помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Кардиолог - консультации онлайн

Боль в груди, слабость, отёки

№ 54 984 Кардиолог 14.10.2019

Мне 47 лет, перенёс операцию по удалению щитовидной железы в связи с онкозаболеванием, потом была радиойодтерапия (сложно прошла треть месяца подготовки к радиойоду без L-тироксина: быстрая усталость ко второй половине дня, вело голову, высокое нижнее давление, высокий пульс). После чего ощутил проблему с сердцем (пульс, по холтеру, скачками доходил до 170 ударов в минуту), плюс повышенное давление 140/95 практически всегда, иногда выше (140/98-110). В итоге, на УЗИ сердца обнаружен увеличенный левый желудочек. ЭКГ показало блокаду левой передней ветви пучка Гиса. В тот месяц (июль) обследование на Холтере показало до полутора тысяч экстрасистол, включая двойные и тройные экстрасистолы. Кардиолог поставил диагноз дисметаболическая миокардиострофия в следствие заболевания щитовидной железы, АГ 3 степени. Были выписаны препараты: Рамиприл (5 мг 1 раз в день) и Небивалол (5 мг 1 раз в день), Предуктал (35 мг 2 раза в день), Спироналоктон (25 мг 1 раз в день). Мельдоний (10 мг внутривенно 10 дней). Однако, ввиду появления серьёзных побочных эффектов пришлось отказаться от приёма Рамиприла, Небивалола и Предуктала. А Спиронолактон заменить на Арифон, который пил ранее по рекомендации другого кардиолога. По рекомендации эндокринолога была снижена доза принимаемого Л-тироксина. Ранее кардиолог говорила, что с сердцем ничего страшного не происходит, что это просто «сердце спортсмена», но диагноз второго кардиолога говорит об обратном. При этом я чувствую себя лучше, когда не принимаю эти препараты (Рамиприл, Небивалол и Предуктал; при приёме данной группы пульс даже в моменты бодрствования опускался до 42 ударов, временами возникало ощущение будто сердце втягивается в какую-то микроскопическую точку, возникала слабость, идущая от сердца). Сейчас, после снижения тироксина со 175 до 150мг, а так же после прекращения употребления вышеназванных препаратов сердцебиение 67 ударов в минуту в спокойном состоянии, количество экстрасистол также уменьшилось до 120 в сутки (обследование на холтере было в августе), но часто ощущаю слабость (особенно ко второй половине дня), немного ведёт голову (головокружение? ), колющие ноющие боли слева в груди, временами от долгого сидения или при нагрузке голени немного отекают, а также некоторую нехватку кислорода в метро в час/пик и в помещении офиса (там душно, но несколько лет назад я таких проблем не ощущал, при этом давление: 135/92-94 и ЧСС: 56-82 уд/мин ). На физкультурных утренних занятиях: гантели 3 кг, отжимания и приседания, подъёмы по лестнице на 5 этаж (на 3 этаж поднимаюсь пока в темпе выше среднего без проблем) и быстрая ходьба по утрам нагрузку не пульс не выходит за 120 уд/мин. Раз в неделю выхожу на разминку в парк: быстрый бег (но без максимума усилий) на 10-50 м, подтягивания по 4-6 раз, раскачивания на турнике - пульс держу до 120 уд/мин. Иногда делаю легкие борцовские упражнения (при занятии в паре) - если начинаю двигаться быстро, то очень быстро выдыхаюсь (тяжелое дыхание/отдышка), в такие моменты пульс доходит до 130-140 уд/мин. Вопрос: какие препараты надо принимать, если Рамиприл, Небивалол и Предуктал дают серьёзные побочки? Возможно ли восстановить сердце с помощью упражнений, диеты, биодобавок, но без этих таблеток? Чем можно укрепить сердце и улучшить его работу?

Дмитрий Карабанов, Москва

подписаться на ответы НЕТ ОТВЕТОВ

сердцебиение диета голень пульс

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
16.06.2017	Температура Добрый день. 31 год, мужчина, рост 175, вес 83 Ситуация такова: Где то месяца 2.5 назад была температура 37-37.5 на протяжении недели, других жалоб не было, прошло само. Через недели 2 все повторилось, но уже с кашлем сухим и температурой 38.5. Пропил амоксициллин, 10 дней, температура спала день на 3-4 а когда закончил пить на 10 день чувствовал себя нормально. Иногда стали появляться скрипы и свист при дыхании сначала на выдохе, а потом и на вдохе, откашляешься немного, исчезает. Далее все ве...	0 ОТВЕТОВ
16.12.2014	Боль в сердце в подростковом возрасте. Здравствуйте, я подросток, мне 15 лет(почти 16), около пол месяца назад неожиданно заболело сердце, не мог вдохнуть полные легкие, учащенное сердцебиение, это происходило в течении 4-5 минут. В течении недели больше таких случаев не происходило, потом опять такой же инцидент. Обратился в местную больницу к терапевту. Терапевт сделал ЭКГ и измерил пульс. Сказала что все в норме. Выписала таблетки аспаркам 3 раза в день по 1 таблетки в течении 20 дней, мильдронат по 2 таблетки в день в течении 20 ...	1 ОТВЕТ
03.11.2015	Громкое сердцебиение Здравствуйте. Мне 27 лет. У меня в последнее время стала происходить какая-то ерунда с сердцем после приема алкоголя. Если вечером выпить, например, 3-4 банки пива, на следующее утро просыпаюсь часов в 6-7 от очень сильного сердцебиения - сердце бьется громко, а когда встаю - вообще начинаются перебои. Чтобы посчитать удары сердца, мне даже не надо щупать пульс - я физически чувствую каждый удар и отчетливо слышу. Перебои проходят к обеду, а громкое сердцебиение перестает беспокоить к вечеру. И ...	2 ОТВЕТА
04.12.2016	Боли в сердце. Чувство сердцебиения Здравствуйте. Мне 22 года. 2 года занимаюсь спортом. Раньше ни чем серьёзным не болел. 2 месяца назад меня начали беспокоить боли в области сердца. Боли преимущественно в левой стороне от центра груди колющего характера реже ноющего. Иногда болит прямо по середине. Боль длится несколько секунд до минуты, но иногда, редко длится долго около часа. Одышки при этом не возникает. Боль не связана с физической нагрузкой. Также часто бывают приступы сердцебиения при медленном пульсе (просто ощущаю сильн...	0 ОТВЕТОВ
29.05.2018	Ночная тахикардия. Здравствуйте! Беспокоит следующее. Возможно ли это проблема кардио- или психохарактера. Не могу разобраться. Обычно это происходит в период кошмарного сна. Во время самого сна резко просыпаюсь и чувствую сердцебиение, приблизительно до 100 ударов в минуту, с сопровождением или без сопровождения чувства тревожности, буквально через несколько минут пульс начинает восстанавливаться и далее сплю нормально. Вот эти скачки настораживают. Имеются ли проблемы с сердцем, или всё же обращаться к психотера...	1 ОТВЕТ