помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Инфекционист - консультации онлайн

Цитомегаловирусная инфекция при планировании беременности

№ 4 246 Инфекционист 25.12.2012

Здравствуйте, доктор. Помогите мне, пожалуйста. Распишу Вам вкратце свою проблему. Мне 22 года. Год назад у меня методом ПЦР обнаружили цитомегаловирусную инфекцию (возможно заражение было и раньше), провела лечение антибиотиками по рецепту гинеколога. Сейчас планирую беременность и решила сдать анализ на ЦМВ методом ИФА. Результат: IgG: 147.1, IgM: 1.11 при норме 0-0.85. ОАК: повышены лимфоциты (54%) и снижены эритроциты (3.6). Уже на протяжении года беспокоят сильные головные боли, увеличенные лимфоузлы (увеличены незначительно, примерно 1.5 си, один затылочный, один подмышечный). Была у невролога, сказали что нарушен венозный отток, выписали анавенол, эффекта не было никакого. Скажите, почему спусня столько времени до сих пор повышен иммуноглобулин IgM? И в тоже время выработан имменетет? И могут ли из-за ЦМВ вытекать такие недуги как у меня или это отдельные заболевания, не связанные с ЦМВ? Инфекционист настаивает на применении Ганцикловира, но не хотелось бы, слашала, он обладает сильным канцерогенным, токсическим и тератогенным свойствами, а я планирую беременность. Целесообразно ли применять его. Может что нибудь посоветуете? Спасибо огромное.

Ксения, Москва

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

цмв

ОТВЕТИЛ: 25.12.2012 Рябиченко Владимир Викторович Сумы 0.0 Заведующий

Проводилось ли исследование на ВИЧ, каковы результаты? Принимаете ли Вы какие-нибудь иммуносупрессанты (гормоны, например)? Не предлагалось ли Вам исследовать увеличенный лимфоузел? В каком материале год назад была обнаружена ДНК ЦМВ? Предлагалось ли дополнительное исследование в связи с головными болями (МРТ, КТ)?

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 25.12.2012 Ксения, Иваново

Уважаемый доктор, спасибо за ответ. На ВИЧ и РВ обследовалась только что, результаты отрицательные. Никаких препаратов на данный момент вообще не принимаю, только если спазмалгон от головной боли. Обследовать лимфоузел не предлагали, сама прошусь, а бесплатная медицина сами знаете какая у нас, никому ничего не надо, главное- талон выписать и всё. ДНК ЦМВ год назад была обнаружена в мазке. А дополнительное обследование насчёт головной боли делала только УЗДГ сосудов головы и шеи, выявело только затруднение венозного оттока, принимала анавенол, ничего не помогло. Как вы посоветуете, лучше пройти МРТ или КТ? Что в моём случае более целесообразно? Спасибо Вам огромное.

ОТВЕТИЛ: 25.12.2012 Рябиченко Владимир Викторович Сумы 0.0 Заведующий

В таком случае я не вижу необходимости в лечении ЦМВИ. Вы можете сдать сейчас анализ крови на ДНК ЦМВ (желательно - в нормальной лаборатории; если у Вас в городе есть Инвитро - то там). Действительно, препараты для лечения ЦМВИ жесткие и требуют достаточных оснований для назначения. Вопрос какой метод исследования лучше - нужно обсудить с неврологом. Я думаю - МРТ.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 26.12.2012 Ксения, Иваново

А как вы думаете, доктор, может ли всвязи с ЦМВ быть увеличены лимфоузлы? Они не болят, плотные, просто увеличены, в диаметре примерно 1.5 см. И еще, если можно, хотела поинтересоваться по поводу преператов иммуномодулирующих. Я чувствую, что иммунетет у меня подсел, да и лимфоцитов много в крови, иммунетет работает на износ, как вы считаете, целесообразно ли попить полиоксидоний например, в аннотации написано что его вроде как можно принимать без предварительного исследования иммунограммы?

ОТВЕТИЛ: 26.12.2012 Рябиченко Владимир Викторович Сумы 0.0 Заведующий

Лимфоузлы могут увеличиваться, но обычно это генерализованное увеличение, то есть многих групп, а не отдельных (как у Вас) локализаций. Ни один иммуномодулирующий препарат не проходил необходимых исследований, которые доказали бы его эффективность и безопасность. Поэтому прием любого такого препарата - на свой страх и риск. Нигде в мире они не используются.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
07.01.2012	ЦМВ и герпес при беременности Помогите найти правильное решение: 12 лет принимала ОК "Ярина", через 1,5 месяца после отмены - желанная беременность. Анализы на инфекции выявили уреаплазму, герпес и ЦМВ у меня уже лет с 20. На седьмой неделе заболела ОРВИ. На 8 неделе - ЗБ. 19 декабря 2011 - чистка... лучше не вспоминать. Дальше - мысли о прохождении лечения и о планировании новой беременности месяца через 3 (если позволит обследование). Метод предохранения ОК не подошел (т.к. я пила их 12 лет, и планировала новую беременност...	1 ОТВЕТ
12.03.2014	Как родить малыша с цмв? Обнаружили CMV IgM авидность anti-CMV igG 0. 754. Возможно ли выносить и родить малыша? Будет ли он здоров? Ранее принимала припарат Панавир внутривенно.	2 ОТВЕТА
17.02.2012	Положительный результат на ЦМВ Сдала анализы на ЦМВ в ДНК, показатель - отрицательный, Anti-CMV IgG 414,9 AU/ml норма, Ж: 0-15, Anti-CMV IgM положительно норма 0 - 0,5 Вирус активен, на неделе организм перенес аборт медикаментозный, что посоветуете? Как не заразить друзей, они бояться?	0 ОТВЕТОВ
24.01.2015	Гепатомегалия у ребёнка, как лечить? Здравствуйте! У моего ребёнка с месяца поставлен на узи диагноз Гепатомегалия. Никаких анализов не назначали, врач сказала что к 6 месяцам всё должно прийти в норму. В 6 месяцев снова пошли на узи, печень так и осталась увеличена, назначили анализы биохимию, калл на яйцеглист и мочу. Все анализы в норме кроме показателей АСТ 109 и АЛТ 160 в биохимическом анализе крови. Направили к педиатру она прописала пить Урсосан и сдать анализы на Гепатит В С, ЦМВ с авидностью, Герпес 1.2, 6. Купили лекарств...	1 ОТВЕТ
27.03.2012	Как лечить ЦМВ у ребенка 7 лет? Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Дочь (7 лет) постоянно болеет с 2-х лет. Ездили в Н.Новгород в областную больницу, аллергия ни на что не подтвердилась, однако уже второй раз (2006 год, 2011 г.) подтверждается цетомегаловирус, аллерголог говорит, что лечение должен назначить педиатр во время очередной болезни ребенка, т.к. ЦМВ в другой стадии не лечится. После этого мы уже почти год каждый месяц болеем вновь и вновь, но педиатр назначает только антибиотики и сейчас (в оче...	0 ОТВЕТОВ
19.04.2015	Могу ли я планировать беременность при след. Титрах вирусов (у меня и мужа)? Могу ли я планировать беременность при след. Титрах вирусов (у меня и мужа)? Или мне и мужу нужно лечение? Иммунолог говорит, что мне без лечения не выносить ребенка((. От "лечения" иммунолога заработала язвенную болезнь, больше смысла к этому врачу обращаться не вижу. У меня: ЦМВ: IgG-73. 71, остальные отрицательно; Эпштейн-Барр: IgG к капсид. Белку-24.2; IgG к ядерному -92.6 Е/мл; остальные отрицательно; Имунограмма: в формуле крови повышены эозинофилы-7, остальное в норме. Субпопуляц. Соста...	1 ОТВЕТ