КАТЕГОРИИ КОНСУЛЬТАЦИЙ
Все категории
СТАТИСТИКА
Пользователей на сайте: 272
Врачей-консультантов всего: 1796
ЗА СЕГОДНЯ:
задано 21 вопросов,
получено 0 ответов
ВСЕГО:
Вопросов 68589
Ответов 52817
ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?
5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС
СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.
№ 21 555 Невропатолог 12.07.2015
Здравствуйте: ) Очень прошу внимательно прочитать моё описание, до конца! Вот уже несколько лет меня мучают неприятные ощущения во всех(! ) мышцах. Возникают они при включении в работу тех или иных мышц или телодвижениях. В конечностях локализуются в основном около суставов. К примеру, несу пакеты и в спине, плечах, кистях появляется тянущая, жгучая, и довольно неприятная боль. Как будто сейчас оторвутся мышцы, связки, или раскалённый прут приложили, не знаю как лучше объяснить! При подъёме рук чувствую, как что-то растягиваю! Или сумку на плечо закину и все мышцы туловища ноют. Да, и вместе с этим появляется мышечная слабость и я скорее бросаю сумку, пакеты, чтоб утихла боль. В покое ничего такого не ощущаю! Забыл сказать, что мышцы сами по себе какие-то мягкие, но это чисто моё наблюдение. Отдельная тема про ноги. Мне вообще на них тяжело бегать или подниматься по лестнице. Ну, т. Е. Бегать и по лестнице ходить могу, но возникают те же самые болевые ощущения и слабость. А на полусогнутых пройтись - это, своего рода, испытание для меня, ноги в таком положении с трудом держат меня, а что говорить про бег, приседания, прыжки! И боль в основном около суставов! Не сам сустав, а вокруг него. На стопе ходить тоже долго не могу-тяжело, как бы не напрягал мышцы Дело в том, что это не мешает мне, когда я не занимаюсь физ. Трудом. В противном случае - всё вышесказанное. Ну не всем же на свете по кабинетам сидеть? Невролог по результатам ЭНМГ и игольчатой сказала, что это не миастения, но миастеноподобный синдром и отправила к другим специалистам(это проще всего! ). Эндокринолог ничего не обнаружил. По биохимии только титр АСЛ О повышен (464. 54H), к сожалению сравнить не с чем, потому что это первый анализ, включающий АСЛ О, за последние 5, а может и больше, лет! Сходил с этим к ЛОРу - выдвинула теорию, что я мог быть подвержен хронической интоксикации и даже не знать об этом вот уже много лет. Другими словами, у меня возникают жгучие боли и утомляемость из-за слабых мышц, а они слабы, потому находятся под воздействием интоксикации. В тренажёрный хожу 3 раза в неделю несколько лет, включаю упр. На растяжку: ноль эффекта; веса тоже не растут на штанге, что странно! Заниматься не менее сложно и неприятно, чем делать всё описанное мною! И пускай это эффекта не дает, но я всё равно продолжаю ходить, потому что в душе теплится надежда! И никто из врачей не знает, что у меня, или просто не хотят слушать. Я, может, новое заболевание открыл? Мои данные: 18 лет, рост 2 м, 100 кг. А теперь вопрос: что это у меня за синдром такой? И могут ли мышцы подвергаться интоксикации долгое время и вызывать слабость? На фибромиалгию это не похоже, т. К. Сон не нарушен и после него восстанавливаюсь. Триггерных точек не нащупываю.
Артём, Москва
ОТВЕТИЛ: 12.07.2015 Покровская Юлия Александровна Москва 0.0 Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Здравствуйте, Артем. Первый диагноз, который можно предположить по Вашему описанию, - миопатия. Это поражение мышечной ткани из-за определенных причин или без очевидного этиологического фактора. Невролог правильно сделала, что отправила Вас по другим специалистам, потому что при такой симптоматике сначала исключают эндокринную, воспалительную и токсическую патологию, если никаких данных не обнаружено, ставится диагноз идиопатической миопатии. Это группа редких, но уже давно известных науке заболеваний. Занимаются ими, обычно, на кафедре неврологии (ММА им Сеченова, НИИ неврологии), обратитесь к неврологу с просьбой направить Вас туда на консультацию. Возможно, потребуется дополнительное исследование - биопсия мышцы. Вы сдавали анализ на КФК? Вы замечали за период заболевания похудание мышц или, напротив, увеличение их объема? Были подергивания в мышцах, судороги? Замечали когда-нибудь, что взявшись за что-либо (например, поручень в автобусе), Вам трудно его отпустить? Как течет заболевание - стабильно или прогрессирует?
Поблагодарить Уточняющий вопросОцените ответ:
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 12.07.2015 Смолин Артём, Москва
Спасибо за ответ! Да, я сдавал кровь на КФК уже много раз и результат всегда был в районе 204, не больше. За период заболевания похудания мышц не замечал. Но, как я уже сказал, я хожу в тренажёрный, поэтому они закономерно увеличились в объёме и пока стоят на месте. Подёргиваний и судорог тоже не было. Насчёт поручней такая же ситуация. Заболевание протекает стабильно, без изменений. Хотя, не совсем. В районе коленных суставов боль усилилась при приседе и вставании. Порой кажется, что ноги сейчас переломятся.
ОТВЕТИЛ: 12.07.2015 Покровская Юлия Александровна Москва 0.0 Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Поняла Вас. Думаю, при истинной атрофии зал вряд ли был в силах замедлить уменьшение объема мышц. Да, типичных проявлений у Вас нет. Тем более, думаю, стоит проконсультироваться на кафедре. Заболевания эти редкие, у простого врача амбулаторного звена достаточного опыта наблюдения таких пациентов нет. Но, думаю, возможно, органической патологии и не выявят, поскольку течет долго, без прогрессирования, типичных признаков нет, КФК в норме. Есть ряд состояний со сходными симптомами, надо проводить дифференциальный диагноз.
Поблагодарить Уточняющий вопросОцените ответ:
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 12.07.2015 Смолин Артём, Москва
Простите, а что за дифференциальный диагноз? И скажите какие ещё исследования провести. И о каких заболеваниях идёт речь, может, я по симптомам подберу. На некоторые симптомы просто не обращаешь внимания, но они могут составить картину заболевания! А насчёт терапевтов вы правы - как-то раз пришёл к одному, описал симптомы, а он ни бе ни ме, говорит, это из-за тренажерки, большего бреда я не слышал. И, благодарю за мгновенный ответ: )
ОТВЕТИЛ: 13.07.2015 Покровская Юлия Александровна Москва 0.0 Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Дифференциальный диагноз традиционно с патологией периферической нервной системы, полинейропатией, и патологией спинного мозга, данных ни за то, ни за другое я пока не увидела, но разумеется, нужен очный осмотр. И психосоматическое расстройство, диагноз исключения - если ничего другого найти не удалось. Дополнительная симптоматика: онемение в ногах, руках, все остальное перечислила ранее. Обследований пока достаточно (в плане может быть биопсия мышцы, но я считаю - сначала консультация на кафедре).
Поблагодарить Уточняющий вопросОцените ответ:
Похожие вопросы:
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
06.04.2015 |
Правильность лечения при выскоком АД и тиреотоксикозе Добрый день! Ниже много информации и деталей, но боюсь, что без них не разораться. Заранее благодарю за потраченное время на вникание в проблемы. Жене (35 лет) был поставлен диагноз ДТЗ, териотоксикоз. Затем сменен на ХАИТ, а позже на Гипотериоз. Хочется получить дополнительные мнения по поводу диагноза и правильность лечения, так как возникли подозрения, что 2+2 может быть не 4 по мнению лечащего врача. Итак детали. Жена сильно страдала от мигреней, последние время они участились и приступы ст... |
1 ОТВЕТ |
10.09.2022 |
Подскажите у меня по всему телу где есть суставы выщелкивают и щёлкают суставы! Особенно шея когда кручу головой, плечи кисти, колени, стопы. То есть почти везде выщелкивают. Пью хондропротекторы но пока нет толку. Даже проблемы с суставами целюсти. |
0 ОТВЕТОВ |
17.09.2016 |
Зуд в мышцах спины плеча и чуть ниже недавно появился зуд в руке и в ноге болит сустав стопы и там тоже появилось онемение и зуд. Была у венеролога он ониксов своей стороны ничего не нашёл сдала кал на паразитов тоже ничего. Что это может быть? |
1 ОТВЕТ |
27.01.2015 |
Начало системной склеродермии? Здравствуйте! Помогите разобраться, пожалуйста. Это синдром Рейно или болезнь Рейно? Последнее время замечаю у себя болезненную реакцию пальцев на холод - даже при комнатной, но прохладной температуре концы пальцев рук и ног начинают противно болезненно ныть. Не заметила, чтобы пальцы сильно бледнели (становились белыми и резко отграниченными от остальной кожи), но иногда отмечаю некоторую фиолетовость или покраснение всей кисти или стопы. У меня всегда, с детства были холодные, зябкие и потливы... |
0 ОТВЕТОВ |
01.01.2014 |
Добрый вечер! Меня мучает сухой кашель почти месяц. Повторяется это третий год подряд, каждую осень. Делала флюорографию, дышала в трубку у аллерголога, прошла лора, но так и продолжаю кашлять. Нигде и ничего не нашли. В этом году купила увлажнитель воздуха. Улучшений пока не вижу. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу мне обратиться в поликлинике, сил кашлять уже нет, начала болеть грудная клетка. Температуры нет. Спасибо! |
2 ОТВЕТА |