СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 333
Врачей-консультантов всего: 890

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 39 вопросов,
получено 38 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 49655
Ответов 41582

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Боль

№ 14 478 Гастроэнтеролог 05.08.2014

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня начались боли 6мес. Назад, болит в районе солнечного сплетения, отдает в спину между лопаток, также периодически отдает в сердце. 3 мес. Назад после такого приступа попала в больницу, т. К. Пожелтела, подскочили все показатели, билирубин, алт, Аст, шел. Фосфатаза. С больницы выписали с диагнозом "неуточнённый гепатит". Спустя некоторое время показатель билирубина снова прыгал, поднимался, потом сам опускался. Фгдс показал гастрит, также в желчном камень 0.8. Скажите пожалуйста, по вашему мнению, что является причиной болей и повышением билирубина? Не может ли так болеть поджелудочная? Какие ДОП. Обследования необходимо пройти?

Петрова Наталья Анатольевна, спб

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 05.08.2014 Мария Николаевна Санкт-Петербург 0.0 врач-эндокринолог

Здравствуйте! Причиной таких болей может быть что угодно: от гастроэнтерологической патологии до неврологической. Боли как-то связаны с едой? Отдаёт ли боль в пальцы рук? Что у вас на ЭКГ? Какие конкретно цифры АЛТ, АСТ, билирубина (общего, связанного, несвязанного)? Сдавались ли маркёры к гепатитам, что по ним? Что по УЗИ органов брюшной полости? Что говорит гастроэнтеролог, кардиолог, невролог? Было бы неплохо увидеть результат амилазы крови. В общем, как видите, нужно разбираться.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 05.08.2014 Петрова Наталья, спб

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня начались боли 6мес. Назад, болит в районе солнечного сплетения, отдает в спину между лопаток, также периодически отдает в сердце. 3 мес. Назад после такого приступа попала в больницу, т. К. Пожелтела, подскочили все показатели, билирубин, алт, Аст, шел. Фосфатаза. С больницы выписали с диагнозом "неуточнённый гепатит". Спустя некоторое время показатель билирубина снова прыгал, поднимался, потом сам опускался. Фгдс показал гастрит, также в желчном камень 0. 8. Скажите пожалуйста, по вашему мнению, что является причиной болей и повышением билирубина? Не может ли так болеть поджелудочная? Какие ДОП. Обследования необходимо пройти? ЭКГ: СИНУСОВЫЙ РИТМ, ЧСС В МИНУТУ. НЕПОЛНАЯ БЛОКАДА ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА гИСА. Заключение рентгена брюшной полости: на обзорной Rg органов брюш. Полости свободного газа, горизонтальных уровней по ходу кишки, теней контрастных конкрементов в проекции желчного пузыря не определяется. Отмечается пневматоз отдельных участков толстой кишки на всем протяжении заключение узи: узи признаки конкремента желчного пузыря, умеренных дифузных изменений поджелудочной железы по гепатитам все отрицательно, в т. Ч. Сдавались анализы на аутоимунные гепа. Титы. Также отрицательно. Анализы крови на 04. 08. 2014г. Алт 11.3 (норма до 35) амилаза 30.6 (норма до 100) аст 17.40(норма до 35) билирубин общий 46. 1 (норма до 21) ++++++ ггт 12. 7 (норма до 38) глюкоза 4.35 (норма 4.1 - 5.9) в моче билирубин отсутствует

ОТВЕТИЛ: 06.08.2014 Мария Николаевна Санкт-Петербург 0.0 врач-эндокринолог

Опять не все ответы на вопросы, которые задавались выше. Повышенный билирубин может быть при многочисленных заболеваниях быть: - различные гепатиты (вирусные, аутоиммунные, бактериальные, токсические, лекарственные); - желтуха беременных; - опухоли печени, циррозы; - различные синдромы (Ротора, Дабина-Джонсона, Жильбера, Криглера-Найяра, Люси-Дрискола); - гемолитические анемии (врождённые, приобретённые, аутоиммунные, токсические, лекарственные); - и др. Чтобы знать, в чём может быть причина, нужно МАКСИМУМ информации! Иначе можно предполагать очень долго. Также важна беседа с пациентом, анамнез, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, результаты ВСЕХ лабораторных и инструментальных данных и консультации специалистов (даже если там всё хорошо и норма)! По представленным данным только гипербилирубинемия неясной этиологии есть. За счёт какой фракции он повышен, вы тоже так и не написали... Есть смысл обратится к доктору очно. Возможно стоит исключить банальный синдром Жильбера, если общий билирубин повышен за счёт непрямой фракции (непрямой билирубин). А, возможно, что всё связано с желчекаменной болезнью.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
15.08.2012

Проблемы с ЖКТ

Добрый день. Пожалуйста, помогите советом!
Проблемы с ЖКТ появились лет 15 наза. Но теперь реально страдаю. По УЗИ поставили дискинезию ЖП под вопросом (из-за анатомической особенности строения желчного пузыря). Камней нет. Печень-почки все в порядке. По поджелудочной изменений не видно. Хотя постоянно, особенно по ночам тянет левое подреберье, спать могу только на спине. Отрыжка пустым воздухом после любого приема пищи. Частое вздутие. Запоры.
Схватил приступ - жуткая боль, подскочила темпера...

0 ОТВЕТОВ
05.03.2017

Много месяцев болит в правом боку

Еще осенью начались сильные боли в правом боку, сначала даже подумала на апендицит, такой сильной была боль. Приступ прошел и через время повторилось все снова. Боль стала возникать все чаще, сначала после еды, потом раз в несколькобней тупая и ноющая, теперь острая и каждый день. Теперь без обезболивающих немогу обойтись, терпеть такую сильную боль просто невозможно. На время помогает Нейродикловит и Дюспаталин, а вот Ношпа или Спазмалгон не помогают. Каких только анализов я не делала, в центре...

2 ОТВЕТА
27.01.2017

Причины повышенного показателя Гамма-ГТ

Мне 66 лет. При обследовании выявлено обострение гастрита, наличие ХБ и повышение показателя Гамма-ГТ в 5 раз. Гастрит, ХБ пролечили, УЗИ печени и поджелудочной железы в соответствии с возрастными изменениями, т. К в 1997 г. Удален желчный пузырь. Все остальные анализы в норме. Несмотря на 2-х месячный курс приема гептрала, Гамма-ГТ по-прежнему в три раза выше нормы. Онкомаркеры в норме. По какой причине может быть такое превышение показателя Гамма-ГТ и какие дополнительные обследования следуе...

1 ОТВЕТ
16.02.2017

Желчекаменная болезнь у ребенка

Здравствуйте! У ребёнка в 2 года обнаружили камни в желчном пузыре размером 2.2-2.8 мм, в количестве 4-5шт. Сейчас ребёнку 3.5 года. Биохимию сдаём каждые пол года начиная с 1 годика. Постоянно повышен АСТ (от 58 до 72). Последняя биохимия в начале февраля АСТ 60.4; щелочная фосфатаза 290. На УЗИ постоянно незначительно увеличена печень. На УЗИ в октябре прошлого года был один большой сгусток (доктор, который делал УЗИ сказал, что скорее всего сгусток желчи) и в нём были наши камни (до этого был...

0 ОТВЕТОВ
02.04.2013

Болит желудок

Здравствуйте! У меня недостаточность кардии, хр. Гастрит, хр. Панкреатит. Желчный удален. Недавно, случайно по анализу узнала, что был гепатит В, который сам излечился. До настоящего времени ничего не беспокоило. Но, был приступ хондроза. Прописали в/м вольтарен и комбилипен. С утра пила омез. Но на 4-ый день, когда вечером ложусь спать болит желудок. Утром и днем не болит. На ночь пить 2-ую таблетку омеза? Или что добавить?

0 ОТВЕТОВ
наверх