СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 726
Врачей-консультантов всего: 1842

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 2 вопросов,
получено 0 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 70205
Ответов 52839

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Что делать после выписки с панкреатитом?

№ 51 887 Гастроэнтеролог 01.07.2018

16. 06. 18 отмечали праздник, после чего появилось недомогание. В ночь с 18 на 19 появился жидкий стул (4 кратный), 19 была на работе, мучило вздутие. В ночь с 19 на 20 состояние ухудшилось, стул был также жидким (до 6 раз), появилась рвота (двукратно), общая слабость, дискомфорт в животе, вздутие. За это время (с 17 по 20) принимала лаперамид, эспумизан. В ночь с 19 на 20 была вызвана СМП. При осмотре бригада СМП поставила диагноз панкреатит. В больницу не повезли, ехала своим ходом. В 4 утра поступила в терапевтическое отделение больницы. В день поступления были взяты анализы. Альфа-амилаза мочи 946 ед/л, Амилаза общая в крови 62.1 ед/л. 21. 06 взятая кровь показала: Панкреатическая амилаза - 38.1 ед/л, липаза 88.7 ед/л. 25. 06 вновь сдала кровь: липаза стала 287 ед/л. 28. 06 анализ крови: амилаза панкреатическая 77.2 ед/л, липаза - 215.72 ед/л Анализ на альфа-амилазу мочи сдавала 7 раз. Ее показатели не стабильны 946(при поступлении), 520.390, 1150.560, 470.551(при выписке). Дополнительно сделано УЗИ и МРТ брюшной полости. Заключение УЗИ: ДЖВП. Микролит левой почки, умеренная спленомегалия. Заключение МРТ: функциональные нарушения желчного пузыря (застойные явления), умеренно выраженные стромальных изменений поджелудочной железы. ПЖ имеет неровные контуры, структура с умеренно выраженным стромальным компонентом, при "нативном" иследовании без явных очаговых изменений. ЖП в размерах не увеличен, контуры ровные, стенка не утолщена, содержимое неоднородное (с явлениями седиментации за счет более плотной желчи, занимающей 1/2 объема пузыря), без явных дополнительных включений. Лечение: физ р-р, спазган, октреотид, панкреатин, платифиллин, мотлиум, омепразол, церукал, ципрофлоксацин, контрикал. Прописанное дальнейшее лечение: омепразол, панкреатин, мебеверин. ВОПРОС: правильно ли поставлен диагноз (хронический панкреатит, обострение), по какой причине на фоне проведенного лечения анализы хуже чем при поступлении? Каковы мои дальнейшие действия? Мария 30 лет

Мария, Мурманск

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 01.07.2018 Белякова Наталья Нижний Новгород 0.0 Участковый педиатр

Здравствуйте, добрый день. Если началось воспаление, его сразу не остановить. Оно развивается по своим законам. Воспаление начинается с альтерации- повреждения клеток. А потом уже все это потихоньку разрешается. Длительность " плохих" анализов как раз и зависит от степени " альтерации". Лечение адекватное, все придёт в норму, в том числе и анализы- нужно просто больше времени.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 01.07.2018 Мария, Мурманск

Будет ли у меня возможность в дальнейшем вернуться к полноценному (обычному ) питанию? Или теперь моя пожизненная диета Стол №5?

ОТВЕТИЛ: 01.07.2018 Белякова Наталья Нижний Новгород 0.0 Участковый педиатр

Здравствуйте, пол года- однозначно стол 5. Настороженность по поводу жирного жареного, соленого острого- уже навсегда. Через пол года можно под контролем анализов и УЗИ расширять диету, но с вышеперечисленными ограничениями. 2 раза в год ферменты для профилактики обострений.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
15.03.2016

Боли и метеоризм после удаления желчного пузыря

Здравствуйте! Мне 28 лет. Год назад методом лапароскопии удалили желчный пузырь. Вытащили 3 острых маленьких желтеньких камешка. Соблюдала диету, сейчас ем практически всё кроме жареного и очень жирного. Но боли остались, при том бывают не только справа, но и слева. Очень мучает вздутие живота, но провоцирующих продуктов к этому явлению я не ем. УЗИ делала - врач сказал, всё прекрасно! Но буквально через несколько дней я отравилась. Живот болел и вздувался так, что жить не хотелось, была рвота. ...

1 ОТВЕТ
15.06.2018

Сильные боли в эпигастрии.

Здравствуйте. Мне 30 лет. 1. 5 года назад начались сильные боли в эпигастрии и впервые в жизни сделала УЗИ органов брюшной полости, на основании которого узи-диагност сказала, что у меня хронический холецистит, диффузные изменения поджелудочной железы и перегиб желчного пузыря. После этого прошла ФГДС, которая показала ещё гастродуоденит, катаральный рефлюкс-эзофагит. На приеме участковый терапевт (девушка 26 лет) в нашей местной поликлинике, которая выдала эти направления с абсолютно равнодушн...

1 ОТВЕТ
24.12.2012

Приступы боли в облости печени

Не могли бы вы посоветовать эффективный способ лечения(Женщина 53 года, в 2009 году, была тупая давящая боль в области печени, выявили камни в желчном пузыре, удалили желчный пузырь, 27 камней, какое то время примерно 1-2 месяца болей не было, позже приступы стали возвращаться и учащаться. На данный момент периодичность приступов 2-3 раза в месяц, соблюдает диету т. К подозреваем что это панкреатит, от чего происходят приступы не известно, порой ни с чем не связанные, иногда на нервной почве, си...

0 ОТВЕТОВ
15.08.2012

Проблемы с ЖКТ

Добрый день. Пожалуйста, помогите советом!
Проблемы с ЖКТ появились лет 15 наза. Но теперь реально страдаю. По УЗИ поставили дискинезию ЖП под вопросом (из-за анатомической особенности строения желчного пузыря). Камней нет. Печень-почки все в порядке. По поджелудочной изменений не видно. Хотя постоянно, особенно по ночам тянет левое подреберье, спать могу только на спине. Отрыжка пустым воздухом после любого приема пищи. Частое вздутие. Запоры.
Схватил приступ - жуткая боль, подскочила темпера...

0 ОТВЕТОВ
07.03.2013

Диффузные изменения печени, поджедудочной желез, гепатомегалия, нефропатия. Как лечить?

Мужу 38 лет, сделал УЗИ брюшной полости, подскажите пожалуйста какое лечение Вы можете предложить. Результаты: Печень: КВР 175мм, контуры ровные, эхоструктура однородная, сосудистый рисунок - обеднен. Эхогенность паренхимы повышена, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, воротная вена 12.8мм, очаговые образования - нет. Желчный пузырь - 73х24мм, стенки 2мм, содержимое - нет, холедох-5мм. Поджелудочная железа - голвка 29мм, тело 19мм, хвост 24мм, контуры неровные, четкие, эхоструктура-нео...

1 ОТВЕТ
наверх