помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Терапевт - консультации онлайн

Анализы для установления диагноза (остеохондроз)

№ 31 073 Терапевт 14.03.2016

Какие анализы еще необходимо сдать для установления точного даигноза? Возраст 40 лет. Эмоциональный человек. Проблема развилась на фоне стресса. Работа малоподвижная, сидячая. Аналогичные боли мышечного характера у супруги 31 год. Боли в области шеи, спины, поясницы. У супруги боли появились раньше на 1.5-2 года. У супруги пульс в спокойном состоянии 57-66 уд. В минуту. Давление 105/60 - 115/60 Боли мышечного характера. В области груди, шеи, поясницы, рук, ног. При ощупывании можно ощутить напряженные, набухшие мышцы, при прощупывании боль усиливается. При повороте шеи ощущается хруст в шее. Боли в груди иногда сопровождаются пожиганием. Иногда возникают боли чуть ниже солнечного сплетения в области желудка, иногда в области брюшного пресса. Повышенный пульс, иногда в состоянии покоя 90-100. Бывает в бласти груди ощущается подергивание (при прощупывании пульса в это время наблюдается промежуток "ранний удар сердца". ) Подёргивание мышц рук, ног(самопроизвольные сокращения). Подкашливание(по ощущениям раздражение в области горла, оно и вызывает подкашливание). Слабость, головокружения, повышенная утомляемость. Плохой сон. Головные боли. По прямой с закрытыми глазами проходит. Кончиками пальцев вытянутых рук, касается кончика носа с закрытыми глазами без проблем. Врач невролог после осмотра сказал что на невралгию не похоже, и отправил к терапевту для обследования сердца. Врач терапевт после первой ЭКГ рекомендовал седативные средвства. Пил Корвалол, волокардин. Больные участки мазали мазями, "ревмалгоном". Растирали спиртосодержащими жидкостями "меновазином". Постепенно боли уменьшились. Появляются периодически. После второй ЭКГ, терапевт назначил для приема Панангин. После месячного приема Панангина пульс практически пришел в норму, в спокойном состоянии 70-85 ударов в минуту. И "ранние удары" наблюдаются реже. Иногда артериальное давление повышается до 140/85 что ощущается давлением в висках. В основном с изменением погоды. В основном давление 122/77 - 127/82. Анализы: Общий анализ крови. Гематокрит 45.8% Гемоглобин 15.3 г/дл Эритроциты 5.14млн/мкл MCV(ср. Объем эритр)89.1 фл RDW(шир. Распред. Эритр. ) 13.2% МСН(ср. Содер. Hbв эр. ) 29.8пг МСНС(ср. Конц. Hb в эр. ) 33.4 г/дл Тромбоциты 394 тыс. /мкл. Лейкоциты 6.45 тыс. /мкл. Поцедура ЭКГ была сделана дважды. Первый раз ЭКГ показало следующий результат. Желудочковый ритм(удар/мин) 116 Интервал PR(мс) 158 Интервал P/QRS/T (мс) 145 93 166 Интервал QT/QTC (мс) 303 422 Ось PQRS/T (град) 67 68 50 Амплитуда RV5/SV1 (мв) 1.96 1.14 803 Синусная тахикардия 331 Увеличение левого предсердия 601 Изменение зубца Т (прлоский зибец Т) Вторая ЭКГ 2 месяца спустя. Желудочковый ритм(удар/мин) 99 Интервал PR(мс) 139 Интервал P/QRS/T (мс) 116 94 173 Интервал QT/QTC (мс) 325 418 Ось PQRS/T (град) 31 56 37 Амплитуда RV5/SV1 (мв) 1.73 0.92 801 Синусовый ритм. 911 Нормальная ЭКГ Произведено УЗИ исследование сердца. ДАО 32.1 мм ДЛП 34.0х60мм КДР 49.0мм КСР 30.7 мм ТМЖПд 10.3 мм. ТЗСЛЖд 10.0 мм. ФВ 67.0 % ППТ 1.91 м. Кв. УО 74.6 мл. МОК 7.8 л/мин. ИММЛЖ 94.0 г/м кв. Е, А 0.9 ЧСС 104 уд/мин. Исследование на фоне тахикардии. Небольшая дилатация левого предсердия. Индекс массы миокарда в норме. Аортальный клапан трёхстворчатый, корень аорты и края створок утолщены, правая и левая створки спаяны по комиссуре, в основании левой коронарной створки кальцинат 7мм, ускорение кровотока на клапане до 2.1 м/сек, максимальный градиент 18.3 мм. Рт. Ст. Средний градиент 10.5 мм. Рт. Ст. , планиметрически площадь аортального отверстия 2.6 кв. См. (небольшой стеноз), аортальная регургитация 1ст. Митральная и тригуспидальная регургитация 0-1 ст. Систолическая функция левого желудочка сохранена. Зон локального нарушения сократимости в покое нет. Диастолическая функция левого желудочка нарушена по 1 типу(замедление релаксации). Давление в лёгочной артерии в норме. Заключение: Эхо-признаки сочетанного порока аортального клапана-небольшого стеноза и небольшой недостаточности. Рекомендовано наблюдение 1 раз в год. "

Алексей, Кольчугино

подписаться на ответы НЕТ ОТВЕТОВ

раздражение стеноз корень клапан

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
18.11.2016	Тяжелое сердцебиение Тяжелое сердценбиение Добрый день, чувствую тяжелое сердцебиение всем телом уже почти год. Боли в сердце, тяжесть, колит. Заключение узи сердца в январе 2016 г: атеросклероз аорты и створок клапанов. Небольшое расширение правого желудочка. Систолическая функция сердца удовлетворительная. Диастолическая дисфункция по 1 типу. Тахикардиальный синдром с чсс 92 в мин. Трискупидальная регургитация 1 степени. Признаков легочной гипертензии не выявлено. - кардиолог сказала что ничего у тебя нет, и п...	0 ОТВЕТОВ
25.10.2015	ВПС у ребенка, безопасно ли летать? Здравствуйте. Ребенку 1 год. Не оперированный ВПС: двустворчатый аортальный клапан, стеноз аорты (градиент давления 50/45), ооо 3мм. Пульс в спокойном состоянии 120-126 ударов в минуту. Подскажите, пожалуйста, опасен ли с такими пороком трехчасовой перелет на самолете?	0 ОТВЕТОВ
13.07.2016	Аномалия Эбштейна. Прогноз, чем лечить, когда оперировать? Здравствуйте, на 22 недели беременности, плоду на УЗИ поставили диагноз: Медиальная створка трикуспидального клапана смещена вниз на 6 мм, выраженной диспропорции камер сердца на момент осмотра не выявлено. Определяется гипоплазия лёгочного ствола, ДМЖП 2 мм без смещения корня аорты. В заключении написали: ВПС - аномалия Эбштейна, гипоплазия лёгочного ствола, ДМЖП. Хотела бы узнать прогноз для ребёнка, когда он родится. Как лечить? Делать ли операцию? Спасибо!	0 ОТВЕТОВ
23.02.2016	Нужно ли принимать и еслии нужно то порядок приема назначенных препаратов Добрый день. Спрашиваю по поводу своего отца. Возраст 87 лет. Вес 73 кг. Рост 164 см. 21 декабря он пошел в поликлинику взять талон к врачу. Пошел пешком. Там идти около 1 км. В поликлинике потерял сознание и попал в больницу. В больнице был до 19. 01. 2016. Эпикриз с 21. 12. 15 по 19. 01. 16 Диагноз заключительный клинический: ИБС: Прогрессирующая стенокардия от 21. 12. 2015г. С исходом в стенокардию напряжения ФК 2, Кардиосклероз. Недостаточность МК с МР 1 -2ст, АК с АР 1ст. Пароксизм фиб...	0 ОТВЕТОВ
20.07.2018	Фиброз корня аорты и правой коронарной створки аортального клапана Сделали ЭХО-КГ (УЗИ сердца). Размеры полостей сердца в пределах нормы. Гипертрофии миокарда нет. Движение межжелудочковой перегородки обычное. Участков дискинезии миокарда в визуальных отделах не выявлено. Глобальная систолическая и диастолическая функции миокарда левого желудочка не нарушены. Створки митрального клапана не изменены, движение их разнонаправленное, М-образное. Корень аорты и правая коронарная створка АК уплотнены. Трикуспидальный клапан без особенностей. При допплерографии максим...	0 ОТВЕТОВ