СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 153
Врачей-консультантов всего: 850

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 48 вопросов,
получено 36 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 44642
Ответов 36794

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Правильное ли заключение в спермограмме?

№ 8 326 Уролог 28.06.2013

Я сдал два анализа с перерывом в месяц. Пил витамины комплексные между ними. Сдавал в ЦИРе. В заключении пишут тератозооспермия. Слышал мнения что 20% при норме в 30 это то же нормально. Правда ли это? Зарание большое спасибо! А то мы переживаем с женой сильно. Планируем пока 3 месяца. (1ый анализ) (2ой анализ) Воздержание почти 2 дня почти 2 дня Объем 3 2 Консистенция вязкий жидкая Разжижение через 10 20 Вязкость 0.1 0.1 Запах специфич специфич. РН 7.7 7.8 Мутность мутный мутный Слизь умеренно мало Кол-во в 1 мл 71 23 Кол-во общее 213 46 Подвижность А 20 43 Подвижность В 49 20 А+В 69 63 С 18 17 D 13 20 Жизнеспособность 88% 85% Агглютинация нет нет Агрегация нет нет Лейкоциты 250 000 250 000 Липоидные тельца много много Нормальная морфология 26% 20% (норма 30) Патология головки 74% 80% Клетки сперматогенеза 2 5 (норма 2-4) Незрелые 0% 0% (норма 1) Дегенеративные формы 0% 0% (норма 1)

Заблоцкий Илья, Москва

подписаться на ответы 2 ОТВЕТА

ОТВЕТИЛ: 29.06.2013 Сергей Евгеньевич Агеев Москва 0.0 психиатр-нарколог, психотерапевт, зав.отд.психотерапии Клиники мужского здоровья и долголетия семейной пары

Наличие в эякуляте аномальных форм сперматозоидов в количестве, превышающем 50% от их общего числа - это НЕ нормально. Вам нужно сделать МАР-тест. Улучшить качество спермы можно, устранив производственные и бытовые вредные факторы, наладив нормальный ритм труда и отдыха, также необходимо обеспечить полноценное питание, правильный ритм половой жизни. Полезно ежедневно заниматься физической гимнастикой с акцентом на упражнения, улучшающие работу мышц таза и брюшного пресса. Наиболее эффективными для улучшения качества спермограммы является лечение урологических, эндокринных заболеваний, а также прием некоторых медикаментозных препаратов. Какие препараты и продолжительность их приема назначает врач уролог-андролог. Назовите цифры половых гормонов.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 29.06.2013 Луцкий Дмитрий Астрахань 0.0 зав. лабораторией

Здравствуйте, Илья! Ваш способ изложения "два в одном", конечно, оригинальный, но весьма затрудняет интерпретацию результатов анализов)) Я попробовал их разделить, вот что получилось: (1ый анализ) «Воздержание почти 2 дня» – по протоколу ВОЗ рекомендуют от 2 до 5 дней полового воздержания. «Объем 3» - нормально (по протоколу ВОЗ норма от 2 до 5 мл) «Консистенция вязкий» - параметр оценен не вполне корректно! Консистенция (consistentia - состояние), совокупность реологических свойств вязкой жидкости. Для оценки консистенции спермы по протоколу ВОЗ применяют два термина «нормальная» или «патологическая». «Разжижение через 10» – это нормально. «Вязкость 0.1» - это нормально, (viscosity - вязкость) сопротивление, оказываемое телом движению отдельной его части без нарушения связи целого. Норма вязкости спермы от 0,1 до 0,5 см. «Запах специфич» - нормально. «РН 7.7» - нормально (норма от рН 7,2 до рН 8,2). «Мутность мутный» - не вполне корректно оценено (масло – масляное!), но нормально. «Слизь умеренно» - слизи в норме быть не должно. «Кол-во в 1 мл 71» - нормально (норма по протоколу ВОЗ 20 млн./мл и более) «Кол-во общее 213» - нормально (норма по протоколу ВОЗ 40 млн./мл и более) «Подвижность А 20, В 49, А+В 69, С 18, D 13» - нормально (норма по протоколу ВОЗ или 25% и выше категории «а», или 50% и выше категории «a+b»). «Жизнеспособность 88%» - нормально (по протоколу ВОЗ норма 50% и более) «Агглютинация нет» – нормально. «Агрегация нет» – нормально. «Лейкоциты 250 000» - нормально (норма по протоколу ВОЗ до 1 млн./мл) «Липоидные тельца много» - нормально. «Нормальная морфология 26%» - для того что бы оценить этот показатель необходимо знать по каким критериям проводилась оценка морфологии, например, если оценка морфологии проводится по протоколу ВОЗ, то нормой является 15% и выше морфологически нормальных сперматозоидов в эякуляте. «Патология головки 74%» - отдельно обычно не оценивается, диагностическое значение имеет совокупная оценка патологии головки, средней части и хвоста с расчетом индекса дефективности сперматозоидов и индекса тератозооспермии. «Клетки сперматогенеза 2» - нормально. «Незрелые 0%, Дегенеративные формы 0%» - нормально. Учитывая не полную ясность с морфологией, рекомендую пересдать анализ в специализированной лаборатории, работающей по протоколу ВОЗ и дополнить расширенным анализом морфологии по строгим критериям Kruger T. F. с определением Индекса дефективности сперматозоидов (SDI) и Индекса тератозооспермии (TZI). (2ой анализ) «Воздержание почти 2 дня» - нормально. «Объем 2» - нормально. «Консистенция жидкая» не вполне корректно оценено. «Разжижение через 20» - нормально. «Вязкость 0.1» - нормально. «Запах специфич.» - нормально. «РН 7.8» - нормально. «Мутность мутный» - не вполне корректно оценено, но нормально. «Слизь мало» - слизи в норме быть не должно. «Кол-во в 1 мл 23» - нормально. «Кол-во общее 46» - нормально. «Подвижность А 43, В 20, А+В 63, С 17, D 20» - нормально. «Жизнеспособность 85%» - нормально. «Агглютинация нет» - нормально. «Агрегация нет» - нормально. «Лейкоциты 250 000» - нормально. «Липоидные тельца много» - нормально. «Нормальная морфология 20%» и «Патология головки 80%» - нужно знать какие использовались критерии оценки морфологии. «Клетки сперматогенеза 5» - нормально. «Незрелые 0%, Дегенеративные формы 0%» - нормально. В целом результаты анализа 1 и 2 – ХОРОШИЕ, проблем с Вашей фертильностью, исходя из этих данных, быть не должно. Однако! 1) учитывая не полную ясность с морфологией, рекомендую (конечно, по Вашему желанию) пересдать анализ (после 3-4 дней полового воздержания) в специализированной лаборатории, работающей по протоколу ВОЗ и дополнить стандартную спермограмму расширенным анализом морфологии по строгим критериям Kruger T. F. с определением Индекса дефективности сперматозоидов (SDI) и Индекса тератозооспермии (TZI). 2) в норме в эякуляте слизи быть не должно, её наличие само по себе не приведет с снижению фертильности сперматозоидов, но может являться признаком воспаления в нижних отделах мочеполовой системы

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 29.06.2013 Заблоцкий Илья, Москва

Дмитрий большое спасибо за ответ и внимание! Извините, что все в кучу в тексте свалилось, когда писал было столбиками: )) Не подскажите, а где такую лабараторию найти? Может можно сдать в Вашей? А то, особо никто не пишет своих методологий.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 29.06.2013 Заблоцкий Илья, Москва

Сергей Евгеньевич, спасибо большое за советы! Буду их исполнять!

ОТВЕТИЛ: 01.07.2013 Луцкий Дмитрий Астрахань 0.0 зав. лабораторией

Здравствуйте, Илья! 1) Сдать в нашей лаборатории, конечно, можно, мы будем этому очень рады, но стоимость проезда из Москвы в Астрахань и обратно будет в несколько раз дороже стоимости самого анализа)) 2) В Москве есть много лабораторий и специалистов, выполняющих спермограмму на высоком уровне, например, в лаборатории НИИ урологии (д.м.н. Евдокимов Валерий Васильевич); в лаборатории Научного центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова; в лаборатории Республиканского центра репродукции человека и планирования семьи (это ведущие, но есть и другие!) - там же сможете получить и высокопрофессиональную консультацию уролога-андролога. 3) "А то, особо никто не пишет своих методологий." - а, вообще-то обязаны информировать, но увы не все это делают... С наилучшими пожеланиями!

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
31.07.2012

Зачатие ребенка при такой спермограмме?

Скажите пожалуйста какова вероятность зачатие ребёнка естественным путём при таких показателях спермограммы. Время воздержания 4 дня. Объем эукулята 2 мл. Концентрация сперм. 45 мкл/мл Количество в порции 90 мкл Подвижность: а)Активно-поступат. 23% b)Слабоподвижные 6% с)Качающиеся — в)Неподвижные 71% Микроскопия: Лейкоциты 2,4 мкл/мл Эритроциты 5-6 в поле зрения Эпителий — в поле зрения Липоидные тельца в умеренном кол-ве Кристаллы Бетхера — Микрофлора — Агглютинация — Физические свойства: Время...

0 ОТВЕТОВ
21.02.2013

Анализ спермограммы

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать спермограмму, пытаемся зачать ребенка больше года, у жены всё в норме. Мне 34 года (2 года после инфаркта, принимаю кардиомагнил, бисопролол, аторвастатин). Пол. Воздержание - 3 дн. Объем - 1.6 мл. Цвет - с/б
Вязкость - l
К-во сперматоз. В 1 мл. - 4
Общее кол-во сперматоз. - 6.4
Кол-во подв. Сперматоз. - 1%
Кол-во неподв. Сперматоз. - 96
К-во малоподв. Сперматоз. - 3
Патология головки - 1
Патология шейки - 4
Патология хвоста - нет
Смешан...

0 ОТВЕТОВ
26.07.2013

Возможно ли зачать ребенка с такими результатами?

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли зачать ребенка при таких анализах: Объем зякулята - 2. 6 мл
Цвет - с/б
Вязкость ~
рН -
Концентрация круглых клеток- 2 млн
Концентрация лейкоцитов- 1 млн
Концентрация сперматозоидов - 27 млн
А) Быстрые прогрессивные - 0
В) Медленные прогрессивные - 33 %
С) Не прогрессивно подвижные - 7%
D) Неподвижные - 60%
Морфология (%нормальных) - 2%
Агглютинация сперматозоидов +

2 ОТВЕТА
08.08.2014

Какие шансы зачать с такой спермограммой? И как ее улучшить?

Добрый день! Какие шансы зачать с такой спермограммой? И как ее улучшить? Консистенция - вязкая, объем – 4 мл, pH – 8, вязкость – 0.1 см, время разжижения – 30 мин, цвет – беловато-сероватый, запах спермина, мутность – полупрозрачная, слизь – в небольшом количестве, лейкоциты – 450000 кл/мл, концентрация сперматозоидов -18 млн/мл, общее количество сперматозоидов – 72 млн, активноподвижные (А) – 23, малоподвижные (В) – 27, А+В – 50, С отсутствием поступательного движения (С) – 13, Неподвижные (Д)...

1 ОТВЕТ
08.12.2014

Консультация по спермограмме

Здравствуйте, Моему мужу 32 года, без в/п, держит себя в форме. Детским вопросом вплотную начали заниматься последние пару лет, в результате чего летом 2014-го получилась внематочная (у меня по анализам и узи все было тогда в норме, сейчас готовлюсь к диагностической лапараскопии). За последние 2 года муж делал спермограмму 3 раза, результаты по моему мнению были не совсем хорошие, но до врача он так и не добрался. Может ли большое количество лейкоцитов в сперме быть признаком воспаления не в по...

2 ОТВЕТА
наверх