помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Кардиолог - консультации онлайн

Внезапно возникла и уже неделю не снимается сильная аритмия с тахикардией

№ 56 292 Кардиолог 17.07.2020

Здравствуйте! К Вам обращается за срочной помощью пациент 75 лет, вес 75 кг, рост 173, без вредных привычек 10 лет. Около 7 лет страдаю аритмией (преимущественно наджелудочковой экстрасистолией) со склонностью к брадикардии и гипертонией. Более подробные данные приведены в прилагаемом мед. Заключении от 30. 10. 2019 г. Благодаря назначенному лечению состояние до последнего времени существенно улучшилось: почти не наблюдалась экстрасистолия, ЧСС почти всегда стабильно 60, АД не превышало 140-150. Однако 7 дней назад 10. 07. Внезапно утром возникла сильная аритмия (с выпадением удара или с экстрасистолой на каждом 3 - 8 такте) с тахикардией до 80-114 уд/мин. При слабом наполнение пульса и нормальном АД -120-140. Этому предшествовали в течение 2-х недель головокружение, боли в шейном и грудном отделе позвоночника, отдающая в грудь, в горло и в пищевод - вероятно вследствие остеохондроза, а также полуторамесячное лечение антибиотиками рецидива рожистого воспаления ноги с лежачим образом жизни. Повышение с 10. 07. Дозы Амлодипина до 2 - 3 табл. В день и Кардиомагнила да 2 - 3 табл. В день, а также добавление приема Аспаркама и Но-шпы 2-3 таблетки в день - пока не дало эффекта. Первые сутки после возникновения аритмии общее состояние оставалось удовлетворительным но на вторые сутки присоединились головокружения и похолодание конечностях (температура тела понижена 36.1). ЭКГ, снятая 11. 07. Скорой помощью, подтвердила аритмию с тахикардией ЧСС 83 (ЭКГ с таблицей параметров прилагается ). Был продолжен прием препаратов, гимнастика к вибромассаж позвоночника. Через день 13. 07. После вибромассажа внезапно началась крупная дрожь во всем теле и быстро подскочила температура до 38.8. ЭКГ, снятая Скорой помощью 13. 07 показала продолжение аритмии и увеличение тахикардии да 114. В предположении вирусной инфекция начат приём Арбидола. После двукратного приёма Парацетамола температура за сутки снизилась до нормальной, а также почти прошли боли в позвоночнике. Симптомов ОРВИ до сих пор не наблюдается. Однако аритмия с тахикардией продолжается уже 7-й день, с периодическим похолоданием в теле и головокружением. Несколько снизилась ЧСС до 75-80. Общее состояние удовлетворительное. Время свертываемости крови увеличилось за последние пять дней с 3 до 7 минут. Сахар крови 6.2. Дыхание в лёгких без хрипов. Моча нормальная. Убедительно прошу Вас срочно сообщить Ваше мнение по поводу опасности состояния, его возможных причинах и рекомендации по лечению.

Нина, Симферополь

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

увеличение рецидив гипертония выпадение

ОТВЕТИЛ: 17.07.2020 Панигрибко Сергей Ковров 0.0 врач дерматовенеролог

Здравствуйте, ни о каком вибромассаже не может и речи быть.Непременно клинический анализ крови, мочи, уровень гормонов щитовидной железы, суточное мониторирование. Прием витаминов грВ(нейромультивит,комбилипен), наклофен. Это может облегчить проблемы дорсопатии. С полученными результатами имеет смысл посетить доктора .

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
22.11.2015	Комментарий Кардиоангиографии, дозировка препаратов Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты КАГ. Заключение: тип кровообращения левый. Диффузные изменения КА. Извитость КА. Стеноз устья ПВ 50%. Второй вопрос о дозировке препаратов. В июле 2015 года первый приступ мерцательной аритмии. Назначены милдронат (внутривенно), конкор, кардиомагнил, антистен. Результаты первого обследования по Холтеру: Длительность мониторирования 24 часа. Регистрировался ритм синусовый с ЧССмин. 48 уд. В мин, ЧСС ср. 69 уд. В мин. ЧСС макс. 120 уд. В мин....	0 ОТВЕТОВ
07.04.2018	Учащенное сердцебиение при увеличенной щитовидной железе Женщина 84 г. Увеличение щитовидки-Узлы доброкач. ТПО-5.06МЕ/мл, Т4-15.41лмоль\л, ТТГ-10.053мкМЕ/мл, Т3-5, лмоль/л. Тахикардия 100 и больше. Лечится от гипертонии -амлодипин, метопролол. При таких результатах анализов нужно ли принимать препараты для щитовидки? Спаибо.	1 ОТВЕТ
07.02.2014	Послеродовой ли тиреотоксикоз? Здравствуйте уважаемые врачи! Помогите разобраться в ситуации. Начну с того что у моей маы наследсвенный гипоториоз, поэтому я всю жизнь наблюдала за своей ЩЖ, с ней все было хорошо и по анализам и по узи, единственное что диффузные зименения. Пять месяцев назад я родила ребенка, всю беременность ЩЖ меня не беспокоила, гормоны все были внорме, после родов через 2 мсяца я решила проверить ЩЖ, чему совсе не обрадовалась после. Результат моих анализов таков ТТГ 0.16 (норма 0.40-4.00), Т3 6.4 (норма...	0 ОТВЕТОВ
18.11.2015	Не получается похудеть и справиться с проблемами с внешним видом (лишний вес, оволосение, акне, стоматит). Не получается похудеть и справиться с проблемами с внешним видом (лишний вес, оволосение, акне, стоматит). Подскажите, что возможно сделать в моей ситуации? Нужно ли сдать какие либо анализы дополнительно? Диагноз врача эндокринолога, который меня наблюдает: Гипотериоз. 04. 09. 2013 - Операция: Субтотальная резекция щитовидной железы. (Клинический диагноз: Диффузный токсический зоб 3 степени, средней степени тяжести. В стадии медикаментозной компенсации) Принимаю L-тироксин в дозировке 112.5. В...	0 ОТВЕТОВ
03.09.2016	Даже и не знаю к какому врачу обратиться. Стало плохо. Симптомы описываю внутри. Здравствуйте. Причину появления ниже описанных симптомов я знаю. Когда-то я весила 81кг при росте 162см, а после за 9 месяцев на очень низкокалорийной диете сбросила до 33.8кг. Самой тот вес не нравился, не сумела во время остановиться. Специально сама по своему желанию набрала до 42кг и таким его и держу уже очень долго. Год. Обмен веществ очень низким стал, а потому для того, чтобы не толстеть я каждый день на весах взвешиваю продукты и высчитываю калории. Худеть не хочу и толстеть тоже. Не на...	0 ОТВЕТОВ