СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 316
Врачей-консультантов всего: 876

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 51 вопросов,
получено 61 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 47872
Ответов 39831

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Диагноз - ДТЗ. Что делать?

№ 25 695 Эндокринолог 13.11.2015

Здравствуйте! Обращаюсь по поводу лечения сына (22 года, рост 182 см, вес 74 кг). В конце июля этого года обратили внимание на покраснение лица и учащенный пульс, сразу обратились к врачу. Так же была небольшая потеря веса (потерял около 2-3 кг). Кардиограмма - вариант нормы, врач направила к эндокринологу. Первоначальные данные анализов: ТТГ- 0.02; АТ-ТПО -29.5; АТ-ТТГ – 12.57; Т4 своб. - 43.06; Т3 своб. -21.4. УЗИ – Щитовидная железа симметричная, подвижная, увеличена. Увеличение 129%. Правая доля 28х22х56мм, левая доля 27х21х58мм, перешеек 6мм. Объем ЩЖ 32.3 см/куб (мужская норма от 7.7 до 25.0 куб). Эхоструктура диффузно неоднородная с гипоэхогенными участками. Эхогенность не изменена. Увеличенных регионарных л/узлов нет. Заключение: Диффузное увеличение ЩЖ 1 А ст. Диффузные изменения ЩЖ. Эндокринологом поставлен диагноз - ДТЗ, гипертиреоз, стадия декомпенсации. Все анализы и исследования могу прислать. Назначения: тирозол 10 мг – 1тб 3 раза (30мг в день) ; эгилок 25 – 1тб 2 р/день; мексидол – 1тб 2 р/день 2-3 месяца; валериана – 1 тб 3 р/день; рибоксин 0.5мг в день. Контроль ТТГ, Т4 и Т3 – ежемесячно. Через месяц, в августе ТТГ не изменился (< 0.02), а пульс, Т4 и Т3 нормализовались. Т4 св. -1.7 (референс 0.7-1.8); Т3 св. – 6.9 (реф. 2.3-4.2) Соответственно, дозы препаратов уменьшали: тирозол по 20мг в день; эгилок – по 0.5 тб 1 раз в день. В сентябре результаты: ТТГ < 0.02; Т4 св. 0.9 (референс 0.7-1.8); Т3 св. – 3.4 (реф. 2.3-4.2) С 15. 09 тирозол принимал по 0.5 тб 3 р\день (15мг в сутки), эгилок 0.5 тб 1 раз в день. Контрольный анализ 26. 10. 15 показал резкое увеличение ТТГ (было < 0.02 стало 14.2). Т4св – 0.5; Т3св – 2.7. После этого по назначению врача принимает тирозол - 7.5 мг в день; эгилок 12.5 мг в день; мексидол принимать закончил. Следующий анализ и прием врача назначен на 17. 12. 15. Я боюсь, что за это время могут произойти еще какие-нибудь резкие изменения. На сегодняшний день сын чувствует себя нормально, пульс в среднем 70-75, давление 110/70. Отеков, сухости кожи, запоров нет. Вес увеличился на 2 кг. Но я визуально замечаю, что щитовидка увеличилась. Очень переживаю по этому поводу. Скажите, верно ли проводится лечение? Возможно ли полностью восстановиться? Какие дополнительные обследования нам еще нужно пройти? Главный вопрос сейчас у нас в том, что сын учится за рубежом, там только сдает анализы, присылает нам. Консультироваться приходится заочно. Что посоветуете в нашей ситуации – необходимо ли сейчас какое-то экстренное лечение либо обследование, для которого необходимо его присутствие?

Юлия, Магнитогорск

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 13.11.2015 Ремизов Александр Москва 0.0 врач

Здравствуйте. Лечение соответствует параметрам в анализах. То, что симптомов в настоящее время хороший признак. Избавиться полностью от заболевания вряд ли удастся, но при правильном подборе доз возможна длительная ремиссия. Экстренной помощи сейчас не требуется.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
12.02.2017

Анемия. В течении 6 месяцев повышена СОЭ. Какие анализы нужно сдать кроме ОАК?

Добрый день. Пришла от врача ни с чем, по этому решила обратиться к Вам. У меня анемия последние 7-8 лет, гемоглобин - 83-90 (причина - миома, УЗИ делаю ежегодно, операцию не делают, наблюдают, - рост не значительный, только - анемия). В течении 6 месяцев СОЭ 20-42, что очень сильно пугает. Из плохого самочувствия - шум в ушах после физической нагрузки и неприятное ощущение в гортани - небольшое покраснение, немного увеличены подскульные железы. Иногда, при покашлевонии, выходят грязно-белые(жел...

1 ОТВЕТ
02.06.2016

Обнаружили антиген лямблий в кале

Здравствуйте, в течении 2ух лет беспокоит сухость кожи в особенности лица, тыльной стороны плеча и ног. Так же частые перемены со стороны жкт, жидкий стул сменяется запорами. В течении дня боли в области печени и поджелудочной. В последнее время начались боли неврологического характера отдающие в руки и ноги. За эти 2 года часто болел простудными заболеваниями после чего принял решение обратиться к иммунологу. Сдав анализы выявили Антиген лямблий кп2.1 и билирубин 25.4 и прямой билирубин 4.7 (...

0 ОТВЕТОВ
28.03.2017

Стало сильно кружится голова! Не проходит пульс!

Здравствуйте! Однажды случился приступ свело руку, онемел язык, поднялось давление и пульс был 112. Невролог назначил мне лечение, но прошло больше месяца легче не становится. Проверила щитовидку, сдала на гормоны, сделала мрт головы плюс сосуды, кардиограмму сердца и все в норме. Пульс может повышаться до 133 и выше, по утрам чувствую себя плохо вплоть до скорой. Головокружения вообще не прекращаются! Подскажите пожалуйста, что это может быть? Заранее спасибо за ответ.

2 ОТВЕТА
25.03.2017

Так нужно ли пить йод при гипотериозе?

Здравствуйте, Осенью 2016 года начались сильные отеки под глазами и немного голень, сдала анализы на щитовидку, результаты на дату 10. 01. 2017: ТТГ 5.4 (0.4-3.5), Т3- 6.7(3.5-6.4), Т4- 9.6 (7.8-14.3) Узи щитовидки: перешеек- 3, V правой доли- 5.2 V левой- 4.6, полностью V- 9.8; эхогенность повышенна, эхоструктура несколько неоднородная, При ЦДК единичная васкуляризация ткани; Заключение узи: незначительные диффузные изменения щит. Железы. Пошла к эндокринологу с этим добром, она на основании эт...

0 ОТВЕТОВ
23.03.2016

Щитовидная железа

Здравствуйте, у меня не давно появилось не понятное состояние, обычно это происходит вечером или ночью, начинает бросать в жар и потоотделение, пот обычно на ладонях и на лбу мне 28(м) лет и иногда подмышками и из-за этого я не могу нормально уснуть пока не приму успокоительное после него где то через 30-60 мин засыпаю при жаре температура тела в норме АД тоже в норме с пульсом, но проблема в том что у нас в городе нету специалиста Эндокринолога чтобы сдать анализы на гормоны и УЗИ щитовидки, во...

0 ОТВЕТОВ
наверх