помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Уролог - консультации онлайн

Спермограмма расшифровка

№ 7 477 Уролог 23.05.2013

Вечер добрый! Помогите с расшифровкой спермограммы, возможна ли беременность естественным путем? Объем эякулята 1.5 мл Цвет молочно-белый Разжижение не полное Вязкость 7 см Запах специфический ( каштан) РеакцияpH 8. 0-8. 5 Конц сперматозоидов 42*10^6 Число сперм в эякуляте 63 Жизнеспособность (%живых не окраш. Супр. Краской) 53% Подвижность с быстр и медл поступ. Движением 9% Движение на месте 43% Неподв. Сперм. (Акинезис) 48% Общая Подвижность 52 Морфология Нормальные 8% Дефекты головки 79% Дефекты шейки 8% Дефекты хвоста 4% Клетки сперматогенеза 1 Агглютинация отсут. Агрег отсут. Лейкоциты 1-2 Спермиофаги отсут. Эритроциты 0-1 Лецитиновые зерна значительное Кристаллы беттхера небольшое кол-во Кокки, палочки, полиморфные диплококки, трих. - отсутствуют

Татьяна, СПб

подписаться на ответы 3 ОТВЕТА

беременность сперма движение сперматозоид

ОТВЕТИЛ: 24.05.2013 Луцкий Дмитрий Астрахань 0.0 зав. лабораторией

Здравствуйте, Татьяна! "Объем эякулята 1.5 мл" - ниже нормы (норма по протоколу ВОЗ 2-5 мл), "Цвет молочно-белый" - нормально, "Разжижение не полное" - должно быть полное разжижение, "Вязкость 7 см" - вязкость повышена (норма 0,1-0,5 см), "Запах специфический ( каштан)" - норма, "РеакцияpH 8. 0-8. 5" - не совсем понятно рН 8,0 или рН 8,5? Если рН 8,0 - то в пределах нормы (норма рН от 7,2 до 8,2), если рН 8,5 - то выше нормы, "Конц сперматозоидов 42*10^6" - нормально (норма по протоколу ВОЗ 20*10^6/мл и выше), "Число сперм в эякуляте 63" - нормально (норма по протоколу ВОЗ 40*10^6 и выше), "Жизнеспособность (%живых не окраш. Супр. Краской) 53%" - нормально (норма по протоколу ВОЗ 50% и выше), "Подвижность с быстр и медл поступ. Движением 9% Движение на месте 43% Неподв. Сперм. (Акинезис) 48% Общая Подвижность 52" - характеристики подвижности сперматозоидов не соответствуют общепринятым, в настоящее время для описания двигательных характеристик используют категории (a, b, c, d), если под "Подвижность с быстр и медл поступ. Движением 9%" подразумевается подвижность категории a+b, то имеет место выраженное нарушение двигательной активности, "Морфология Нормальные 8%" - это значительно ниже нормы по любым критериям оценки морфологии сперматозоидов (даже по самой "лояльной" классификации сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 15%), "Дефекты головки 79% Дефекты шейки 8% Дефекты хвоста 4%" - не понятно, зачем проводится описание дефектов, если нет расчета индекса тератозооспермии и индекса дефективности сперматозоидов, кроме того в моей практике это первый случай ПОЛНОГО ОТСУТСТВИЯ сперматозоидов с множественными дефектами (в принципе такое возможно, но очень маловероятно!), еще одна загадка: нормальных 8% + дефекты головки 79% + дефекты шейки 8% + дефекты хвоста 4% в итоге 99%! Вопрос куда делся еще 1%?! "Клетки сперматогенеза 1" - нормально, "Агглютинация отсут." - нормально, "Агрег отсут." - нормально, "Лейкоциты 1-2" - лейкоциты по протоколу ВОЗ считаются количественно, нормой является концентрация лейкоцитов меньше 1*10^6/мл, то есть меньше 1 млн. лейкоцитов в 1 мл эякулята. Если исходить из практики 1-2 лейкоцита в поле зрения, вероятно, соответствует норме, но окончательно сделать заключение можно только после количественного определения, "Спермиофаги отсут." - нормально, "Эритроциты 0-1" - эритроцитов в эякуляте быть не должно! "Лецитиновые зерна значительное Кристаллы беттхера небольшое кол-во" - нормально, "Кокки, палочки, полиморфные диплококки, трих. - отсутствуют" - хорошо. Заключение по представленной спермограмме: астенотератозооспермия. Зачатие естественным путем (без лечения) возможно, но крайне маловероятно (как в лотерею выиграть!). Рекомендации: 1) необходима очная консультация уролога-андролога, 2) обязательно нужно установить причину появления эритроцитов (клеток крови) в эякуляте (это может быть симптомом серьезной патологии!), 3) учитывая некоторые несоответствия в результатах спермограммы (по подвижности, морфологии и др.) стоит пересдать анализ в специализированной лаборатории. С наилучшими пожеланиями!

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 08.06.2014 калашников анатолий александрович, Лянтор

Здравствуйте! У меня была очень плохая спермограмма, я подлечился, и сдал сново. Результаты на много лучше, но ещё не идеальны. Подскажите пожалуйста можно ли забеременнеть с такими результатами спермограммы: -Разжижение-норма. Внешний вид-норма. Обьём-1.5. Вязкость-0.5. РН-7.5. Конц. Лейкоцитов-<=1. Конц. Сперматозоидов-52.9. Подвижность-48.8. Быстр. Поступ. Подв. -25.3. Медл. Поступ. Подв. -14. Непоступ. Подвижность-9.5Неподвижные-51.2. Норм. Морф. ВОЗ, 3-е изд. -31.9. КПС-25.8. КППС(а)-13.4. КППС(b)-7.4. КФС-11.2. Скорость-12. ИПС-145. КС-79.4. ПС(а+b+с)-38.7. ППС(а+b)-31.2. ФС-16.8. Агглютинация-+, Агрегация--. Круглые клетки-0-1. Эритроциты--. Жизнеспособность--. Норм. Морф. -34. Дефекты головки-53, Дефекты шейки/сред. Ч. -9, Дефекты хвоста-4.

ОТВЕТИЛ: 09.06.2014 Андреев Андрей Александрович Киев 0.0 зав. отд. урологии

Спермограмма выполнена не по стандартам ВОЗ, нет мар-теста. Выполните анализ повторно через 2-3 нед.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 09.06.2014 Софронов Эдуард Иванович Москва 0.0 Уролог-андролог-венеролог.

Критично снижена подвижность сперматозоидов и если морфология выполнялась не по методу Крюгера, то снижена и морфология. Это два важнейших показателя. Вам нужно комплексное урологическое обследование и поиск ПРИЧИН этих проблем, кои бывают разные и корректируются также-совсем по-разному.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
15.03.2013	Можно ли забеременеть естественным путем с такой спермограммой? Мы с мужем 4 года ждем беременности. У меня анализы все хорошие кроме повышенного пролактина, но сейчас в норме, гсг показало проходимые трубы. У мужа спермограмма: вязкость повышенна, концентрация 83, пргрессивно подвижных-77, слабо подвижных-4неподвижных-19, скорость движения 2-3, морф. Нормальные-8, патология акросомы сперматозоида-29, деформация головки-54, патология средней части-9. Заключение эмбриолога: тератозооспермия, олигоспермия, сперма пригодна для ЭКО и ИКСИ. Можно ли забеременеть ...	0 ОТВЕТОВ
19.05.2017	Спермограмма Здравствуйте. Помогите расшифровать спермограмму. Возможна ли беременность при таких показателях? Воздержание - 3 дня Кол-во спермы - 2.5 мл. Времы полного разжижения - 25 мин Цвет - серо-белый Вязкость 0.3 см. PH спермы - 7.8 Кол-ко сперматозоидов в 1 мл. - 16 млн/мл Кол-ко сперматозоидов в эякул - 40 млн живые сперматозоиды - 62% Мертвые сперматозоиды - 38% Нормокинезис - 13% Гипокинезис - 18% Акинезис - 69% Дискинезис - 0 Нормальные формы - 17% Дегенеративные - 83% Патология...	1 ОТВЕТ
22.08.2015	Результаты спермограммы Здравствуйте! Мы с мужем планируем беременность, но она не наступает. По гинекологии проблем особых нет. Воздержание составило 4 дня. Мужу 27 лет. Результаты: (Физические свойства)Объем эякулята – 4.0 мл. Цвет: серовато-прозрачный, рН-7.5, Вязкость – слизь +++Разжижение – 25 мин. (Микроскопия)Концентрация лейкоцитов – 0.1Эритроциты (–)Липоидные тельца (+)Агглютинация сперматозоидов (-)Эпителий плоский (-)Агрегация сперматозоидов (-)(Концентрация)Концентрация сперматозоидов - 8 млн. Количество в ...	3 ОТВЕТА
31.07.2018	Можно ли забеременеть от высохшей спермы на пальцах во время овуляции? Здравствуйте, надеюсь на помощь. Сразу говорю, что дело было во время овуляции. Мне 16, делала минет парню, семяизвержение произошло, сперма попадала в рот и на руки. После процесса я сполоснула руки под тонкой струйкой воды в течении нескольких секунд без мыла, помыла я их плохо и я это чувствовала, также я сделала глоток воды, а парень просто вытер руку о сухую салфетку. Не прошло наверное и получаса (15-18 минут точно прошли), как мы занялись петтингом: то я, то парень совали мне пальцы внутр...	2 ОТВЕТА
17.11.2014	Спермограмма Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать спермограмму мужа. Мне 29, мужу 56 лет. 2 замершие беременности. Сдавали спермограмму на 3й день. Можно ли рассчитывать на нормальную беременность с такими показателями спермограммы, спасибо! Наименование исследования Результат Ед. Изм. Нормальные значения ИССЛЕДОВАНИЕ СПЕРМЫ Объем 2. 0 мл 2. 0 и более Консистенция вязкая вязкая Разжижение наступило наступило Вязкость 0. 3 см до 2. 0 Цвет серовато-белый серовато-белый Запах специфический...	0 ОТВЕТОВ