СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 241
Врачей-консультантов всего: 837

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 67 вопросов,
получено 53 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 43352
Ответов 35606

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Диагноз - ДТЗ. Что делать?

№ 25 695 Эндокринолог 13.11.2015

Здравствуйте! Обращаюсь по поводу лечения сына (22 года, рост 182 см, вес 74 кг). В конце июля этого года обратили внимание на покраснение лица и учащенный пульс, сразу обратились к врачу. Так же была небольшая потеря веса (потерял около 2-3 кг). Кардиограмма - вариант нормы, врач направила к эндокринологу. Первоначальные данные анализов: ТТГ- 0.02; АТ-ТПО -29.5; АТ-ТТГ – 12.57; Т4 своб. - 43.06; Т3 своб. -21.4. УЗИ – Щитовидная железа симметричная, подвижная, увеличена. Увеличение 129%. Правая доля 28х22х56мм, левая доля 27х21х58мм, перешеек 6мм. Объем ЩЖ 32.3 см/куб (мужская норма от 7.7 до 25.0 куб). Эхоструктура диффузно неоднородная с гипоэхогенными участками. Эхогенность не изменена. Увеличенных регионарных л/узлов нет. Заключение: Диффузное увеличение ЩЖ 1 А ст. Диффузные изменения ЩЖ. Эндокринологом поставлен диагноз - ДТЗ, гипертиреоз, стадия декомпенсации. Все анализы и исследования могу прислать. Назначения: тирозол 10 мг – 1тб 3 раза (30мг в день) ; эгилок 25 – 1тб 2 р/день; мексидол – 1тб 2 р/день 2-3 месяца; валериана – 1 тб 3 р/день; рибоксин 0.5мг в день. Контроль ТТГ, Т4 и Т3 – ежемесячно. Через месяц, в августе ТТГ не изменился (< 0.02), а пульс, Т4 и Т3 нормализовались. Т4 св. -1.7 (референс 0.7-1.8); Т3 св. – 6.9 (реф. 2.3-4.2) Соответственно, дозы препаратов уменьшали: тирозол по 20мг в день; эгилок – по 0.5 тб 1 раз в день. В сентябре результаты: ТТГ < 0.02; Т4 св. 0.9 (референс 0.7-1.8); Т3 св. – 3.4 (реф. 2.3-4.2) С 15. 09 тирозол принимал по 0.5 тб 3 р\день (15мг в сутки), эгилок 0.5 тб 1 раз в день. Контрольный анализ 26. 10. 15 показал резкое увеличение ТТГ (было < 0.02 стало 14.2). Т4св – 0.5; Т3св – 2.7. После этого по назначению врача принимает тирозол - 7.5 мг в день; эгилок 12.5 мг в день; мексидол принимать закончил. Следующий анализ и прием врача назначен на 17. 12. 15. Я боюсь, что за это время могут произойти еще какие-нибудь резкие изменения. На сегодняшний день сын чувствует себя нормально, пульс в среднем 70-75, давление 110/70. Отеков, сухости кожи, запоров нет. Вес увеличился на 2 кг. Но я визуально замечаю, что щитовидка увеличилась. Очень переживаю по этому поводу. Скажите, верно ли проводится лечение? Возможно ли полностью восстановиться? Какие дополнительные обследования нам еще нужно пройти? Главный вопрос сейчас у нас в том, что сын учится за рубежом, там только сдает анализы, присылает нам. Консультироваться приходится заочно. Что посоветуете в нашей ситуации – необходимо ли сейчас какое-то экстренное лечение либо обследование, для которого необходимо его присутствие?

Юлия, Магнитогорск

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 13.11.2015 Ремизов Александр Москва 0.6 врач

Здравствуйте. Лечение соответствует параметрам в анализах. То, что симптомов в настоящее время хороший признак. Избавиться полностью от заболевания вряд ли удастся, но при правильном подборе доз возможна длительная ремиссия. Экстренной помощи сейчас не требуется.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
02.06.2016

Обнаружили антиген лямблий в кале

Здравствуйте, в течении 2ух лет беспокоит сухость кожи в особенности лица, тыльной стороны плеча и ног. Так же частые перемены со стороны жкт, жидкий стул сменяется запорами. В течении дня боли в области печени и поджелудочной. В последнее время начались боли неврологического характера отдающие в руки и ноги. За эти 2 года часто болел простудными заболеваниями после чего принял решение обратиться к иммунологу. Сдав анализы выявили Антиген лямблий кп2.1 и билирубин 25.4 и прямой билирубин 4.7 (...

0 ОТВЕТОВ
23.03.2016

Щитовидная железа

Здравствуйте, у меня не давно появилось не понятное состояние, обычно это происходит вечером или ночью, начинает бросать в жар и потоотделение, пот обычно на ладонях и на лбу мне 28(м) лет и иногда подмышками и из-за этого я не могу нормально уснуть пока не приму успокоительное после него где то через 30-60 мин засыпаю при жаре температура тела в норме АД тоже в норме с пульсом, но проблема в том что у нас в городе нету специалиста Эндокринолога чтобы сдать анализы на гормоны и УЗИ щитовидки, во...

0 ОТВЕТОВ
25.02.2016

Стероидный дерматит или пищевая аллергия?

Доброго времени суток. У меня ребенок, 11.5 месяцев. Развивается хорошо, прикорм введен вовремя, существенных реакций на прикорм не отмечала. Изредка появлялись единичные высыпания, которые проходили сами или (по совету педиатра) чуть смазывала «Скин—капом». Результат устраивал. В 7 месяцев полезли зубы, соответственно присоединилось слюноотделение, руки со всеми возможными предметами во рту, стали появляться прищики чаще, через месяц еще чаще, но, я следуя совету избавлялась от всех проблем выш...

2 ОТВЕТА
29.08.2016

АСЦИТ

ЗДРАВСТВУЙТЕ, ДОКТОР! Спасибо, что обратили внимание на мой вопрос, КАКИЕ МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ПРИ АСЦИТЕ? Фото копий узи попытаюсь прислать.

2 ОТВЕТА
14.07.2015

Высокое давление

Здравствуйте! Я военный летчик, уже месяц наблюдаю высокое давление, 100/200;140/220;90/150, пульс и 90 и 100. Есть лишний вес, стрессы, ненормированный раб день. В госпиталь не могу пока обратиться. Подскажите с чего начать обследование, на что обратит внимание, какие анализы сдать? Обычное давление с 18 лет 130/80. Сердечно сосудистых заболеваний нет, по крайней мере 2 месяца назад все было в норме. Хронический тонзиллит присутствует, а также гастродуоденит.

0 ОТВЕТОВ
наверх