СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 127
Врачей-консультантов всего: 1342

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 16 вопросов,
получено 12 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 61893
Ответов 50247

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Онкология. Рвота/диарея

№ 54 997 Онколог 17.10.2019

Возраст 79 Рост 155 Вес сейчас 43.8 кг. Рак тела желудка аденокарцинома с изъявлениями. Диагноз установлен по биопсии в результате фгдс. Опухоль Занимает большую часть желудка. Немного подкравливает. Операцию, химию не делали. Множественная аллергия, в том числе на наркоз. Анемия. Железо сейчас 3. Лейкоциты 13.3. По результатам различных исследований, узи, рентген, мрт, метастазы не обнаружены. Колоноскопия- только дивертикулез. Более ничего. Сейчас: две недели понос до 8 раз за сутки. Четыре дня: рвота. Сначала многократная, сейчас однократная слизью, рано утром. Ранее были опоясывающие боли в области желудка, отдающие в спину. Сейчас боли только в области кишечника. Газы отходят вместе со стулом. Отрыжка, изжога. Диарея, чаще реактивная. На вид желтовато коричневого цвета без чёрного. Сохнут губы, язык. Давление скачет от 87-50 до 157-124. Давали лоперамид 1 таблетку неделю назад. Запор на 4 дня. Потом само ушло в мягкий, жидкий стул без лекарств. Два дня назад лоперамид без результата. Энтеросгель, хилак, бифиформ. Капельницы вчера 400 гр. Рингера. 200 гр глюкозы. Сегодня: 500 рингера, 400 гр. Физраствора. Церукал дважды в день. Сегодня за ночь понос 8-10 раз. Рвота однократно слизь рано утром. Диарея реактивная 1 раз много. Лоперамид 2 таблетки в 16. 00. Болей нет. Живот мягкий. Хирург- данных за непроходимость нет. Инфекционист- признаков кишечной инфекции нет. ( Сложный вопрос). Фгдс ещё раз - не рискнули по состоянию. Слабость, обезвоживание. Анемия. Ест мало. За день пару баночек детского питания индейка или цыплёнок. Пол стакана бульона. 1/8 часть куриного яйца. Версия: Интоксикация продуктами опухоли. Задача. Остановить обезвоживание, диарею, рвоту. Снять интоксикацию.

Александр, Москва

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 22.10.2019 Алексеев Сергей Екатеринбург 1.8 Врач

Здравствуйте! Раковую интоксикацию никак не убрать. Увеличить объем переливаемой жидкости. Раствор Рингера не обязательно. Лучше в физраствор добавлять 40% глюкозу, при высоком давлении добавлять в капельницу 5 мл Сульфата магния. Жидкости переливать примерно столько же, сколько и жидкого стула, для учета взвешивать пеленки или памперс, в котором находится пациент. Кроме физраствора и глюкозы нужно хотя бы через день переливать аминокислоты (Аминовен) и жиры. Церукал лучше помогает при внутривенном введении. Пора начинать инъекции Трамадола, если не поможет - пластырь Фентанила, эти препараты выписывает участковый врач.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
15.05.2018

Частый оформленный стул, психосоматика или болезнь?

Добрый день! У нас такая проблема! Девочка 8 лет почти, заканчивает первый класс. Месяц примерно назад начались частые походы в туалет, в утреннее время, не понос. Раньше бывали запоры, я давала ей Дюфалак ( дала 3 недели по 15 мл каждое утро). Запоры прошли, но началась вот такая проблема со стулом! Никаких других изменений в самочувствии и поведении ребенка нет. Температуры нет, аппетит хороший. Стул был разного цвета, сделали УЗИ, поставили признаки дискенезии желчного пузыря. Стул бывал желт...

1 ОТВЕТ
22.04.2015

Постоянная тяжесть в желудке

В пятницу появились недолгие боли в правом боку чуть ниже ребра а в суботу живот раздулся и появилась тяжесть в желудке и время от времени изжога и до сих пор не прошло а уже прошло почти 5 дней узи и фдгс в моей больнице в отпуске поэтому пройти нет возможности удалось достать талон на фгдс в больницу в другой части города но нужно ждать до 28. 04. Сам думаю на гастрит помимо тяжести есть отрыжка и похоже запор случающийся время от времени стул почти полностью житкий желтоватого цвета температу...

1 ОТВЕТ
25.01.2016

Невылечимость СРК

Добрый день! У меня такая ситуация: меня мучает диарея, я проходил все обследования, колоноскопия, биопсия, иригоскопия, фгдс. Поставили диагноз СРК! Гастроэнтеролог заверил что со мной все хорошо, нужно просто обратится в невропатологу и успокоить нервы. Но по моим симптомам все далеко не хорошо! Каждое утром у меня понос или кашецеобразный стул, крови и слизи нету, бывает пена. Частые боли в животе (после опорожения пропадают), сухость во рту, все губы потрескались от сухости! Вообщем врач тве...

0 ОТВЕТОВ
23.11.2015

Срыгивание после кормления. Ребенку 3 года.

Добрый день! Моему ребенку 3.4. 4 месяца назад у него начались проблемы со стулом, 3 дня запор, 4 дня жидкий стул(тужился так что 2 раза прямая кишка выходила). И так примерно около месяца, потом началась рвота (целый день отрыжка была "тухлыми яйцами")и вздутие с поносом. Попали в больницу, там сказали что была кишечная инфекция, анализы все нормальные и нас домой отпустили. Через неделю все повторилось и рвота была слизью с кровью. Педиатр сказала что мы гастрит недоличили, назначила антибиоти...

1 ОТВЕТ
28.10.2015

Как лечить дальше дисбактериоз?

Добрый день. Мои мучения с жкт начались год назад. Зимой 2015 на фгс выявили полипы. Не большие. Удалять не стали. Сказали не онкогенные. Но все время мучает 2 симптома: поносы и изжога. Диарею лечила: бактисубтил 10 дней, бифиформ+пробифор 14 дней, хилак форте 10 дней. Спустя месяц сдала анализ (прилагаю. ) помогите понять что в анализе и нужно ли какое либо лечение? Стул 3-4 раза в сутки, кашицеобразный, иногда водяной. Спасибо

2 ОТВЕТА
наверх