помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Кардиолог - консультации онлайн

Как убрать отёки бабушке, 93 года?

№ 63 899 Кардиолог 19.07.2024

Бабушке 93 года. Давление: 123/55/89. У неё сердечная недостаточность. Стали отекать ноги (ниже колен). Как убрать отёки? Пьёт препараты эгилок 25мг 2раза, престариум 2. 5 1р, индапамид 1. 5мг(недавно вернули обратно), торасемид 5 мг

Анна, Нижний Новгород

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

нога недостаточность препарат

ОТВЕТИЛ: 20.07.2024 Мохаммад Васим 0.0

Здравствуйте, похоже на то, что у вашей бабушки декомпенсация хронической сердечной недостаточности. Рассмотрим несколько аспектов лечения и возможные шаги для улучшения состояния. Прошу обратить внимание, что в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» постановка диагноза и назначение лечения осуществляется только после очного приёма специалиста, в связи с чем я не могу назначать и корректировать лечение, моя консультация носит исключительно информационный и ознакомительный характер. 1) Отеки нижних конечностей ниже колен могут быть связаны с сердечной недостаточностью. Однако, также следует исключить другие причины отеков, такие как почечная недостаточность или венозная недостаточность. Поэтому необходима оценка почечной функции (это также необходимо для назначения адекватной медикаментозной терапии). Венозная недостаточность в этом случае маловероятна, но осмотр врача не помешал бы. 2) Вы упомянули, что давление 123/55/89. Что значит третья цифра? Если 55 - частота пульса, то требуется особый контроль дозы эгилока, ниже 55 частота пульса опускаться не должна, если это возникает, дозировку требуется уменьшить, это возможно сделать самостоятельно (например в вечернее время уменьшить дозировку эгилока до 12,5 мг) 3)Ограничение потребления соли и контроль суточного объема жидкости могут помочь уменьшить отеки. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом допустимые объемы. Регулярное взвешивание (каждый день) помогает отслеживать изменения в количестве жидкости в организме. Внезапное увеличение веса может указывать на задержку жидкости. Поднятие ног выше уровня сердца несколько раз в день может помочь уменьшить отеки. 4)Поскольку ваша бабушка уже принимает два диуретика (Индапамид и Торасемид), необходимо обсудить с кардиологом, не требуется ли увеличение дозы или изменение режима приема. Необходим регулярное контроль электролитов крови (калий, натрий) важно при длительном приеме диуретиков. 5) Дополнительные обследования: Рекомендуется провести дополнительные обследования, такие как ЭКГ, эхокардиография, анализ крови на электролиты и оценка почечной функции для оценки общего состояния и коррекции лечения. 6) Вашей бабушке показан верошпирон (необходима оценка почечной функции и контроль калия и артериального давления), он обладает диуретическим эффектом, а также улучшает прогноз при ХСН с низкой фракцией выброса. Также ей показан 1 из следующих препаратов - Форсига или Джардинс или Инвокана (при всех трех препаратах необходима оценка почечной функции, а также контроль гигиены промежности, так как увеличивается риск мочеполовых инфекций). Это золотой стандарт в лечении ХСН любого генеза, эти препараты также обладают кардио и нефро протекивными свойствами. Напоминаю, что назначать препараты врач имеет только на очном приеме

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
12.07.2016	Подергиваня в ране после травмы Добрый вечерок) мне 20 лет, работаю временно на стройке, сверлю, нарезаю и тд ) Четыре года назад переболел млу тб, устойчивост на 3 препарата )Вчера на работе рассек ногу (сильно)на костяшке, после чего начались подёргивания в ране, и различных мышцах, а прививку не помню делал ли)боюсь столбняк. Что скажете?	0 ОТВЕТОВ
27.02.2017	Как остановить кровяные выделения после отмены горманального преперата? Здравствуйте. Мне нужен совет. Я пропила 3 таблетки Ярина. По медицинским показаниям (тромбоз межмышечных вен правой голени) пришлось отменить препарат. На 5 день после отмены начались кровяные выделения, которые продолжаются уже 11 дней. Из-за боли в ноге, не могу посетить гинеколога. Что делать? Препарат принимать запретили категорически. Как остановить кровотечение?	0 ОТВЕТОВ
18.04.2017	Уплотнение, шишка с покраснением после 3 АКДС, какие препараты принимать? После 3 АКДС, первый день очень хромал, больно было вставать на ногу, было большое красное пятно на ноге, врач сказала пропить антигистоминный препарат, прикладывать капустный лист, сейчас осталась болезненная шишка(примерно 3см) с покраснением ярким, сказал хирург пропить амуксицилин 250 мг- 3 р в день 5 дней, мазь Вишневского, до этого не разу антибиотики не пили(параллельно лечим запор, нед 2 назад пропили бифидобактерии). Поддерживаете ли вы, решение нашего врача? Тест перед применение анти...	0 ОТВЕТОВ
28.06.2018	Боль в икроножной мышце Здравствуйте. Мне 23 года. Сегодня утром обнаружила, что по наружно-задней поверхности голени появилась неинтенсивная боль тянущего характера. Цвет кожных покровов на ноге не изменился, нога визуально в объеме не увеличилась. При надавливании на кожу ямка не остаётся. Боль немного усиливается при ходьбе и подошвенном сгибании стопы. При тыльном сгибании стопы и сдавливании ноги спереди назад боль не усиливается. Боль немного отдаёт по задней поверхности бедра. Никакие лекарственные препараты не ...	1 ОТВЕТ
30.11.2020	После лечения коронавируса опухают ноги! Что предпринять? Здравствуйте! 24 дня лечился от коронавируса в стационаре, проходил интенсивное лечение антибиотиками. Уже больше месяца нахожусь дома. Практически сразу после выписки стали сильно опухать ноги. Сначала вроде как стопы и голеностопы, теперь уже почти до колена. Принимать общепринятые в таких случаях мочегонные препараты не могу (пробовал Индап, отвар петрушки! ) - резко падает артериальное давление. Сейчас пытаюсь применять гель Троксерутин - видимых результатов нет. Обратиться за помощью в мест...	1 ОТВЕТ