СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 124
Врачей-консультантов всего: 1284

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 1 вопросов,
получено 1 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 60868
Ответов 49717

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Онкология. Рвота/диарея

№ 54 997 Онколог 17.10.2019

Возраст 79 Рост 155 Вес сейчас 43.8 кг. Рак тела желудка аденокарцинома с изъявлениями. Диагноз установлен по биопсии в результате фгдс. Опухоль Занимает большую часть желудка. Немного подкравливает. Операцию, химию не делали. Множественная аллергия, в том числе на наркоз. Анемия. Железо сейчас 3. Лейкоциты 13.3. По результатам различных исследований, узи, рентген, мрт, метастазы не обнаружены. Колоноскопия- только дивертикулез. Более ничего. Сейчас: две недели понос до 8 раз за сутки. Четыре дня: рвота. Сначала многократная, сейчас однократная слизью, рано утром. Ранее были опоясывающие боли в области желудка, отдающие в спину. Сейчас боли только в области кишечника. Газы отходят вместе со стулом. Отрыжка, изжога. Диарея, чаще реактивная. На вид желтовато коричневого цвета без чёрного. Сохнут губы, язык. Давление скачет от 87-50 до 157-124. Давали лоперамид 1 таблетку неделю назад. Запор на 4 дня. Потом само ушло в мягкий, жидкий стул без лекарств. Два дня назад лоперамид без результата. Энтеросгель, хилак, бифиформ. Капельницы вчера 400 гр. Рингера. 200 гр глюкозы. Сегодня: 500 рингера, 400 гр. Физраствора. Церукал дважды в день. Сегодня за ночь понос 8-10 раз. Рвота однократно слизь рано утром. Диарея реактивная 1 раз много. Лоперамид 2 таблетки в 16. 00. Болей нет. Живот мягкий. Хирург- данных за непроходимость нет. Инфекционист- признаков кишечной инфекции нет. ( Сложный вопрос). Фгдс ещё раз - не рискнули по состоянию. Слабость, обезвоживание. Анемия. Ест мало. За день пару баночек детского питания индейка или цыплёнок. Пол стакана бульона. 1/8 часть куриного яйца. Версия: Интоксикация продуктами опухоли. Задача. Остановить обезвоживание, диарею, рвоту. Снять интоксикацию.

Александр, Москва

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 22.10.2019 Алексеев Сергей Екатеринбург 1.8 Врач

Здравствуйте! Раковую интоксикацию никак не убрать. Увеличить объем переливаемой жидкости. Раствор Рингера не обязательно. Лучше в физраствор добавлять 40% глюкозу, при высоком давлении добавлять в капельницу 5 мл Сульфата магния. Жидкости переливать примерно столько же, сколько и жидкого стула, для учета взвешивать пеленки или памперс, в котором находится пациент. Кроме физраствора и глюкозы нужно хотя бы через день переливать аминокислоты (Аминовен) и жиры. Церукал лучше помогает при внутривенном введении. Пора начинать инъекции Трамадола, если не поможет - пластырь Фентанила, эти препараты выписывает участковый врач.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
30.03.2017

Возможно ли заражение ботулизмом

Здравствуйте. Трое суток назад мы с сотрудницами поели овощную закуску в стеклянной банке(крышка не закручивающаяся) магазинная когда открывали вышел воздух срок изготовления декабрь 2016 год. Через 2-3 часа у всех было вздутие живота, у кого то изжога, меня тошнило, я вызвала рвоту. Итоже было вздутие, поноса не было. Сейчас у всех все нормально, а меня поташнивает и пульс учащенный бывает. Что это может быть? Прошла двух врачей инфекционистов, одна меня осмотрела, сказала, что нет ботулизма то...

4 ОТВЕТА
13.02.2016

Проблемы с кишечником. Как Лечить?

С 2014 года беспокоили боли в области желудка непонятные, часа через два после еды, как изжога но не проходящие после применения антацидов. Как кол, ни вздохнуть ни выдохнуть. На фгс поставили атрофический гастрит. Потом появился геморрой очень сильный с кровью. В это время были проблемы на работе, нервы стресс. На колоноскопии нечего не нашли, диагноз висцероколоноптоз, спавшиеся геморроидальные узлы прямой кишки. Похудела килограммов на 5, гемоглобин упал до 90. В 2015 стала опять набирать ве...

4 ОТВЕТА
25.01.2016

Невылечимость СРК

Добрый день! У меня такая ситуация: меня мучает диарея, я проходил все обследования, колоноскопия, биопсия, иригоскопия, фгдс. Поставили диагноз СРК! Гастроэнтеролог заверил что со мной все хорошо, нужно просто обратится в невропатологу и успокоить нервы. Но по моим симптомам все далеко не хорошо! Каждое утром у меня понос или кашецеобразный стул, крови и слизи нету, бывает пена. Частые боли в животе (после опорожения пропадают), сухость во рту, все губы потрескались от сухости! Вообщем врач тве...

0 ОТВЕТОВ
08.09.2018

Гастроскопия, сибр

Здравствуйте, у меня такой вопрос по результатам обследований был выявлен сибр (избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике), антитела к кандиде альбиканс IgG и золотистый стафилококк в носоглотке. Я решил сделать гастроскопию с заходом в тонкий кишечник и взятие биопсии на инфекции в тонком кишечнике (в том числе посев на грибы рода candida) в нмхц им. Пирогова, поскольку есть сибр, но неизвестно, какая инфекция вызывает его. Часто бывают поносы, отрыжка воздухом, горечь во рту. Скажите, м...

1 ОТВЕТ
31.05.2016

Беспокоит постоянное жжение в животе, желудке.

Здравствуйте. Мне 32 года. По Фгс-атрофический гастрит, в желудке обильное количество желчи. Проходила лечение от хеликобактер, также принимала иберогаст, дюспаталин, перепробывала разные антацидные, ничего не помогает, мучает изжога, жжение а животе, желудке. Помогает только омез. Принимаю его уже 4 месяца. Язык обложен, болит. Мучают запоры сменяющиеся жидким стулом. Иногда побаливает под левым ребром. Лечение от хеликобактер улусшений никаких не дало. Также мучает отрыжка кислая, едой, воздух...

0 ОТВЕТОВ
наверх