КАТЕГОРИИ КОНСУЛЬТАЦИЙ
Все категории
СТАТИСТИКА
Пользователей на сайте: 248
Врачей-консультантов всего: 1842
ЗА СЕГОДНЯ:
задано 2 вопросов,
получено 0 ответов
ВСЕГО:
Вопросов 70207
Ответов 52839
ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?
5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС
СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.
№ 7 240 Аллерголог-Иммунолог 14.05.2013
Добрый день. Моей дочке 2 года 6 месяцев. В феврале 2013 г. Сдали анализы крови у аллерголога результат обнаружены лямблии Aт Ig M - отрицательно Ат Ig A, Aт Ig G - положительно 1: 100 кп-1.6 и цетомегаловирус Aт Ig M - отрицательно, Ат Ig A, Aт Ig G - положительно 1: 1600 авидность 46% первичная 3-5 мес. Был проведен курс лечения лямблии немозол 400 мг 1/4 т. Х 2 р. 7 дней, цетомегаловирус уколы циклоферон по схеме 1.2, 3.4, 6.8, 11.14, 17.20, 23 дня капли спрей генферонлайт з р. В день 10 дней свечи полиоксидоний ½ в день через день. Затем в апреле 2013 г. Сдали кровь повторно результат обнаружены лямблии Aт Ig M - отрицательно Ат Ig A, Aт Ig G - положительно 1: 100 кп-1.5 и цетомегаловирус Aт Ig M - сомнит. Кп-0.9, Ат Ig A, Aт Ig G - положительно 1: 1600 авидность 47% первичная 3-5 мес. Подскажите пожалуйста, что делать? После проведенного лечения результат нулевой. На сколько это опасно (цетомегаловирус) и чем лечить дальше? Врач велела подождать до августа 2013 г. И перездать еще раз, но можно ли ждать? Заранее благодарю. С уважением, Марина.
марина, заволжье
ОТВЕТИЛ: 14.05.2013 Луцкий Дмитрий Астрахань 0.0 зав. лабораторией
Здравствуйте, Марина! IgG являются антителами "памяти" и будут циркулировать в крови всю жизнь. Титр IgG после успешного лечения может несколько снижаться, но это происходит не быстро. У людей с нормальным иммунитетом Herpes virus V type (Cytomegalovirus) в подавляющем большинстве случаев протекает бессимптомно, не причиняя никакого вреда. Иногда (крайне редко!) у лиц с нормальным иммунитетом этот вирус вызывает так называемый мононуклеозоподобный синдром. Этот синдром возникает спустя 20-60 сут после заражения и длится 2-6 нед. Проявляется он высокой температурой, ознобом, утомляемостью, недомоганием и головной болью. В большинстве случаев мононуклеозоподобный синдром заканчивается полным выздоровлением. У лиц с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированные; химиотерапия по поводу злокачественных новообразований; иммуносупрессивная терапия при трансплантации внутренних органов) цитомегаловирус вызывает тяжелые заболевания (поражение глаз, легких, пищеварительной системы и головного мозга), которые могут приводить к смерти. При заражении плода во время беременности (но не во время родов) возможно развитие врожденной цитомегаловирусной инфекции. Последняя приводит к тяжелым заболеваниям и поражениям центральной нервной системы (отставание в умственном развитии, тугоухость). Врожденная цитомегаловирусная инфекция наблюдается почти исключительно у детей, матери которых во время беременности ВПЕРВЫЕ заражаются цитомегаловирусом. Таким образом, цитомегаловирус представляет опасность лишь в двух случаях: - у лиц с ослабленным иммунитетом - при заражении плода во время беременности, которое происходит при заражении матери во время беременности. Лично мне не понятно, что Ваш лечащий врач хочет увидеть в анализах в августе месяце. Можете, конечно, сдать анализы ещё раз, но результат с вероятностью 99,9% будет: IgM против цитомегаловируса - отрицательные, а IgG против цитомегаловируса - положительные. Лечение не требуется. С наилучшими пожеланиями.
Поблагодарить Уточняющий вопросОцените ответ:
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 15.05.2013 Марина, Заволжье
Благодарю за ответ. Так значит цетомегаловирус лечить не надо? Иммунограмма сказали в норме, но по показаниям IgE общий 12.4 Ме/мл, моноциты 12% (норма 2-10%), бааофилы 0 (норма 0.5-1%), эоаинофилы 0 (норма 1-5%), Т-ТФЧ-РОК 30%со стрелочкой вверх (норма 17-20%), индекс Т-ТФР/Т-ТФЧ 1.6% (норма 1-2%), фагоцитоз 60% (норма 40-60%), иммуноглобулин М 2.31 г/л (норма 0.5-2 г/л). О чем это говорит? Какой иммунитет у дочки, в норме? И что делать с лямблиями?
ОТВЕТИЛ: 15.05.2013 Луцкий Дмитрий Астрахань 0.0 зав. лабораторией
Здравствуйте, Марина! Иммунограмма в пределах нормы, состояние иммунной системы ребенка коррекции не требует. Лямблии лечить надо, но, возможно, Вы их уже вылечили. Определение только иммуноглобулинов не может быть использование в качестве критерия излеченности лямблиоза. Необходимо неоднократное копрологическое исследование, исследование дуоденального содержимого. В настоящее время применяют иммунохроматографический анализ для выявления специфических антигенов лямблий в кале. Но наиболее информативно для оценки эффективности терапии лямблиоза является стойкое улучшение клинического состояния (для этого необходима очная консультация инфекциониста). Повторюсь - лечить лямблиоз ориентируясь только на исследование иммуноглобулинов не информативно. С наилучшими пожеланиями.
Поблагодарить Уточняющий вопросОцените ответ:
Похожие вопросы:
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
10.10.2011 |
Ребенок часто болеет ОРЗ, как укрепить иммунитет? Здравствуйте! Моему сыну 2 года, он часто болеет ОРЗ ну минимум 1 раз в 2 мес. Недавно только переболели, ходили к участковому врачу, сказали, что-то вроде ангины, в садик не ходим, но зато у нас во дворе много детей и все в тот момент переболели. У всех одни и те же симптомы, горло, насморк и кашель. В данный момент все хорошо только сопли чуть-чуть текут. я хотела бы укрепить иммунитет, в прошлом году пили «имуно бэби», слышала про « рибомунил» что его надо пить по схеме. Есть аллергия !!!! |
2 ОТВЕТА |
31.10.2012 |
Ребенок переболел пневмонией, когда идти в школу? Здравствуйте! Ребенку 7.5 лет, переболела пневмонией, как скоро можно идти в школу,и на физкультуру? Как поднять иммунитет ребенку? И что делать что бы повторно не заболеть? Заранее благодарю за ответ. |
2 ОТВЕТА |
03.04.2013 |
Опухоль предатка правого яичка Примерно неделю назад заметил коричневатый оттенок спермы, через пару дней появились нарастающие боли внизу живота, опух предаток правого яичка. По всем симптомам описанным в интернете сделал вывод что столкнулся с острым эпидидимитом. Боли прошли через день, по причине невозможности отлучиться от работы в ближайшее время к врачу попасть не смогу. Стараюсь двигаться как можно меньше, соблюдаю диету, начал принимать Офлоксацин. Кажется что опухоль немного стала уменьшаться, болей нет, но чувству... |
0 ОТВЕТОВ |
11.07.2013 |
Увеличенный лимфоузел монокулез? Здравстуйте. Имеется увеличенный безболезненный подвижный лимфоузел над ключицей, прошел КТ легких все в норме, кровь спокойна, нашли вирус Эпштейн_Барра, поставили диагноз монукулез, однако никаких жалоб не имеется, недавно спал на сквазнике простыл, насморк кашель и т. Д. За месяц до этого увиличен был лимфоузел, однако никаких признаков монукулеза не было. Онкомаркер СЕА отрицательный, врач назначил витамины внутревенно, лимфомиазот, и что то для укрепления иммунитета, скажите пожалуйсто отри... |
0 ОТВЕТОВ |
08.01.2014 |
Частые ОРВИ, низкое фагоцитарное число, ребенку 5 лет Добрый день. Очень нуждаюсь в консультации специалиста, в нашем городе детского иммунолога нет, поедем к нему еще не скоро. Дочке 5 лет, уже 2 года, с 3-х лет, как пошли в садик, болеет очень часто ОРВИ, за два года самым серьезным был обструктивный бронхит 1 раз, слава Богу ни ангин, ни отитов, но ОРВИ по 2 раза в месяц - больше недели в саду не выдерживает. Сдали иммунограмму, все в пределах референсных значений, никаких вирусов и грибов не обнаружено, беспокоит, что фагоцитоз - 40% при норме ... |
1 ОТВЕТ |