СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 253
Врачей-консультантов всего: 1056

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 38 вопросов,
получено 30 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 51003
Ответов 42690

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Множественные полипы толстой кишки. Как и где удалять?

№ 20 337 Проктолог 05.06.2015

Здравствуйте, уважаемый доктор! Моей маме 76 лет. В 2006 году проведена резекция сигмовидной кишки. Раз в год делает колоноскопию. В мае 2015 г видеоколоноскопия: Эндоскоп проведен до купола слепой кишки, толстая кишка осмотрена на всем протяжении. В просвете толстой кишки большое количество жидкого кишечного содержимого. Слизистая толстой кишки светло-розовая, сосудистый рисунок четкий, высота складок снижена, промежутки между ними увеличены. Перистальтика ослаблена. Сигмоанастомоз широкий, свободно проходим, слизистая над ним не изменена. Илеоцекальный клапан губовидной формы, слизистая над ним не изменена. В куполе слепой кишки определяется полиповидное образование, на широком основании, округлой формы, размерами до 4 мм, выполнена биопсия № 1. В сигмовидной кишке определяются 3 полипа на широком основании, овальной и округлой формы, размерами от 3 до 5 мм, выполнена биопсия № 2. В прямой кишке визуализированы полипы ( около 10 штук) на широком основании полусферической формы, размерами от 2 до 4 мм. Выполнена биопсия № 3. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Множественные полипы толстой кишки, биопсия. Состояние после резекции сигмовидной кишки от 2006 г. В июне 2015 г получены данные БИОПСИИ: Биопсия 1: Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с диффузной выраженной лимфогистиоцитарной инфильтрацией, с очаговыми кровоизлияниями в строму, с участками слабой и фокусами умеренной дисплазии эпителия. Биопсия 2: Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с диффузной слабой лимфогистиоцитарной инфильтрацией, с очаговыми кровоизлияниями в строму с участком формирующейся тубулярной аденомы со слабой дисплазией эпителия. Биопсия 3: Фрагменты бокаловидно-клеточной аденомы толстой кишки со слабой дисплазией эпителия. ВОПРОСЫ: 1. Каким методом удалить эти полипы ( лазерной коагуляции, электрокоагуляции, радиоволновой хирургии? ) 2. В какую специализированную клинику Москвы обратиться для проведения операции по удалению полипов? Заранее спасибо за ответ, Ирина

Ирина, Москва

подписаться на ответы 3 ОТВЕТА

ОТВЕТИЛ: 06.06.2015 Максимов Алексей Васильевич Москва 24.5 врач-хирург, doctor-maximov.ru

Исходя из представленных протоколов ФКС и гистологии, самым оптимальным будет провендение левосторонней гемиколэктомии с резекцией прямой кишки. Ведь полипоз прямой + сигмовидной + нисходящей ободочной кишки является относительным противопоказанием для эндоскопического удаления полипов ввиду крайне высокого риска развития целого ряда осложнений, вплоть до перфорации и калового перитонита.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 06.06.2015 Максимов Алексей Васильевич Москва 24.5 врач-хирург, doctor-maximov.ru

Что касаемо второго вопроса. Если по полису ОМС или ДМС, то возьмите направление в прикреплённое к Вашей поликлинике отделение коло-ректальной хирургии. Если на платной основе - то можете обратиться в нашу Клинику. У нас богатый опыт решения подобных проблем.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 09.06.2015 Завалин Алексей Валерьевич Екатеринбург 0.0 врач-колопроктолог

Ирина, доброго времени суток. В подобной ситуации проводится эндоскопическая полипэктомия и коагкляция с последующим контролем колоноскопии через 4-6 месяцев. С уважением, проктолог Завалин А. В.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
09.11.2015

Левосторонний колит

Здравствуйте, подскажите пожалуйста: на сколько серьёзно надо подойти к этому вопросу? Есть заключение колоноскопии: Аппарат введён в кепол слепой кишки. (Баутиниевая) заслонка губовидной формы, функция её не нарушена. Стенки кишки во всех отделах подвижные, тонус кишки не изменён, в сигмовидной и нисходящей оболочке кишки на слизистой множественные плоские эрозии размерами до. См и меньше красного цвета, активного кровотечения нет, взято 3 кусочка ткани на гистологию. Слизистая кишки вокруг эро...

4 ОТВЕТА
24.07.2016

Заболевание печени

Через год после удаления злокачественного полипа на ободочной кишке и реконструкции стомы на УЗИ обнаружены гипоэхогенные образования в печени размером 5x4 и 0. 8 см. Выходящие за ее пределы. Периодически чувствую боли, горечь во рту. Что это значит и прогноз жизни?

1 ОТВЕТ
21.07.2015

Дисплазия 3 степени.

Добрый день. 31 год. 173/100. 1 роды. 3 аборта. В июне начались кровянистые выделения. На осмотре врач обнаружил полип торчавший из шейки. Направила на удаление полипа с гистероскопией и РДВ. Перед удалением мазок на цитологию показал дисплазию 3 степени. Полип удалили, гистология показала железисто-фиброзный полип и простую железистую гиперплазию. Снова пошла к доктору, взяли мазок на цитологию, результат пришел воспаление (подробно незнаю, так сказала врач) Отправили на кольпоскопию, результат...

0 ОТВЕТОВ
30.11.2015

Колоноскопия

Помогите разобраться, Сделал колоноскопию результат-Хронический энтерит вне обострения, Полип нисходящего отдела ободочной кишки(ll). В нисходящей кишки обнаружено полиповидное образование полушаровидной формы, размером 0. 5-0. 6см с гладкой поверхностью, с регулярным рисунком(ll-pit pattern)/учитывая небольшие размеры полипа рекомендовано динамическое наблюдение-колоноскопия через 2 года

1 ОТВЕТ
15.03.2017

Удаления матки не избежать?

Здравствуйте, мне 49 лет, около 1.5 года назад начались боли внизу живота( сначала перед менструацией, а потом и между). Менструация приходила вовремя, но все более обильная (с огромными сгустками), постепенно это стало походить больше на кровотечение. Врач назначил гистероскопию для прояснения ситуации. 15. 02. 17 была выполнена гистероскопия, биопсия эндометрия и цервикального канала. Результаты по гистологии- по ц/к прогрессирующий желисто- фиброзный полип цервикального канала, хронический це...

2 ОТВЕТА
наверх