помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Онколог - консультации онлайн

Метастазы

№ 48 328 Онколог 13.12.2017

Метастазы в печени У меня была операция по удалению части сигмовидной кишки в мае 2016 г. Диагноз умеренно дифференцированная аденокарцинома стадии 2Б. Операционный шов был большой - 30 см. Спустя месяц после операции и реанимации я пожаловался на боли в шве. На УЗИ сразу обнаружили метастаз в печени 11х9 мм. Был в Москве в марте 2017 г. Метастаз вырос до 20х25 мм. Биопсия метастаз не обнаружила и я поехал домой с предписанием строжайше наблюдать, химиотерапию не делать, через 3 месяца сделать биопсию. Никаких наблюдений не было. Спустя 3.5 месяца сделали УЗИ. Солитарный очаг вырос до 37х26 мм. На биопсию я попал в конце июня. Результат - жировой гепатоз. Я не поверил и настоял но повторной биопсии. Повторную биопсию мне сделали во 2 половине июля. В конце июля мне поставили диагноз метастаз - аденокарцинома. Весь период август-сентябрь мне ничего не делали. Уезжали в отпуска, занимались своими делами. В конце сентября мне предложили химиотерапию, РЧА - но не сразу, а подождать конца октября. Я уже не мог терпеть и обратился в министерство здравоохранения Камчатского края. Уехал в Москву в институт им. Герцена. Контрольные данные по КТ были просто ужасными. Полная печень метастазов, как в левой доли печени так и в правой доли печени. В легких - метастаз под вопросом. Левая доля печени множество метастазов общим диаметром 10 см. Врачи отказались делать не только отсечение левой доли печени, как предполагалось но и расширенную гепатомию. В итоге Камчатский онкологический диспансер произвел исследования за 1.5 года: КТ брюшной полости - 1 раз КТ грудной полости 0 раз УЗИ 4 раза Колоноскопию 4 раза Биопсию печени 4 раза Гастроскопию - 0 раз. Анализ на таргрет до сих пор толком не сделали. Хоть судись с онкодиспансером. В Москве мне сказали, что у вас на камчатке слабые онкологи, не могут сделать даже диагностику. Вопросы: 1. При проведении операции при таком большом шве могла ли зараженная кровь попасть на печень и вызвать метастаз 2. У нас на Камчатке есть только РЧА. Можно ли при помощи РЧА последовательно вывести метастазы сначала в только что пораженной правой доли печени (все метастазы < 2 см), затем в легком 2 см, потом попытаться уменьшить метастаз в левой доли печени 10 см. 3. Как сказалась первоначальная задержка операции на 2 месяца. Обратился в марте 2016 года, операция была в конце мая 2016 года по вине реаниматолога. Я сказал, что у меня ХВН тромб 4 года назад, пришлось искать ангиохирурга, принести справку от него, начались праздники и т. Д. 4. Какой прогноз выживаемости Сейчас я принимаю химиотерапию, одновременно делаю цитокинотерапию.

Анатолий Лифанов, Петропавловск-Камчатский

подписаться на ответы НЕТ ОТВЕТОВ

тромб удаление кишка легкое

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
31.07.2018	Мнения врачей расходится, одни утверждают что все будет хорошо, другие уверяют что это метостазы Предыстория. У мамы болел низ живота, думала что все пройдет, с кем не бывает, но прихватило настолько сильно что не могла пошевелится, вызвали скорую, нас увезли по месту жительства ЦРБ г. Сокола. На следующий день ей сделали операцию, удалили яичники с большим содержанием гноя. Отправили анализы на биобсию, анализы приехали с ответом через 3-4 недели. Поставили диагноз [С 56] CR яичников. С этими ответами нас направили в Вологодский областной онкодиспансер, там снова перепроверили нашу биопсию...	1 ОТВЕТ
11.07.2016	Уплотнение под шрамом после операции Здравствуйте, у меня год назад была операция на кишечнике по удалению аденокарциномы толстой кишки с правой стороны в районе печени. Удалили 40 см кишки, все вроде нормально. Анализы были нормальные. Но в мае один из онкомаркеров показал ас19-9 - 230 ед. Меня отправили на проверки. Прошла все и КТ грудной клетки и живота и калоноскопию и гастроскопию. Все нормально. Но меня беспокоят тянущие боли в районе выше поясницы на спине, А так как мне делали лапороскопию то швов особенных нет, кроме в ра...	0 ОТВЕТОВ
30.06.2015	Сколько носить бандаж? Здравствуйте! В ноябре2014г. Сделали операцию по удалению защемленной вентральной грыжи. Был некроз сальника, флегмона грыжевого мешка, была удалена небольшая часть кишки, в итоге сетку защитную не вживляли. Сказали носить бандаж постоянно, что в принципе я и делаю. Скажите пожалуйста как долго его носить, болят швы(у меня раньше было кесарево), и кишки от сдавливания. Вообще живот часто болит внизу слева и низ живота. В районе пупка слева в квадрате между швом кесарева и послеоперационным швом ...	1 ОТВЕТ
09.10.2016	Из послеоперационного шва течёт жёлтая жидкость Здравствуйте, мне 18 дней назад сделали полостную операцию по удалению желчного пузыря с одним большим камнем. Шов, вроде, заживает хорошо, не болит, но температура к вечеру поднимается до 37.4. После операции она вообще не спадала, была всегда в пределах 37.4-37.8, сейчас по утрам бывает 36.8. Но вопрос не в этом, а в том что два дня назад я проснулась утром вся мокрая в районе шва, образавалась на шве небольшая дырочка с которой вытекает жёлтая жидкость, без запаха, очень похожая на густой к...	1 ОТВЕТ
05.06.2015	Множественные полипы толстой кишки. Как и где удалять? Здравствуйте, уважаемый доктор! Моей маме 76 лет. В 2006 году проведена резекция сигмовидной кишки. Раз в год делает колоноскопию. В мае 2015 г видеоколоноскопия: Эндоскоп проведен до купола слепой кишки, толстая кишка осмотрена на всем протяжении. В просвете толстой кишки большое количество жидкого кишечного содержимого. Слизистая толстой кишки светло-розовая, сосудистый рисунок четкий, высота складок снижена, промежутки между ними увеличены. Перистальтика ослаблена. Сигмоанастомоз широкий, ...	3 ОТВЕТА