помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Онколог - консультации онлайн

Новообразование щитовидной железы

№ 60 580 Онколог 18.09.2022

Добрый день! Помогите, пожалуйста разобраться. Женщина 38 лет, в июне этого года обнаружили узел 2. 7см в левой доле ЩЖ. Обследование: Кальций, альбумин, глюкоза в норме. Кальцитонин базальный 17. 5, кальцитонин после пробы с кальцием (+5 мин) 123. Результат цитологического исследования 2х мазков: В мазках высокой клеточности, неравномерной толщины с очень большой примесью крови обнаружено обилие крупных голых ядер и полиморфные, в том числе атипичные клетки железистого эпителия с ядерным напластованием, резорбцией цитоплазмы, формирующие многослойные пласты и смешанные структуры. Цитограмма новообразования ЩЖ неясного генеза, не исключающее возможность злокачественного роста. Bethesda V. Все обследования проводились в Москве в ЭНЦ. По консультации с хирургом ставился диагноз аденокарцинома ЩЖ и принято было решение о полном удалении ЩЖ. В начале сентября в ЭНЦ проведена операция, в ходе которой, обнаружилось, что опухоль инкапсулированная и было принято удалить только поражённую долю, про перешеек ничего в заключении не написано. Из ЭНЦ пришёл результат морфологического исследования послеоперационного материала: Макроскопическое описание: На разрезе мягкий коричневый узел 2. 4 см в диаметре, окружённый тонкой капсулой. Узел расположен в средней трети доле. Микроскопическое описание: Инкапсулированное злокачественное новообразование ЩЖ с очагом инвазивного роста в собственную утолщённую фиброзную капсулу. Для уточнения гистогенеза опухоли рекомендуется иммуногистохимическое исследование. В окружающей опухоль ткани щитовидной железы обнаружен очаг гранулематозного воспаления с формированием многоядерных гигантских клеток. Уважаемые врачи, помогите, пожалуйста, разобраться на сколько всё серьёзно по этим данным. У многих пациентов диагноз стоял ещё по результатам цитологии. Почему в этом случае не получается дифференцировать вид злокачественности этого узла? Если началась инвазия в капсулу опухоли, то это говорит о том, что и в самой доле уже были клетки рака? Целесообразно было оставлять вторую долю и какой процент, что рак не начнётся в ней? Я понимаю, что более подробный ответ можно получить после ИГХ исследования, но консультация с онкологом только через три недели.

Анна, Москва

подписаться на ответы НЕТ ОТВЕТОВ

опухоль заключение рост удаление

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
20.12.2020	Гипоплазия эндометрия, очаговая дисплазия II-III Здравствуйте, Уважаемый Доктор! Прошу Вас, пожалуйста, посмотрите и скажите что со мной и что делать дальше, мои следующие анализы - все документы прикрепила к моему пояснению здесь. После моих общих анализов (в том числе мазка) и анализа УЗИ матки у гинеколога и терапевта (они здесь на фото), меня 15. 12. 2020г гинеколог направил на консультацию к Онкологу в Онкологический диспансер видимо для подтверждения диагнозов (потому что один диагноз стоит под вопросом), эти диагнозы: «Заболевание шейки...	0 ОТВЕТОВ
13.06.2016	Папиллярный рак ЩЖ В мае 2016г. Сделана операция по удалению щитовидки (ТИАБ)- папиллярный рак Заключение гистологии следующее: Первичный очаг: неинкапсулированный папиллярный рак щитовидной железы (0.9 см) преимущественно сосочкового строения с внутриопухолевым фиброзом; в ткани правой доли щитовидной железы - паращитовидная железа. Регионарные лимфоузлы: в одном из лимфатических узлов жировой клетчатки метастаз папиллярного рака. Назначено лечение - Эутирокс 100мкг. Больше никакого лечения не назначалось - ни ра...	0 ОТВЕТОВ
15.08.2016	Приём достинекса Доктор, скажите, может ли длительный приём достинекса(10 лет)по 2т в нед, назначенный с целью нормализации уровня пролактина, после удаления аденомы гипофиза в 94 году, привести сначала к раку лёгких, прооперирована в сентябре 2015 г, а теперь в августе этого года обнаружен очаг в печени или причина однозначно не в препарате и можно ли мне его принимать дальше, если нет. То чем поддерживать пролактин(при норме 530мМЕ/л, мой показатель 2000мМЕ/л), ведь отмена его может привести и повышению пролак...	0 ОТВЕТОВ
23.05.2015	Анализы после удаления папиллярного рака Здравствуйте, моей дочери(24года) 12 марта 2015г. Сделали операцию по удалению щетовидной железы полностью и лимфоузлов. Диагноз папиллярный рак. Опухлоль была в капсуле без прорастания в ткани и лимфоузлы чистые. 2 дня назад сдала анализы и они показывают наличие ТГ и АТ к ТГ очень завышены. Собираются отправить на радийод. У меня вопрос. Можно ли опираться на эти результаты для направления на РЙ. И возможен ли рецидив при условии капсулы и чистоты лимфоузлов. Размер опухоли был 1 см. Очень важ...	1 ОТВЕТ
17.07.2016	Как остановить гонартроз? Добрый день! Мне 42 года, рост 160, вес 52 кг. Болят оба колена при нагрузках. Правое болит сильнее, возможно, в связи с тем, что было падение коленом на лед 4-5 лет назад, опухоль и боль держались около месяца. В больницу на тот момент не ходила. Последний год правое колено сильно беспокоит, присаживаться больно. Заключение по МРТ правого колена: картина умеренно выраженных дистрофических интралигаментарных изменений передней крестообразной связки;нерезко выраженных дистрофических интралигамент...	1 ОТВЕТ