помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Кардиолог - консультации онлайн

Внезапно возникла и уже неделю не снимается сильная аритмия с тахикардией

№ 56 292 Кардиолог 17.07.2020

Здравствуйте! К Вам обращается за срочной помощью пациент 75 лет, вес 75 кг, рост 173, без вредных привычек 10 лет. Около 7 лет страдаю аритмией (преимущественно наджелудочковой экстрасистолией) со склонностью к брадикардии и гипертонией. Более подробные данные приведены в прилагаемом мед. Заключении от 30. 10. 2019 г. Благодаря назначенному лечению состояние до последнего времени существенно улучшилось: почти не наблюдалась экстрасистолия, ЧСС почти всегда стабильно 60, АД не превышало 140-150. Однако 7 дней назад 10. 07. Внезапно утром возникла сильная аритмия (с выпадением удара или с экстрасистолой на каждом 3 - 8 такте) с тахикардией до 80-114 уд/мин. При слабом наполнение пульса и нормальном АД -120-140. Этому предшествовали в течение 2-х недель головокружение, боли в шейном и грудном отделе позвоночника, отдающая в грудь, в горло и в пищевод - вероятно вследствие остеохондроза, а также полуторамесячное лечение антибиотиками рецидива рожистого воспаления ноги с лежачим образом жизни. Повышение с 10. 07. Дозы Амлодипина до 2 - 3 табл. В день и Кардиомагнила да 2 - 3 табл. В день, а также добавление приема Аспаркама и Но-шпы 2-3 таблетки в день - пока не дало эффекта. Первые сутки после возникновения аритмии общее состояние оставалось удовлетворительным но на вторые сутки присоединились головокружения и похолодание конечностях (температура тела понижена 36.1). ЭКГ, снятая 11. 07. Скорой помощью, подтвердила аритмию с тахикардией ЧСС 83 (ЭКГ с таблицей параметров прилагается ). Был продолжен прием препаратов, гимнастика к вибромассаж позвоночника. Через день 13. 07. После вибромассажа внезапно началась крупная дрожь во всем теле и быстро подскочила температура до 38.8. ЭКГ, снятая Скорой помощью 13. 07 показала продолжение аритмии и увеличение тахикардии да 114. В предположении вирусной инфекция начат приём Арбидола. После двукратного приёма Парацетамола температура за сутки снизилась до нормальной, а также почти прошли боли в позвоночнике. Симптомов ОРВИ до сих пор не наблюдается. Однако аритмия с тахикардией продолжается уже 7-й день, с периодическим похолоданием в теле и головокружением. Несколько снизилась ЧСС до 75-80. Общее состояние удовлетворительное. Время свертываемости крови увеличилось за последние пять дней с 3 до 7 минут. Сахар крови 6.2. Дыхание в лёгких без хрипов. Моча нормальная. Убедительно прошу Вас срочно сообщить Ваше мнение по поводу опасности состояния, его возможных причинах и рекомендации по лечению.

Нина, Симферополь

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

увеличение рецидив гипертония выпадение

ОТВЕТИЛ: 17.07.2020 Панигрибко Сергей Ковров 0.0 врач дерматовенеролог

Здравствуйте, ни о каком вибромассаже не может и речи быть.Непременно клинический анализ крови, мочи, уровень гормонов щитовидной железы, суточное мониторирование. Прием витаминов грВ(нейромультивит,комбилипен), наклофен. Это может облегчить проблемы дорсопатии. С полученными результатами имеет смысл посетить доктора .

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
03.09.2016	Даже и не знаю к какому врачу обратиться. Стало плохо. Симптомы описываю внутри. Здравствуйте. Причину появления ниже описанных симптомов я знаю. Когда-то я весила 81кг при росте 162см, а после за 9 месяцев на очень низкокалорийной диете сбросила до 33.8кг. Самой тот вес не нравился, не сумела во время остановиться. Специально сама по своему желанию набрала до 42кг и таким его и держу уже очень долго. Год. Обмен веществ очень низким стал, а потому для того, чтобы не толстеть я каждый день на весах взвешиваю продукты и высчитываю калории. Худеть не хочу и толстеть тоже. Не на...	0 ОТВЕТОВ
22.11.2015	Комментарий Кардиоангиографии, дозировка препаратов Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты КАГ. Заключение: тип кровообращения левый. Диффузные изменения КА. Извитость КА. Стеноз устья ПВ 50%. Второй вопрос о дозировке препаратов. В июле 2015 года первый приступ мерцательной аритмии. Назначены милдронат (внутривенно), конкор, кардиомагнил, антистен. Результаты первого обследования по Холтеру: Длительность мониторирования 24 часа. Регистрировался ритм синусовый с ЧССмин. 48 уд. В мин, ЧСС ср. 69 уд. В мин. ЧСС макс. 120 уд. В мин....	0 ОТВЕТОВ
10.02.2016	Нормальные ли показатели глюкозы, нужно ли провести специальные анализы? Здравствуйте, Женщина, 39 лет. Рост 160.5 см, вес 49 кг. На протяжении многих лет плохо переношу длительные перерывы между принятием пищи. Если вовремя не поем, в теле ощущаю дрожь, двоение в газах, слабость, голод, после еды все симптомы проходят. Эндокринолог объяснила это тем, что у меня резко падает глюкоза в крови, поэтому питаться нужно регулярно 5-6 раз в день. Обращаюсь в данный момент с тем, что в очередной раз ощутила голодную дрожь, но уже легла спать, решила на ночь не есть, потому ч...	1 ОТВЕТ
18.11.2015	Не получается похудеть и справиться с проблемами с внешним видом (лишний вес, оволосение, акне, стоматит). Не получается похудеть и справиться с проблемами с внешним видом (лишний вес, оволосение, акне, стоматит). Подскажите, что возможно сделать в моей ситуации? Нужно ли сдать какие либо анализы дополнительно? Диагноз врача эндокринолога, который меня наблюдает: Гипотериоз. 04. 09. 2013 - Операция: Субтотальная резекция щитовидной железы. (Клинический диагноз: Диффузный токсический зоб 3 степени, средней степени тяжести. В стадии медикаментозной компенсации) Принимаю L-тироксин в дозировке 112.5. В...	0 ОТВЕТОВ
07.04.2018	Учащенное сердцебиение при увеличенной щитовидной железе Женщина 84 г. Увеличение щитовидки-Узлы доброкач. ТПО-5.06МЕ/мл, Т4-15.41лмоль\л, ТТГ-10.053мкМЕ/мл, Т3-5, лмоль/л. Тахикардия 100 и больше. Лечится от гипертонии -амлодипин, метопролол. При таких результатах анализов нужно ли принимать препараты для щитовидки? Спаибо.	1 ОТВЕТ