помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Уролог - консультации онлайн

Бесплодие или есть шансы?

№ 7 707 Уролог 02.06.2013

1. Мне 24 года. 2. Ранее в детстве перенес 3 операции криптархизм и в 2010 варикоцель в 2010 году я наблюдался у врача уролога. Сдал спермограмму. Показатели очень маленькие, активных около 5-10 процентов. Он сказал нужно резать. Сделали операцию, принимал уколы и таблетки. Потом 2 раза сдавал спермограмму-все те же показатели, все плохо и он развел руками. Неделю назад сдал снова спермограмму, поазатели следующие: Объем - 5 мл; Разжижение через 10 мин; Вязкость до 0.4 см; Цвет - прозрачный рН 7.6 Слизь - отсутствует Количество сперматозоидов в 1 мл -24 млн. ; Общее количество сперматозоидов в эякуляте – 120 млн. ; (а) прогрессивно-активноподвижных 2% (да, всего 2) (b) прогрессивно-малоподвижных 14% с) непрогрессивно-пожвижные 38% d) неподвижные 46% скажите, реально ли иметь детей, или это стопроцентное бесплодие?

Саша, Воронеж

подписаться на ответы 2 ОТВЕТА

ребёнок операция плохо укол

ОТВЕТИЛ: 03.06.2013 Андреев Андрей Александрович Киев 0.0 зав. отд. урологии

Снижена подвижность, нет морфологии, мар-теста, не подсчитаны лейкоциты

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 03.06.2013 Луцкий Дмитрий Астрахань 0.0 зав. лабораторией

Здравствуйте, Саша! "Объем - 5 мл" - это нормально (по протоколу ВОЗ норма от 2 мл до 5 мл); "Разжижение через 10 мин" - это нормально; "Вязкость до 0.4 см" - это нормально; "Цвет - прозрачный" - цвет не может быть прозрачным, цвет может быть белым, серым, черным, желтым и т.д., а прозрачность это совершенно другое свойство (это как анекдот про три зеленых свистка); "рН 7.6" - нормально (норма рН от 7,2 до 8,2); "Слизь - отсутствует" - нормально; "Количество сперматозоидов в 1 мл -24 млн." - вероятно опечатка, имеется ввиду концентрация сперматозоидов 24 млн./мл - это нормально (норма по протоколу ВОЗ от 20 млн./мл и выше); "Общее количество сперматозоидов в эякуляте – 120 млн." - это нормально (норма по протоколу ВОЗ 40 млн. и выше); "(а) прогрессивно-активноподвижных 2% (да, всего 2) (b) прогрессивно-малоподвижных 14% с) непрогрессивно-пожвижные 38% d) неподвижные 46%" - показатели двигательной активности значительно снижены (норма по протоколу ВОЗ либо 25% и выше категории "a", либо 50% и выше категории "a+b"). Коллега совершенно прав приведенный анализ до спермограммы не дотягивает, в представленном анализе спермы нет ряда важных характеристик. Теперь о Ваших главных вопросах 1) "скажите, реально ли иметь детей" - Да, реально! 2) "или это стопроцентное бесплодие?" Конечно, нет! Если судить по представленному результату анализа (не полного!) у Вас астенозооспермия, что приводит к субфертильности (снижению оплодотворяющей способности сперматозоидов), не путайте с инфертильностью (то есть, с бесплодием). Зачатие может произойти и естественным путем (даже если не будите лечиться), но шансы очень не велики. У современной репродуктивной медицины есть огромный арсенал средств способных помочь в решении Вашей проблемы: 1) Астенозооспермия, как правило, достаточно хорошо (примерно в 60% случаев) поддается лечению, что приводит к восстановлению естественной фертильности. 2) Кроме того, существую различные ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии) позволяющие эффективно решить Вашу проблему: а) искусственная инсемиация (берут Вашу сперму, обрабатывают специальным образом и вводят Вашей жене; б) ЭКО и ПЭ (экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов) - берут вашу сперму, выделяют фракцию сперматозоидов с хорошими двигательными характеристиками и проводят оплодотворение яйцеклетки, которую берут у Вашей жены, после успешного оплодотворения проводится перенос эмбриона в матку; в) ICSI (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) - берут Ваш сперматозоид (при это он может быть вообще неподвижным, для этого метода ВРТ двигательная активность сперматозоида значения не имеет) и целенаправленно проводят оплодотворение яйцеклетки, предварительно взятой у Вашей жены. Есть и другие методы! И в заключении: "все плохо и он развел руками" - это не профессионально, срочно поменяйте лечащего врач. Вам нужна очная консультация не просто уролога, а уролога-андролога, который поможет подобрать необходимый в Вашем случае способ лечения и поможет эффективно решить Вашу проблему. С наилучшими пожеланиями!

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
05.11.2016	После ожога на коже появились красные прыщи У ребёнка 1.2 года был ожог 1.2, 3 степени, была сделана операция по пересадке кожи с бедра на руку. Через 3-5 дней высыпали красные прыщи. ( плоские сухие). Как они появились сразу перестали мазать это место мазями. ( бипантен, контроктубис). В течении 2 недель прыщи не проходят.	0 ОТВЕТОВ
25.07.2017	Опасны ли ежиные уколы? Добрый день. На отдыхе в деревне поймали ежа (да, неправильно, но еж был молодой, глуповатый и шёл как раз мимо нас, живёт под домом). Ребёнок пока махал руками оцарапался о него, меня же поколол так здорово, глубоко, ёж молодой, иголки остренные. Подержали, выпустили. Прошло пару дней, пальцы до сих пор побаливают от уколов, даже ломит немного (хотя, может, это я себе накручиваю). Скажите пожалуйста, нужно ли обращаться в травмопункт и есть ли шанс подцепить какую либо особо жуткую болячку (тип...	1 ОТВЕТ
18.09.2022	Можно ли при беременности Добрый день: У меня сейчас 6 недель, вторая беременность, очень желанная. Есть ребёнок ( первый) ещё на гв. Столкнулась с тем, что у малыша кризис ( нервничает, плохо спит, психует) с рождения для успокаивается используем фит болл ( качаем сидя на нем), мой вопрос в следующем: может ли как то навредить ( является ли это физ нагрузкой), беременности качание старшего малыша на шаре ( простите может вопрос глупый), но я очень переживаю по этому поводу, можно мне физиологически объяснить - как это у...	0 ОТВЕТОВ
01.03.2016	Проблемы со слухом Добрый день, дорогие врачи! Я очень плохо слышу. Двусторонняя 3 степень кондуктивной тугоухости. Диагноз-атрезия слуховых проходов. Она вызвана смыканием костей черепа в области слуховых проходов. Состояние внешнего и внутреннего уха нормальное. Обычный слуховой аппарат я не могу носить, так как некуда вставлять. Костнопроводной на бандаже не дают, так как отказано в инвалидности. Операцию тоже не советуют делать, так как это большой риск. Сильная депрессия, руки опускаются. Что мне делать, не з...	0 ОТВЕТОВ
27.04.2017	Невозможно даже пукнуть Здравствуйте, моя знакомая сильно болеет. Её болезнь длится уже очень долго, началась ещё где-то 5-6 лет назад с запоров. Она игнорировала посещение врачей, в итоге спустя время её состояние ухудшилось. Она не может не только сходить в туалет но и уже просто пукнуть. От этого у неё вздувается живот, очень сильные боли, лежит целыми днями, даже работать не может. Не спит целыми ночами. Всё пытается пукнуть, но не получается. Очень сильно похудела, боится кушать, чтобы ей не стало хуже. Иногда, чт...	2 ОТВЕТА