ритмов. Основные функции его: Регулирует деятельность эндокринной системы, кровяное давление, периодичность сна; сезонную ритмику; замедляет процессы старения; усиливает эффективность функционирования иммунной системы, положительно влияет на процессы адаптации при смене часовых поясов, Кроме того, мелатонин участвует в регуляции кровяного давления, функций пищеварительного тракта, работы клеток головного мозга. Значение мелатонина трудно переоценить для здоровья в целом, в том числе для работоспособности и активности. - Для начала следует создать благоприятные условия для хорошего сна. - Существуют простые "Правила гигиены сна" (извините, если повторю известные Вам вещи, но выполнение их обязательно, если хотите качественного сна!): 1. Убрать из спальной комнаты все ковры, меха, тяжелые портьеры, если такие есть, регулярно проводить влажную уборку (раз в 2-3 дня ) включая стены, потолок, а пол - ежедневно. Заменить линолеум, синтетические покрытия, пластик, и т.п. на "экологически чистые", например, натуральные бумажные обои, деревянные полы, хлопчатобумажные или льняные шторы и постельное белье из натуральных тканей, без синтетики; выгнать из спальни домашних животных, убрать цветы. Поменять подушку, матрац. 2. Использовать "беруши" (простые пробки из ваты в уши), 3. Не спать днем. Ложиться и вставать всегда в одно и то же время. 4. Никогда не пить после 18 часов чай (в том числе зелёный, в нём кофеина больше, чем в чёрном), кофе, исключить вечером шоколад, цитрусовые, алкоголь. 5. Физические нагрузки, а так же телевизор, компьютер исключить за 5 - 6 часов до сна. 6. Умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе должны быть регулярно, в идеале - ежедневно, по 1 - 2 часа в день; а работу за компьютером следует сократить максимально (40 мин в день). 7. Перед сном принять теплый расслабляющий (но не горячий) душ или ванну на 5-10 мин. 8. Персен или Новопассит, или седативный фиточай с мёдом (пустырник, мята, валериана, шишки хмеля и т.п.) - 1/2 стакана за 20-30 мин перед сном, 9. Если не можете уснуть, не заставляйте себя спать: делайте что-нибудь спокойное и монотонное, например, читайте, вяжите, нетрудную работу по дому, снова попытайтесь уснуть через 30 - 60 мин, если нет, опять встаем, вяжем, читаем, и т.д. 10. И наконец, метод "депривация сна": Если не можете уснуть, не спите вообще, займитесь чем-нибудь, и не давайте себе спать на следующий день до вечера. В результате естественной усталости, организм будет нуждаться во сне, сон наступит здоровый и глубокий. Не бойтесь этого, нет ничего страшного, если придется лишить себя сна 1-2 ночи в неделю. С наилучшими пожеланиями

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
15.11.2013

Бессознательное агрессивное поведение во сне у ребенка

Здравствуйте! Ребенку 8 лет. Мальчик. С рождения редко кричал во сне. В 4 года впервые начала замечать: начинает дико кричать в промежутке с 12 до 2 ночи, пытаюсь его потихоньку уложить - пинается, размахивает руками, плачет, трясется весь, кричит и произносит невнятную бессмысленную речь. Совершаем простые спокойные действия (даю попить, умываю, в туалет отвожу) и при этом задаю вопросы: "в чем дело? Маму видишь? Вася, ты где? " и потихоньку агрессия проходит. И когда я слышу внятные ответы - п...

1 ОТВЕТ
15.05.2016

Остановка дыхания во сне

Останавливается дыхание во сне. Сомнолога в городе нет. Просыпаюсь сама в ужасном страхе. После кашля дыхание возвращается. Снова засыпаю. Стараюсь контролировать меняя положение тела во сне. Храплю -да. 52 года. Рост 164. Вес 70-72 кг. Хронических заболеваний нет. ПОМОГИТЕ!

0 ОТВЕТОВ
17.04.2015

Ребенок спит от антиоистаминных препаратов

Здравствуйте, ребенку год и четыре месяца. Родился на 29 неделе беременности. Нам часто назначают зиртек или зодак при пищевой аллергии или в комплексной терапии простудных или вирусных заболеваний. Даю на ночь 5 капель. Малыш от препарата крепко спит всю ночь и до 10 утра, иногда не меняя позы и не реагируя на прикосновения. Так как обычно он часто просыпается и рано утром встает. Меня беспокоит на сколько такой сон, я бы сказала искуственный, вреден для организма? Спасибо!

0 ОТВЕТОВ
01.07.2016

Нервы и фиброзно-кистозная мастопатия на их фоне

Здравствуйте! Мне 27 лет, не замужем, детей нет. У меня серьезно заболела мама и мне пришлось переехать к ней в другой город, оставив работу и все свои увлечеия. Маме очень плохо, никого кроме меня у нее нет. Я стараюсь ей помогать, как могу, но недавно у меня начала осчень сильно болеть грудь. Я побежала к врачу, сдала все анализы у гинеколога и сделала узи. С анализами все нормально, сдавала так же на гормоны, все в пределах нормы, а на узи сказали острая фиброзно-кистозная мастопатия и увелич...

0 ОТВЕТОВ
22.07.2014

Пульсация в голове после удаления зуба. Что делать?

После удаления глазного зуба №3, правая сторона, остался корень, который потом удалили, после этого пульсация в правой стороне головы и отдает в сердце. Стали скачки артериального давления, бывает онемение языка. После удаления прошло 4 месяца. С того момента каждую ночь просыпаюсь от пульсации в голове в одно и тоже время (с 1 до 2 ночи), нарушен биоритм сна. В положении лежа учащается сердцебиение и тянет палец ноги. Возникает страх от пульсации. Ходила по врачам, выписали лекарства пью в том ...

0 ОТВЕТОВ
наверх