помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Эндокринолог - консультации онлайн

Изменения в щитовидной железе

№ 55 526 Эндокринолог 12.02.2020

Здравствуйте! 21 января 2020 сделал УЗИ щитовидки Правая доля 24*25*66 V=18. 55см3 Перешеек 7. 4мм Левая доля 21*19*56 V=10. 68см3 Vобщ=29. 23см3 Щитовидная железа расположена обычно. Контуры ровные. В объеме увеличена. Структура мелко- и среднезернистая с участками кистозной дегенерации (диаметром до 1.5мм), эхогенность паренхимы обычная. В левой доле в средней трети визуализируется узел средней эхогенности и неоднородной структуры: 14. 4*8. 1*11. 2 мм V=0. 63см3 Увеличенных лимфоузлов шеи не выявляется. ЦДК - васкуляризация паренхимы железы обычная, узла - выраженная периферическая и внутриузловая ("пылающий" узел). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо-картина диффузно-узлового зоба Также делал УЗИ щитовидки 12 декабря 2016. Правая доля 23*21*52 V=12.1см3 Перешеек 5мм Левая доля 21*23*51 V=11.5см3 Vобщ=23. 6см3 Слева сохраняется узел сниженной эхогенности 12*16*13 V=0.5см3 (васкуляризация периферическая и внутриузловая) - на фоне мелкозернистой структуры и средней эхогенности железы. Узел наблюдается с 2000г. В ноябре 2014 делал ТАБ. Заключение: Левая доля, центр доли - узел размером до 14мм, гипоэхогенный, четкие контуры, halo отсутствует. Цитологическая картина коллоидного узла. Смущает вот это - ЦДК - васкуляризация узла - выраженная периферическая и внутриузловая ("пылающий" узел). И то, что объем железы растет. Гормоны в норме. Лекарств не принимаю. За последние 2 года похудел на 10кг, имеет ли это значение? Врач, у которого наблюдаюсь, сказал, что страшного ничего нет, все как обычно. Надо ли идти на прием к другому врачу, делать пункцию, и тд? Вадим.

Вадим, Псков

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

лимфоузел эутирокс лекарство терапия

ОТВЕТИЛ: 17.02.2020 Kudryashova Svetlana Москва 0.0 врач эндокринолог

Здравствуйте, у вас идет хронический гипертрофический аутоиммунный тиреоидит, много-узловой зоб 2-3 ст. состояние гипотиреоза не компенсированное (ВСЕ! ваши жалобы), Железо-дефицитная анемия (априори при таком состоянии). Вам уже очень давно необходимо было назначить комплексную адекватную терапию, которая должна быть пожизненной! Кровоснабжение усилено, есть склонность к дальнейшему узло-образованию при отсутствии лечения.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 19.02.2020 Вадим, Псков

Светлана, спасибо за ответ! По поводу адекватной терапии, Лет 10 назад я принимал л-тироксин, эутирокс, потом гормоны вошли в норму, и лечение отменили. Последний анализ - 2 октября 2019 ТТГ=1.9 норма 0.27-4.2. Состояние железы я описал в исходном вопросе. Какие дополнительные анализы или исследования нужны для назначения лечения? Есть ли необходимость в проведение биопсии? С уважением, Вадим.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 19.02.2020 Вадим, Псков

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
07.12.2015	Диффузный ФАМ молочных желез, киста. Чем лечить? Уже месяц болит правая грудь. При обращении в клинику проведены исследования: двухсторонняя маммография, узи. Маммографическая картина соответствует диффузной фиброзно-кистозной мастопатии смешанный вариант с наличием кистозного компонента (подтверждено справа наличие кисты по узи). В онкодиспансер проведена биопсия: 1. Клетки кубического эпителия без атипии. 2. Клетки выстилки кисты без атипии. Объективный статус: состояние удовлетворительное, региональные лимфоузлы не пальпируются. Молочные же...	1 ОТВЕТ
05.05.2015	Гипоэхогенная структура за щитовидной железой Здравствуйте. Женщина, 29 лет. Много лет меня беспокоили боли в правой доле щитовидной железы. Делала узи, сдавала гормоны, изменений не было. В последнее время боли возобновились и появилось чувство зуда на поверхности шее в районе щитовидки. В последнее узи обнаружили позади правой доли щит. Железы гипоэхогенную стуктуру с ровными четкими краями размером 18*5 мм с кальцинатом в центре размером 3.2 мм. В самой железе признаков патологии не выявлено. Есть увеличенные лимфоузлы, гипоэхогенные, с ...	0 ОТВЕТОВ
30.03.2017	Возможно ли заражение ботулизмом Здравствуйте. Трое суток назад мы с сотрудницами поели овощную закуску в стеклянной банке(крышка не закручивающаяся) магазинная когда открывали вышел воздух срок изготовления декабрь 2016 год. Через 2-3 часа у всех было вздутие живота, у кого то изжога, меня тошнило, я вызвала рвоту. Итоже было вздутие, поноса не было. Сейчас у всех все нормально, а меня поташнивает и пульс учащенный бывает. Что это может быть? Прошла двух врачей инфекционистов, одна меня осмотрела, сказала, что нет ботулизма то...	4 ОТВЕТА
09.12.2021	Признаки узлов щитовидной железы Здравствуйте, прошла недавно УЗИ щитовидной железы, были обнаружены узлы, мне рекомендовали сдать кровь на гормоны щитовидной железы. Посмотрите, пожалуйста, мои результаты анализов и заключение УЗИ и порекомендуйте мне, пожалуйста, лечение	1 ОТВЕТ
08.01.2016	Лечение рака молочной железы Здравствуйте. Лечение прохожу в Челябинске. Инвазивная карцинома неспецифического типа умеренной степени злокачественности ИГХ ЭР 0 Пр 0 НЕR 3 балла Кi 67 -60%Рак правой молочной железы T2N3cM1 4c метастазы в шейные лимфоузлы с метастазами в правые подмышечные, субпекторальные, югулярные лимфоузлы. Метастазы надключичные, подключичные. Прошла 4курса Доксорубицин, эндоксан. Прохожу 4ый курс доцетаксел, герцептин. После данных курсов УЗИ не показывает наличие НИКАКИХ обнаруженных ранее метастаз ...	2 ОТВЕТА