помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Аллерголог-Иммунолог - консультации онлайн

Как избавиться от аллергической крапивницы?

№ 60 967 Аллерголог-Иммунолог 30.01.2023

Здравствуйте, меня беспокоит крапивница уже в течение1.5мес. Прошла консльтацию ЛОРа-все норм, УЗИ печени и желчного пузыря - все в норм, ОАК повышены лейкоциты до 9.16, тромбоциты до 425, биохимия в норме, ОАМ -в норме. Назначили лечение цетрин 1 табл в течение месяца, комфодерм 10 дней, липобейз длительно. Зуда нет, высыпания сохраняются, есть чувство жжения кожи, назначили Супрастин 5дней в\м, Дексаметазон 3 дня по 8мг, 2 дня 4 мг. (Супрастин вместе с цетрином). Дексаметазон не ставила, прочитала аннотацию, там перечень противопоказаний, тем более повышены тромбоциты. Есть ли смысл в приеме Дексаметазона, если он снимает симптом, а не причину. Может для приема этого препарата необходимо пройти еще обследование? Честно говоря, боюсь принимать гормональный препарат с высоким риском побочных эффектов. Спасибо.

ольга, удмуртия

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

супрастин печень желчный жжение

ОТВЕТИЛ: 07.02.2023 Нишант Сандху 4.5

Здравствуйте, вы не сообщили свой возраст. У пожилых людей риск многих осложнений увеличивается. Дексаметазон - хорошее лекарство, с небольшим количеством противопоказаний. Единственным серьезным является непереносимость. Побочные эффекты качественно расписаны - это, скорее, говорит о хорошей изученности препарата. Вы скорее перепутали тромбоцитоз (повышение), с тромбоцитопенией (понижение). Дексаметазон вызывает понижение тромбоцитов. Из риска повышенных тромбоцитов единственный побочный эффект - это тромбоэмболия (образование тромбов), но это редкий эффект, тем более у вас повышение незначительное, риск наступает при 600. Тромбоцитоз нужно смотреть в динамике. Врач, который вас видит и знает ваши болезни и состояние, скорее всего, проверил беременность, кормление грудью, диабет, туберкулез, глаукому, общение с больными серьезными вирусами и т.д., оценил риски. Лечение назначено адекватно. Первая задача снять аллергическую реакцию, которая может перейти в крайние плохо контролируемые опасные формы - анафилактический шок, отек Квинке. Необходимо сдать еще раз анализы. Хорошо бы сдать иммуноглобулины Ig Е, исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови, расширенное диагностическое обследование: тесты для исключения инфекционных заболеваний (Helicobacter pilori, гепатиты и др.), глистной инвазии, исследование показателей функции щитовидной железы (Т4, ТТГ, антитиреоидные антитела)Посмотреть динамику лейкоцитов и тромбоцитов, эозинофилы. Если повышен Ig Е, скорее всего у вас острая аллергия и вызвана несколькими аллергенами. Дальше нужно искать аллергены. Крапивницу может вызывать все, что угодно. Солнце, холод, пищевые аллергены, домашние и т.д. (инфекции, применение лекарственных препаратов, паразитарные инвазии, укусы насекомых, длительное пребывание на солнце, ультрафиолетовые лучи, пыльца цветов, пыль в помещениях и на улице, некоторые виды сладостей, цитрусовые и т.д.). Для поиска аллергенов нужно начинать с диеты, смены стирального порошка, косметических средств, пересмотреть лекарства, хорошо бы вести дневник. Для выявление аллергенов можно сделать кожные пробы или Прик - тест (старый способ, в основном недорогой),сдать анализы крови на специфический Ig E (точность высокая, но дорого, одна панель от 6000 р). Хорошо определится с областью аллергенов - пищевые, распираторные и т.д. Лечитесь и выздоравливайте.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
31.01.2023	Крапивница. Чувство жжения. Здравствуйте, 1.5 мес. Назад заметила на коже высыпания, обратилась к дерматологу(аллерголога в поселке нет), диагноз-аллергическая крапивница. Лечение цетрин 1 р день месяц, адвантан 10 дней, липобейз дительно. Консультация ЛОРа-норм, УЗИ печени и желчного пузыря-норм, ОАМ -норм, биохимия-норм, ОАК - повышены лейкоциты до 9.16, тромбоциты до 425, зуда нет, высыпания сохраняются, появилось чувство жжения кожи, терапевт назначил дополнительно Супрастин в\м 5 дней, Дексаметазон в\м 5дней по схеме...	0 ОТВЕТОВ
13.08.2014	Как избавиться от высыпаний Здравствуйте. Уже 3 года беспокоят высыпания на руках. Была у врача, порекомендовали правильно питаться, пить холосас и витамины. Особого облегчения холосас мне не принес. Анализы сдала, все в норме. Узи показало небольшое увеличение печени, желчный пузырь полный и крючкообразный. Анализы на ляблии и аскариды отрицательный. Высыпания держатся от 1- 2 месяцев, есть легкий зуд, начинаются с круглой формы, затем увеличиваются, сливаются друг с другом. Имеют место только на руках. Начинаются на ве...	1 ОТВЕТ
13.08.2014	Как избавиться от высыпаний Здравствуйте. Уже 3 года беспокоят высыпания на руках. Была у врача, порекомендовали правильно питаться, пить холосас и витамины. Особого облегчения холосас мне не принес. Анализы сдала, все в норме. Узи показало небольшое увеличение печени, желчный пузырь крючкообразный. Анализы на ляблии и аскариды отрицательный. Высыпания держатся от 1- 2 месяцев, есть легкий зуд, начинаются с круглой формы, затем увеличиваются, сливаются друг с другом. Имеют место только на руках. Начинаются на верхней сто...	2 ОТВЕТА
01.05.2015	Жжение и боль в брюшной полости Добрый день! На протяжении уже двух недель имею боли в различных местах живота. Сначала было жжение, потом ноющая боль, боль также есть в левом и правом подреберье. Нарушен стул: он какой-то не сформированной формы с хлопьями, светло-коричневого цвета. Около недели назад делал узи брюшной полости. Печень и поджелудочная не увеличены, протоки крови нормальные, воспалений нету, желчный пузырь имеет аномальную форму. Как раз полторы недели сижу на диете номер 5. Жжение в желудке прошло, но частеньк...	1 ОТВЕТ
05.12.2015	Температура 37 -37.2 несколько лет Здравствуйте! Меня беспокоит уже несколько лет температура 37-37.2 (более 7 лет), слабость сильная. У меня 3 года назад обнаружены антитела к гепатиту С, ПЦР все это время минус, также сверхчувствительный тест дает минус. Гепатолог сказала причина температуры не в этом, искать другую причину, раз ПЦР минус. УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочный в норме. АЛТ, АСТ в норме, только билирубин прямой повышен: 8.1 при норме до 3.4. Общий крови в норме, СОЭ в норме. Флюрография в норме. У гинеколог...	1 ОТВЕТ