СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 321
Врачей-консультантов всего: 863

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 53 вопросов,
получено 60 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 45976
Ответов 38002

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Диагноз - ДТЗ. Что делать?

№ 25 695 Эндокринолог 13.11.2015

Здравствуйте! Обращаюсь по поводу лечения сына (22 года, рост 182 см, вес 74 кг). В конце июля этого года обратили внимание на покраснение лица и учащенный пульс, сразу обратились к врачу. Так же была небольшая потеря веса (потерял около 2-3 кг). Кардиограмма - вариант нормы, врач направила к эндокринологу. Первоначальные данные анализов: ТТГ- 0.02; АТ-ТПО -29.5; АТ-ТТГ – 12.57; Т4 своб. - 43.06; Т3 своб. -21.4. УЗИ – Щитовидная железа симметричная, подвижная, увеличена. Увеличение 129%. Правая доля 28х22х56мм, левая доля 27х21х58мм, перешеек 6мм. Объем ЩЖ 32.3 см/куб (мужская норма от 7.7 до 25.0 куб). Эхоструктура диффузно неоднородная с гипоэхогенными участками. Эхогенность не изменена. Увеличенных регионарных л/узлов нет. Заключение: Диффузное увеличение ЩЖ 1 А ст. Диффузные изменения ЩЖ. Эндокринологом поставлен диагноз - ДТЗ, гипертиреоз, стадия декомпенсации. Все анализы и исследования могу прислать. Назначения: тирозол 10 мг – 1тб 3 раза (30мг в день) ; эгилок 25 – 1тб 2 р/день; мексидол – 1тб 2 р/день 2-3 месяца; валериана – 1 тб 3 р/день; рибоксин 0.5мг в день. Контроль ТТГ, Т4 и Т3 – ежемесячно. Через месяц, в августе ТТГ не изменился (< 0.02), а пульс, Т4 и Т3 нормализовались. Т4 св. -1.7 (референс 0.7-1.8); Т3 св. – 6.9 (реф. 2.3-4.2) Соответственно, дозы препаратов уменьшали: тирозол по 20мг в день; эгилок – по 0.5 тб 1 раз в день. В сентябре результаты: ТТГ < 0.02; Т4 св. 0.9 (референс 0.7-1.8); Т3 св. – 3.4 (реф. 2.3-4.2) С 15. 09 тирозол принимал по 0.5 тб 3 р\день (15мг в сутки), эгилок 0.5 тб 1 раз в день. Контрольный анализ 26. 10. 15 показал резкое увеличение ТТГ (было < 0.02 стало 14.2). Т4св – 0.5; Т3св – 2.7. После этого по назначению врача принимает тирозол - 7.5 мг в день; эгилок 12.5 мг в день; мексидол принимать закончил. Следующий анализ и прием врача назначен на 17. 12. 15. Я боюсь, что за это время могут произойти еще какие-нибудь резкие изменения. На сегодняшний день сын чувствует себя нормально, пульс в среднем 70-75, давление 110/70. Отеков, сухости кожи, запоров нет. Вес увеличился на 2 кг. Но я визуально замечаю, что щитовидка увеличилась. Очень переживаю по этому поводу. Скажите, верно ли проводится лечение? Возможно ли полностью восстановиться? Какие дополнительные обследования нам еще нужно пройти? Главный вопрос сейчас у нас в том, что сын учится за рубежом, там только сдает анализы, присылает нам. Консультироваться приходится заочно. Что посоветуете в нашей ситуации – необходимо ли сейчас какое-то экстренное лечение либо обследование, для которого необходимо его присутствие?

Юлия, Магнитогорск

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 13.11.2015 Ремизов Александр Москва 0.0 врач

Здравствуйте. Лечение соответствует параметрам в анализах. То, что симптомов в настоящее время хороший признак. Избавиться полностью от заболевания вряд ли удастся, но при правильном подборе доз возможна длительная ремиссия. Экстренной помощи сейчас не требуется.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
12.02.2017

Анемия. В течении 6 месяцев повышена СОЭ. Какие анализы нужно сдать кроме ОАК?

Добрый день. Пришла от врача ни с чем, по этому решила обратиться к Вам. У меня анемия последние 7-8 лет, гемоглобин - 83-90 (причина - миома, УЗИ делаю ежегодно, операцию не делают, наблюдают, - рост не значительный, только - анемия). В течении 6 месяцев СОЭ 20-42, что очень сильно пугает. Из плохого самочувствия - шум в ушах после физической нагрузки и неприятное ощущение в гортани - небольшое покраснение, немного увеличены подскульные железы. Иногда, при покашлевонии, выходят грязно-белые(жел...

1 ОТВЕТ
02.06.2016

Обнаружили антиген лямблий в кале

Здравствуйте, в течении 2ух лет беспокоит сухость кожи в особенности лица, тыльной стороны плеча и ног. Так же частые перемены со стороны жкт, жидкий стул сменяется запорами. В течении дня боли в области печени и поджелудочной. В последнее время начались боли неврологического характера отдающие в руки и ноги. За эти 2 года часто болел простудными заболеваниями после чего принял решение обратиться к иммунологу. Сдав анализы выявили Антиген лямблий кп2.1 и билирубин 25.4 и прямой билирубин 4.7 (...

0 ОТВЕТОВ
23.03.2016

Щитовидная железа

Здравствуйте, у меня не давно появилось не понятное состояние, обычно это происходит вечером или ночью, начинает бросать в жар и потоотделение, пот обычно на ладонях и на лбу мне 28(м) лет и иногда подмышками и из-за этого я не могу нормально уснуть пока не приму успокоительное после него где то через 30-60 мин засыпаю при жаре температура тела в норме АД тоже в норме с пульсом, но проблема в том что у нас в городе нету специалиста Эндокринолога чтобы сдать анализы на гормоны и УЗИ щитовидки, во...

0 ОТВЕТОВ
21.06.2016

Боль плеча

Здравствуйте. Пол года назад травмировался в тренажерном зале при выполнении жима штанги лежа. После чего стало болеть плечо во время вращательных движений, больно было двигать плечо вперед и назад. Ноющей боли не было. Отеков, покраснений и повышенной температуры не наблюдалось. Первое время помогал гель Диклак. Тренажорный зал пришлось бросить, боль не беспокоила больше, но только щелкало плечо во время круговых движений, болью не сопровождалось. Иногда после нагрузов боль возвращалась, но 2-3...

1 ОТВЕТ
12.08.2016

В порядке ли щитовидная железа?

Здравствуйте! Мне 58 лет. Исследовали щитовидку на УЗИ. Признаки ДТЗ без увеличения объёма железы. Сдала на гормоны: тиреотропный гормон ТТГ - 1. 8418 мМЕ/мл; тироксин общий (Т4 общий) - 5. 48 мкг/дл. Всё ли у меня в порядке?

1 ОТВЕТ
наверх