помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Терапевт - консультации онлайн

Помогите определиться с диагнозом

№ 32 370 Терапевт 30.04.2016

Здравствуйте. Моему брату 64 года. Где-то в августе 2015 года брат решил бросить курить и. Начались проблемы с сердцем - аритмия, сопровождающаяся удушьем. Причём, аритмия возникает после еды. Попал в кардиологию, назначили лекарства, но все эти лекарства снижают давление, а он гипотоник - начались проблемы с давлением. Утром, после сна, давление 120/80. После завтрака принимает лекарства от сердца и через 30-40 минут давление резко падает аж до 70/40 – спасался несколькими таблетками цитрамона. Постепенно стали появляться приступы сильной боли за грудиной, отдающие в позвоночник и под лопатки ( при этом он почти не может говорить - голос пропадает) и всё это тоже после еды. Заподозрили шейный остеохондроз - сделал снимок - да, действительно хондроз 3-й степени. Но причём здесь "после еды"? На днях проверил желудок (у него до этого была язва), "глотал лампочку" - всё нормально - от язвы только рубец. Для более полной информации надо сказать, что у него камни в желчном пузыре, но болей в области желчного пузыря абсолютно никаких нет. Причём всё это на фоне нормальных анализов крови и др, в том числе и гормоны, и УЗИ щитовидной железы (по поводу щитовидки обследование проводил в сентябре - может быть сейчас что-то изменилось? ), и УЗИ сердца, и датчик на сутки ему уже два раза ставили (мониторинг). То есть обследований много, а диагноз не ясен. Сейчас он снова попал в кардиологию, в палату интенсивной терапии - на днях пульс подскочил до 140, а давление при этом было очень низкое. Пульс и давление нормализовали, а вот после еды опять этот приступ боли и рядом на посту оказался его врач - быстро решили дать таблетку нитросорбида, но она не помогла…, боль не утихла. Врач, видя, как он мучается от боли спросил – “А как же ты дома всё это переносишь…? ” Складывается такое впечатление, что аритмия, тахикардия это лишь следствие ещё какого-то заболевания. Что это за болячка такая, ставящая в тупик кардиологов? Какие ещё обследования нужно сделать чтобы определиться с диагнозом?

Евгений, Узловая

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

рубец голос камень лопатка

ОТВЕТИЛ: 05.05.2016 Калинина Ольга Архангельск 0.0 врач общей практики

Здравствуйте, Евгений! Скажите, я так понимаю ХМЭКГ он делал и что он показал? Если у вас данные есть пришлите. Проводилась ли коронарография? Если нет- то нужно сделать. То что вы описываете похоже на паталогию вагуса ( блуждающего нерва). Нужен осмотр невролога, с обязательным осмотром мягкого неба. Если вагус где-то защемлен, то потребуется МРТ головного мозга, возможно МРТ шейного отдела и грудной клетки. Если невролог подтвердит , что это паталогия вагуса, он направит вас на нужное исследование.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
13.05.2017	Пролечен сифилис или нет В 1995 году был сифилис. Лечилась таблетками. Какими и сколько не помню. Сдала анализ через какое-то время рв- отр. Больше не сдавала. В 2015 году брали пункцию из груди по поводу другой болезни и сказали, что у меня сифилис. Сразу сдала анализы в КВД. ((ноябрь 2015 г. ) Доктор сказала. Что это у меня сер. Рубец. Анализы на руки не дала. В августе 2016 года сдала еще раз. РМП-сомн 1+. РПГА-сл. Пол. ИФА-пол. 0.41. Через месяц анализы такие же. Только ИФА-0.63. РИФ200-отр. РИФавс-отр. 1+. В мае ...	2 ОТВЕТА
29.07.2013	Не могу понять что со мной! Здравствуйте уважаемый доктор! У меня к вам вопрос который меня очень беспокоит, можно даже сказать не беспокоит а я зациклилась на нём! В январе месяце я проходила полное обследование, проверяла сердце, на Узи-пролапс 1ст, кровь био. Химия в норме, сахар не повышен, щитовидка в норме, на холтере кроме ЖЭС в кол-ве 900 за сутки ничего не обнаружено, я худая, давлением не страдаю постоянное 100/70, курю правда много! В последнее время у меня начало болеть в груди, то рука тянет левая, то в лопатк...	1 ОТВЕТ
28.10.2018	Узел щитовидной железы Здравствуйте. Рост168, вес104. Был сильный стресс-умерла мама17. 01. 17. (все3месяца я была с ней и в больницах и дома). Я впечатлительная. Весной 2018г. Обнаружила на шее(район перешейка Щ. Ж. )образование. УЗИ(от30. 03. 18. Прилагается), гормоны щ. Ж(от02. 04. 18. Прилагается). Пункция(от19. 04. 18. Результат прикреплен), МРТгипофиза по поводу повышенного пролактина(от 18. 04. 18. Прилагается). Макропролактин(от 24. 04. 18. Прилагается). Назначили йодомарин200 и достинекс, принимала йодомарин ...	0 ОТВЕТОВ
07.01.2016	Желче-каменная болезнь. Здравствуйте. Беспокоила боль в правом подреберье, иррадиирующая под правую лопатку, субфебрильная температура. Пройдя УЗИ, узнала, что желчный пузырь на 1/2 заполнен камнями 18.13, 12 мм и т. Д. Они подвижные. После приема спазмолитиков и соблюдения диеты боль утихла. Хотелось бы узнать, показано ли оперативное лечение в моем случае или еще можно подождать?	4 ОТВЕТА
26.01.2017	Постоянное сердцебиение Здравствуйте. Мне 23 года. Все началось 3 месяца назад, когда появился непонятный ком в горле. Пошла в больницу, направили к эндокринологу, послали на сдачу гормонов, кровь, узи щитовидной железы, и на экг. Всё бы ничего, но за пару дней до ЭКГ начались покалывания в левой области грудной клетки. Придя на ЭКГ, показало 120 уд в мин, естественно начала сильно переживать, потому что вдруг ни с того ни с сего, через пару дней появилась одышка(постоянно тяжело дышать), чувство удушья, судороги. Анал...	2 ОТВЕТА