КАТЕГОРИИ КОНСУЛЬТАЦИЙ
Все категории
СТАТИСТИКА
Пользователей на сайте: 347
Врачей-консультантов всего: 1795
ЗА СЕГОДНЯ:
задано 29 вопросов,
получено 0 ответов
ВСЕГО:
Вопросов 68387
Ответов 52817
ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?
5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС
СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.
№ 38 952 Гастроэнтеролог 22.11.2016
Очень нуждаюсь в Вашей консультации. Мне 36 лет, м. Три года назад начались проблемы со стулом: почти всегда кашицеобразный, один раз в день, с желтоватым оттенком. За полгода похудел с 90 до 80 кг. Если на какой-нибудь вечеринке чуток переел(возможно из-за разнообразной пищи) или от китайской пищи– сразу почти понос. Стул один-два раза в сутки. Постоянно бурление и газообразование. Небольшая боль в левом подреберье по утрам, когда лежу на боку. Слабость жуткая с самого утра, гул и писк в голове днем и ночью. Два года назад начал обследование: биохимия показала небольшое увеличение АЛТ, АСТ. Нашли Гепатит С. Летом 2015 проходил терапию ингибиторами (софосбувир+симепривир оригиналы). После 3 недель терапии вирус в крови не обнаруживался. Контрольный анализ через год после терапии Не обнаружено. АЛТ, АСТ не больше 15. Еще после ПВТ сдал развернутую биохимию, все в норме за исключение Мочевой кислоты (540 ед). Мочевая упорно держалась год, самое низкое было 430. Думал, что с Гепатитом пройдет проблема ЖКТ. Но вот уже 1.5 года без вируса, а проблема со стулом так и остается. Прошел около 7 Иркутских гастроэнтерологов и профессоров, диагноз поставить не могут. Год назад прошел обследование: ОАК без отклонений, биохимия – повышена мочевая. ФГЭДС - недостаточность кардии, не эрозивный РЭФ - акнтозный поверхностный РЭФ. Поверхностный гастрит с элементами гиперплазии слизистой и лимфоидной гиперплазии, поверх дуоденит, дгр. Хеликобактер ++. Колоноскопия – ничего не нашли. Анализ на дисбак: зол стафф, клебсиела и enterobacter. Мскт - нашли увелич забрюшинные лимфоузлы: парааквалдьные - до 18. 7, парааортальны - до 25 мм. Сдал - АФП, ПСА, РЭА, СА19-9 - отриц. П рироду их увеличения не нашли. Копрограмма: кл. Попер+++, мыш вол +, нейтр жир +, крахмал+, детрит+++, много бактерий. Гельминты - отриц. ИФА. После этого назначили курс: - висмута трикалия цицитрат - 2 нед, омепразол - 10 дн, амиксициллин -10 дн+ 5 дней Цедекс, затем продолжить омепразол 3 недели, полиферметные препараты панреатин, креон - 2 недели, травы- 4 нед. Лакто и бифидобактерии, курил чай. Курс ничего не дал. Думал так и должно быть, а может печень восстанавливается. В общем забил на полгода. Но через полгода начались проблемы с суставами: боль в пояснице, щелкание и скрежет в коленях и локтях. Вот думаю, только этого не хватало. У ревматолога сдал анализы, ревмопробы отриц, говорит не мой пациент. Про повышение мочевой кислоты говорит: не свойственны мои симптомы в суставах для подагры, ставит безсимтомную урикемию – о подагре обычно дает знать большой палец стопы. А щелканье и трест – либо нарушение с возрастом ( но вроде как не мой случай), или нарушение обмена веществ и низкий уровень жидкости для смазки суставов. Отправили опять сдавать анализы (свежие): ОАК в норме, амилаза панкр в норме, эластаза кала в норме, целиакия – отриц, в копрограмме повышен крахмал и йодофильная флора, по дисбак – клебсиела 10`6. (после 2 курсов антибиотиков осталась в той же степени). МРТ БП: умеренная гепатомегалия КВР печени 21 см, киста 6*9 в почке. Через 2 дня после МРТ – УЗИ: печень в норме 12.9 см, полип в ЖП. Странно как то КВР МРТ 21 см и УЗИ 13 см. Говорят методы измерения разные. Через год малобелковой диеты мочевая кислота на верхней границе. Проблемы мои так и продолжаются, местные доктора разводят руки- жди пока вылезет. Говорят может проблема в тонкой кишке, но туда заглянуть мы не можем Лечили схемами: 1. Схема от хеликобактера, 2. Ферменты 3. Альфанормикс + бифидобактерии 4. Антигельминтная терапия. 5. Колофорт, мукофальк, иммодиум
Сергей, Иркутск
ОТВЕТИЛ: 22.11.2016 Панигрибко Сергей Ковров 0.0 врач дерматовенеролог
Здравствуйте, вы не упомянули о соблюдении режима питания и диете. Данные мероприятия не менее важны , нежели терапия. Прием про- и пребиотика, непеменно гепатопротекторы.
Поблагодарить Уточняющий вопросОцените ответ:
Похожие вопросы:
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
21.07.2015 |
Помогите оценить правильность лечения! Добрый день! На гастроскопию меня направил Лор, около месяца были боли при сглатывании. На желудок не жалуюсь, сама тренер по фитнесу, поэтому слежу за питанием. В заключении после гастроскопии: недостаточность кардии, эрозивный гастрит антрального отдела. Пару лет назад я проделывала данную процедуру, но не в поликлинике и всё было замечательно, естественно я скептически отнеслась к данному диагнозу при условии, что жалоб нет в данной области! 10 лет назад постаивли деформацию желчного пузыря,... |
0 ОТВЕТОВ |
27.04.2016 |
У меня на фоне месячных с лета 2015 года начались нарушения работы жкт, перед месячными и после головные боли до тошноты, потом кисло во рту(гастроскопия)показала недостаточность кардии, эритемотозна гастродуоденопатия, дуоденогастральный рефлюкс. Было назначено лечение езолонг 20 мг утром, вечером ранитидин 1т, мотилиум, вис-нол. На 2 недели. После лечение проблемы ушли, но стоило прийти месячным, как проблема опять начиналась головные боли до тошноты и все симптомы жкт возвращались, и так в де... |
0 ОТВЕТОВ |
03.05.2016 |
У меня на фоне месячных с лета 2015 года начались нарушения работы жкт, перед месячными и после головные боли до тошноты, потом кисло во рту(гастроскопия)показала недостаточность кардии, эритемотозна гастродуоденопатия, дуоденогастральный рефлюкс. Было назначено лечение езолонг 20 мг утром, вечером ранитидин 1т, мотилиум, вис-нол. На 2 недели. После лечение проблемы ушли, но стоило прийти месячным, как проблема опять начиналась головные боли до тошноты и все симптомы жкт возвращались, и так в де... |
0 ОТВЕТОВ |
05.06.2018 |
Добрый день. Мне 36 лет, в связи с подготовкой к беременности проходила обследование органов ЖКТ. На УЗИ органов брюшной полости были обнаружены два полипа в желчном пузыре - 4 и 4.4 мм, гиперэхогенные, аваскулярные, без акустических теней, расположены в нижней трети пузыря. Печень, поджелудочная, селезенка в норме, ферменты печени и поджелудочной в крови тоже в норме. ФГДС жедудка и ДПК показал доудено-гастральный рефлюкс и поверхностный гастрит. Пол года назад при диспансеризации было обнаруж... |
2 ОТВЕТА |
04.12.2020 |
Проведение фгдс и колоноскопии в Санкт-Петербурге Доброго времени суток! Предстоит поездка в СПб, а т. К. Тонких эндоскопов нет в моей провинции, то хотел спросить совета о медицинском учреждении для проведения фгдс и колоноскопии. Главное условия: грамотные врачи и тонкий эндоскоп. Был черный жидкий стул, с зеленоватым оттенком, правда эпизод был однократный и через сутки все ввернулось в норму и в течении недели никаких подозрений кал не вызывает. |
1 ОТВЕТ |