СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 169
Врачей-консультантов всего: 863

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 29 вопросов,
получено 21 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 45929
Ответов 37943

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Боль

№ 14 478 Гастроэнтеролог 05.08.2014

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня начались боли 6мес. Назад, болит в районе солнечного сплетения, отдает в спину между лопаток, также периодически отдает в сердце. 3 мес. Назад после такого приступа попала в больницу, т. К. Пожелтела, подскочили все показатели, билирубин, алт, Аст, шел. Фосфатаза. С больницы выписали с диагнозом "неуточнённый гепатит". Спустя некоторое время показатель билирубина снова прыгал, поднимался, потом сам опускался. Фгдс показал гастрит, также в желчном камень 0.8. Скажите пожалуйста, по вашему мнению, что является причиной болей и повышением билирубина? Не может ли так болеть поджелудочная? Какие ДОП. Обследования необходимо пройти?

Петрова Наталья Анатольевна, спб

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 05.08.2014 Мария Николаевна Санкт-Петербург 0.0 врач-эндокринолог

Здравствуйте! Причиной таких болей может быть что угодно: от гастроэнтерологической патологии до неврологической. Боли как-то связаны с едой? Отдаёт ли боль в пальцы рук? Что у вас на ЭКГ? Какие конкретно цифры АЛТ, АСТ, билирубина (общего, связанного, несвязанного)? Сдавались ли маркёры к гепатитам, что по ним? Что по УЗИ органов брюшной полости? Что говорит гастроэнтеролог, кардиолог, невролог? Было бы неплохо увидеть результат амилазы крови. В общем, как видите, нужно разбираться.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 05.08.2014 Петрова Наталья, спб

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня начались боли 6мес. Назад, болит в районе солнечного сплетения, отдает в спину между лопаток, также периодически отдает в сердце. 3 мес. Назад после такого приступа попала в больницу, т. К. Пожелтела, подскочили все показатели, билирубин, алт, Аст, шел. Фосфатаза. С больницы выписали с диагнозом "неуточнённый гепатит". Спустя некоторое время показатель билирубина снова прыгал, поднимался, потом сам опускался. Фгдс показал гастрит, также в желчном камень 0. 8. Скажите пожалуйста, по вашему мнению, что является причиной болей и повышением билирубина? Не может ли так болеть поджелудочная? Какие ДОП. Обследования необходимо пройти? ЭКГ: СИНУСОВЫЙ РИТМ, ЧСС В МИНУТУ. НЕПОЛНАЯ БЛОКАДА ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА гИСА. Заключение рентгена брюшной полости: на обзорной Rg органов брюш. Полости свободного газа, горизонтальных уровней по ходу кишки, теней контрастных конкрементов в проекции желчного пузыря не определяется. Отмечается пневматоз отдельных участков толстой кишки на всем протяжении заключение узи: узи признаки конкремента желчного пузыря, умеренных дифузных изменений поджелудочной железы по гепатитам все отрицательно, в т. Ч. Сдавались анализы на аутоимунные гепа. Титы. Также отрицательно. Анализы крови на 04. 08. 2014г. Алт 11.3 (норма до 35) амилаза 30.6 (норма до 100) аст 17.40(норма до 35) билирубин общий 46. 1 (норма до 21) ++++++ ггт 12. 7 (норма до 38) глюкоза 4.35 (норма 4.1 - 5.9) в моче билирубин отсутствует

ОТВЕТИЛ: 06.08.2014 Мария Николаевна Санкт-Петербург 0.0 врач-эндокринолог

Опять не все ответы на вопросы, которые задавались выше. Повышенный билирубин может быть при многочисленных заболеваниях быть: - различные гепатиты (вирусные, аутоиммунные, бактериальные, токсические, лекарственные); - желтуха беременных; - опухоли печени, циррозы; - различные синдромы (Ротора, Дабина-Джонсона, Жильбера, Криглера-Найяра, Люси-Дрискола); - гемолитические анемии (врождённые, приобретённые, аутоиммунные, токсические, лекарственные); - и др. Чтобы знать, в чём может быть причина, нужно МАКСИМУМ информации! Иначе можно предполагать очень долго. Также важна беседа с пациентом, анамнез, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, результаты ВСЕХ лабораторных и инструментальных данных и консультации специалистов (даже если там всё хорошо и норма)! По представленным данным только гипербилирубинемия неясной этиологии есть. За счёт какой фракции он повышен, вы тоже так и не написали... Есть смысл обратится к доктору очно. Возможно стоит исключить банальный синдром Жильбера, если общий билирубин повышен за счёт непрямой фракции (непрямой билирубин). А, возможно, что всё связано с желчекаменной болезнью.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
15.08.2012

Проблемы с ЖКТ

Добрый день. Пожалуйста, помогите советом!
Проблемы с ЖКТ появились лет 15 наза. Но теперь реально страдаю. По УЗИ поставили дискинезию ЖП под вопросом (из-за анатомической особенности строения желчного пузыря). Камней нет. Печень-почки все в порядке. По поджелудочной изменений не видно. Хотя постоянно, особенно по ночам тянет левое подреберье, спать могу только на спине. Отрыжка пустым воздухом после любого приема пищи. Частое вздутие. Запоры.
Схватил приступ - жуткая боль, подскочила темпера...

0 ОТВЕТОВ
24.01.2013

Беспокоют камни в желчном

Здравствуйте. На Узи показало, что желчный пузырь на 2/3 забит густой желчью и практически не сокращается, при перемещение тела она не двигается, есть 1 камень 6 мм с начале желчного находится (т. Е близко в протокам). 2 был приступ (в ноября и вчера). Врач посоветовал пропить ульсофальк. Можно ли его начинать принимать сейчас или нужно, чтобы желчный "успокоился" после приступа, если еще какие-то альтернативные методы лечения (кроме удаления) может лазером разбивают густую желчь, зондирование? ...

1 ОТВЕТ
04.02.2014

Следует ли делать операцию или же можно сохранить желчный?

Следует ли делать операцию или же можно сохранить желчный? Здравствуйте, мне 26 лет. Летом 2013 был сильный приступ, после которого я пошла на узи, чтобы узнать, что со мной. На узи было выявлено: желчный-продолговатой формы, размерами 72 на 25мм, стенки толщиной 2.0мм, не уплотнены, не утолщены. Визуализируются кристаллизовавшаяся желчь, конкременты не визуализируются. Холедох 3. 0 не расширен, диагноз-хронический холецистит. Гастроэнтеролог прописал таблетки: Урсосан, Хофитол, надо было пить 1...

1 ОТВЕТ
21.01.2016

Тупые ноющие боли в правом боку

Добрый день. Мне 37 лет, 173см, вес 81 кг (предожирение), часто нервничаю, хр. Холицистит, хр. Панкреатит, гастрит. Последний месяц мучают почти постоянные тупые ноющие боли в правом боку. Стул светлый, близкий к жидкому. УЗИ брюшной полости показало проблемы желчного пузыря: определяется небольшое кол-во взвеси, в средней трети тонкие перетяжки. Сдал кровь: билирубин (общий и прямой), АСТ, АЛТ, гаммаГТП, Щелочная фосфотаза в пределах нормы. Пожалуйста дайте совет стоит ли сделать доп. Диагности...

0 ОТВЕТОВ
03.05.2016

Лечние остехондроза грудного отдела позвоночника

Моей маме 72 года. 2 месяца назад у нее появились очень сильные боли сзади на позвоночнике между лопатками. Перед этим она лежала в больнице с повышенным давлением. Ей делали узи сердца и кардиограмму. И с этим у нее более менее все в порядке. Врач назначил ей уколы диклоберн и физиотерапию. Но после 3 уколов у нее очень сильно обострился гастрит желудка. И уколы колоть мы прекратили. Ей стало немного получше. А сейчас боли вернулись опять. Очень сильно немеют ноги и руки. И слабость. Помогите. ...

1 ОТВЕТ
наверх