СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 211
Врачей-консультантов всего: 836

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 40 вопросов,
получено 33 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 43190
Ответов 35503

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Множественные полипы толстой кишки. Как и где удалять?

№ 20 337 Проктолог 05.06.2015

Здравствуйте, уважаемый доктор! Моей маме 76 лет. В 2006 году проведена резекция сигмовидной кишки. Раз в год делает колоноскопию. В мае 2015 г видеоколоноскопия: Эндоскоп проведен до купола слепой кишки, толстая кишка осмотрена на всем протяжении. В просвете толстой кишки большое количество жидкого кишечного содержимого. Слизистая толстой кишки светло-розовая, сосудистый рисунок четкий, высота складок снижена, промежутки между ними увеличены. Перистальтика ослаблена. Сигмоанастомоз широкий, свободно проходим, слизистая над ним не изменена. Илеоцекальный клапан губовидной формы, слизистая над ним не изменена. В куполе слепой кишки определяется полиповидное образование, на широком основании, округлой формы, размерами до 4 мм, выполнена биопсия № 1. В сигмовидной кишке определяются 3 полипа на широком основании, овальной и округлой формы, размерами от 3 до 5 мм, выполнена биопсия № 2. В прямой кишке визуализированы полипы ( около 10 штук) на широком основании полусферической формы, размерами от 2 до 4 мм. Выполнена биопсия № 3. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Множественные полипы толстой кишки, биопсия. Состояние после резекции сигмовидной кишки от 2006 г. В июне 2015 г получены данные БИОПСИИ: Биопсия 1: Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с диффузной выраженной лимфогистиоцитарной инфильтрацией, с очаговыми кровоизлияниями в строму, с участками слабой и фокусами умеренной дисплазии эпителия. Биопсия 2: Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с диффузной слабой лимфогистиоцитарной инфильтрацией, с очаговыми кровоизлияниями в строму с участком формирующейся тубулярной аденомы со слабой дисплазией эпителия. Биопсия 3: Фрагменты бокаловидно-клеточной аденомы толстой кишки со слабой дисплазией эпителия. ВОПРОСЫ: 1. Каким методом удалить эти полипы ( лазерной коагуляции, электрокоагуляции, радиоволновой хирургии? ) 2. В какую специализированную клинику Москвы обратиться для проведения операции по удалению полипов? Заранее спасибо за ответ, Ирина

Ирина, Москва

подписаться на ответы 3 ОТВЕТА

ОТВЕТИЛ: 06.06.2015 Максимов Алексей Васильевич Москва 1.2 врач-хирург, doctor-maximov.ru

Исходя из представленных протоколов ФКС и гистологии, самым оптимальным будет провендение левосторонней гемиколэктомии с резекцией прямой кишки. Ведь полипоз прямой + сигмовидной + нисходящей ободочной кишки является относительным противопоказанием для эндоскопического удаления полипов ввиду крайне высокого риска развития целого ряда осложнений, вплоть до перфорации и калового перитонита.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 06.06.2015 Максимов Алексей Васильевич Москва 1.2 врач-хирург, doctor-maximov.ru

Что касаемо второго вопроса. Если по полису ОМС или ДМС, то возьмите направление в прикреплённое к Вашей поликлинике отделение коло-ректальной хирургии. Если на платной основе - то можете обратиться в нашу Клинику. У нас богатый опыт решения подобных проблем.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 09.06.2015 Завалин Алексей Валерьевич Екатеринбург 0.0 врач-колопроктолог

Ирина, доброго времени суток. В подобной ситуации проводится эндоскопическая полипэктомия и коагкляция с последующим контролем колоноскопии через 4-6 месяцев. С уважением, проктолог Завалин А. В.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
09.11.2015

Левосторонний колит

Здравствуйте, подскажите пожалуйста: на сколько серьёзно надо подойти к этому вопросу? Есть заключение колоноскопии: Аппарат введён в кепол слепой кишки. (Баутиниевая) заслонка губовидной формы, функция её не нарушена. Стенки кишки во всех отделах подвижные, тонус кишки не изменён, в сигмовидной и нисходящей оболочке кишки на слизистой множественные плоские эрозии размерами до. См и меньше красного цвета, активного кровотечения нет, взято 3 кусочка ткани на гистологию. Слизистая кишки вокруг эро...

4 ОТВЕТА
30.11.2015

Колоноскопия

Помогите разобраться, Сделал колоноскопию результат-Хронический энтерит вне обострения, Полип нисходящего отдела ободочной кишки(ll). В нисходящей кишки обнаружено полиповидное образование полушаровидной формы, размером 0. 5-0. 6см с гладкой поверхностью, с регулярным рисунком(ll-pit pattern)/учитывая небольшие размеры полипа рекомендовано динамическое наблюдение-колоноскопия через 2 года

1 ОТВЕТ
24.07.2016

Заболевание печени

Через год после удаления злокачественного полипа на ободочной кишке и реконструкции стомы на УЗИ обнаружены гипоэхогенные образования в печени размером 5x4 и 0. 8 см. Выходящие за ее пределы. Периодически чувствую боли, горечь во рту. Что это значит и прогноз жизни?

1 ОТВЕТ
21.07.2015

Дисплазия 3 степени.

Добрый день. 31 год. 173/100. 1 роды. 3 аборта. В июне начались кровянистые выделения. На осмотре врач обнаружил полип торчавший из шейки. Направила на удаление полипа с гистероскопией и РДВ. Перед удалением мазок на цитологию показал дисплазию 3 степени. Полип удалили, гистология показала железисто-фиброзный полип и простую железистую гиперплазию. Снова пошла к доктору, взяли мазок на цитологию, результат пришел воспаление (подробно незнаю, так сказала врач) Отправили на кольпоскопию, результат...

0 ОТВЕТОВ
13.10.2016

Как быстро прогрессирует дисплазия шейки матки?

Сдала анализ на цитологию з цервикального канала 12 сентября, ответ был очаги слабой дисплазии. ! 9. 09. Меня отправили на кольпоскипию, взяли биопсию, и только получила ответ через три недели! 14 октября будет прижигание. Скажите пожалуйста, за это время может дисплазия прогрессировать? Может ли за это время ухудшиться состояние и поникнуть на следующий слой или на мышечную ткань? Спасибо.

1 ОТВЕТ
наверх