СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 315
Врачей-консультантов всего: 851

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 50 вопросов,
получено 40 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 44832
Ответов 36979

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Паническое расстройство или феохромоцитома

№ 16 022 Эндокринолог 17.11.2014

Добрый день, Я страдаю, тем, что по всей видимости, является ПР, которое проявляется приступами тревоги с повышением АД (макс. 180/110), и пульса (макс. 184). Указанные величины были только на пике, кратковременно, быстро (и постепенно) снижаются, вслед за уменьшением тревожности. Зачастую параксизмы гораздо менее ярко окрашены, т. Е. АД и ЧСС ниже и составляют ок. 150-160/90 и 150 уд. /мин, соответственно. Также присутствуют такие вегетативные симптомы, как похолодание стоп и ладоней, их (и только их) потливость (в т. Ч. Вне приступов), озноб, тремор (иногда). Во всех случаях АД и ЧСС возрастают постепенно, в течении не менее чем 10-ти минут. Снижаются также постепенно в течении от 10-ти минут до 1 часа и более. На ЭКГ во время приступов синусовая тахикардия, без отклонений. Хорошо действует верапамил. Параксизмы имеют волнообразный характер, если не мониторить показатели, они снижаются быстрее. Начало заболевания было из-за длительного стресса и (однократного) курения марихуаны. Подробнейшее кардиологическое и неврологические обследования не выявили каких-либо патологий. По эндокринологии были проведены: УЗИ ЩЖ, гормоны ЩЖ, МРТ надпочечников и забрюшинного пр-ва. Цифр привести не могу, но абсолютно все в норме, на МРТ никаких образований нет. Также был сделан рентген грудной клетки - норма. Вопрос - можно ли говорить о ФЕО в моем случае, и с какой вероятностью, учитывая, что подъемы АД не стремительные и относительно невысокие? Дело в том, что у нас в стране не делают анализов на метанефрины. Спасибо.

Ross, Almaty

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 17.11.2014 Мария Николаевна Санкт-Петербург 0.0 врач-эндокринолог

Здравствуйте! Полностью на вашем этапе обследования исключить феохромоцитому нельзя. Необходимо посмотреть суточную экскрецию катехоламинов. Метанефрины тоже бы не мешало посмотреть. Также существуют различные тесты (глюкагоновый, клофелиновый). При необнаруженной феохромоцитоме с помощью КТ и МРТ, используют радиоизотопную сцинтиграфию.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
20.04.2013

Частые простуды, не могу понять что со мной

Здравствуйте, очень нужна ваша помощь, вы, моя последняя надежда. Мне 21(муж)На протяжении последних двух лет беспокоили частые простуды( каждые 1-2 месяца). Возможно это связанно с тем, что в этот период времени я начал интенсивно заниматься силовым видом спорта, который в некоторой степени сам по себе являет стресс для организма. Обратился к иммунологу, который назначил лечение иммуномодуляторами ( нуклеинат, бронховаксом) После сильного психологического стресса чувствовал сильное перевозбужде...

1 ОТВЕТ
04.04.2014

Боль в грудине

Здравствуйте! Меня уже 5 месяцев беспокоят боли в грудине, в основном в центре, но бывает боль локализуется то справа, то слева. Мне 28 лет, проблем с сердцем никогда не было, началось все с того что начал чувствовать экстросистолы, в марте 2013, после этого стал испытывать нехватку воздуха после курения, затем на некоторое время все прошло, стал заниматься спортом и бросил курить, но стал испытывать ощущение спутанности сознания, как будто после принятия первых доз алкоголя, в октябре попал на ...

1 ОТВЕТ
09.11.2016

Тахикардия, тревога

Здравствуйте. Обращаюсь к вам за консультацией и помощью. Уже нет сил. С июня я обошла кучу кардиологов, неврологов и психотерапевтов. Каждый назначал свое лечение и ничего не помогает. Основное, что меня беспокоит, это тахикардия. Делала холтер, мин. Пульс ночью 48, макс. 160 (при физ. Нагрузках). Никаких сердечных заболеваний не выявлено. Пульс сразу после пробуждения около 110-120, принимаю каждое утро Беталлок ЗОК 25 мг (до этого принимала Конкор, атеналол, метопролол, бравадин). После холте...

0 ОТВЕТОВ
27.01.2016

Потливость, налёт на языке, тревога.

Здравствуйте! Парень, 21 год. Симптомы: Повышенная потливость головы, белый налёт на языке (+неприятный запах изо рта), субфебрильная температура, чувство неполного опорожнения кишечника, тревога по поводу потливости на людях (возможно и социальная тревога), тахикардия, часто холодные конечности, умеренный тремор при неловких ситуациях. Со щитовидкой всё отлично, флюорография тоже хорошая. Беспокоит уже лет 5. Со времени 1-го курса университета. До этого только часто болел ОРВИ, ангиной. Пытаясь...

1 ОТВЕТ
27.01.2016

Потливость, налёт на языке, тревога.

Здравствуйте! Парень, 21 год. Симптомы: Повышенная потливость головы, белый налёт на языке (+неприятный запах изо рта), субфебрильная температура, чувство неполного опорожнения кишечника, тревога по поводу потливости на людях (возможно и социальная тревога), тахикардия, часто холодные конечности, умеренный тремор при неловких ситуациях. Со щитовидкой всё отлично, флюорография тоже хорошая. Беспокоит уже лет 5. Со времени 1-го курса университета. До этого только часто болел ОРВИ, ангиной. Пытаясь...

1 ОТВЕТ
наверх