СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 235
Врачей-консультантов всего: 1050

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 50 вопросов,
получено 53 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 50343
Ответов 42161

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Может ли такое большое количество патологических форм сперматозоидов быть причиной замершей беременности или яйцеклетку оплодотворяет только здоровый сперматозоид?

№ 9 739 Уролог 03.09.2013

Добрый день, с женой мы планируем беременность - к сожалению одна из них была пустоплодной, другая замершей. Беременность наступает быстро и без особых проблем. Наряду с анализами жены я сдал анализы - спермограмму, на активные формы кислорода и ДНК-фрагментацию. Прошу посмотреть анализы и ответить на вопрос - есть ли нарушения по фрагментации и активным формам и может ли при таком большом количестве патологнических форм сперматозоидов такое количество активноподвижных и может ли патологичность быть причиной замершей беременности Спасибо

Виктор, Россия, Москва

подписаться на ответы 2 ОТВЕТА

ОТВЕТИЛ: 04.09.2013 Луцкий Дмитрий Астрахань 0.0 зав. лабораторией

Здравствуйте, Виктор! К сожалению, прикрепленные файлы не открываются (возможно, это проблема моего ПО). Если хотите, Вы можете переслать вопрос и прикрепленную информацию на diamed-express@bk.ru я обязательно Вам отвечу. С наилучшими пожеланиями!

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 05.09.2013 Луцкий Дмитрий Астрахань 0.0 зав. лабораторией

Здравствуйте, Виктор! 1) "есть ли нарушения по фрагментации" - нет, все нормально. 2) "и активным формам" - да, нарушение есть и это естественно - так как у Вас идет воспалительный процесс, свидетельством которого является повышенное более чем в 8 раз количество лейкоцитов в эякуляте. После установления причины воспаления и соответствующего лечения - продукция активных форм кислорода в эякуляте придет в норму. 3) "и может ли при таком большом количестве патологнических форм сперматозоидов такое количество активноподвижных и может ли патологичность быть причиной замершей беременности" - нет. У Вас воспаление, которое, вероятно обусловлено инфекцией, а вот инфекция могла являться причиной замершей беременности. 4) Что касается спермограммы, у Вас: А) физико-химические свойства эякулята - все в норме, несколько пролонгированное время разжижения обусловлено, вероятно, воспалительным процессом, затронувшим дополнительные железы репродуктивной системы (скорее всего это семенные пузырьки и предстательная железа), Б) Концентрация и общее количество сперматозоидов - в норме, В) двигательная активность сперматозоидов - в норме, Г) жизнеспособность сперматозоидов - в норме, Д) морфология спрматозоидов - количество патологических форм сперматозоидов высокое, но по критериям ВОЗ 2010 год - в пределах нормы. Учитывая все же достаточно большое количество патологических форм сперматозоидов Вам стоит провести исследование морфологии по строгим критериям Kruger T. F. с расчетом Индекса дефективности сперматозоидов (SDI) и Индекса тератозооспермии (TZI). Однако подобное исследование стоит проводить при условии, что после установления причины воспаления и успешного лечения воспалительного процесса не произойдет нормализации морфологии сперматозоидов через 3-4 месяца после окончания лечения. Е) при микроскопическом исследовании у Вас: "Незрелые клетки сперматогенеза 1" - нормально, "Лейкоциты 8,3" - очень сильно повышены (норма менее 1 млн./мл!), "Эритроциты отсутствует" - нормально, "Эпителиальные клетки единичные" - нормально, "Липоидные тельца много" - нормально, "Агглютинация сперматозоидов +" - не должно быть. Скорее всего это следствие воспалительного процесса - нормализация произойдет после устранения причин воспаления, "Агрегация сперматозоидов отсутствует" - нормально. У Вас лейкоспермия. Рекомендую: сдать соскоб из уретры и провести исследование спермы для исключения инфекций. Для исключения инфекций следует провести исследования на конкретные виды патогенов: Chlamydia trachomatis (методом иммунофлюоресцентного анализа (РИФ) или методом ПЦР), Ureaplasma urealyticum (лучше посев (микробиологический анализ) с оценкой титра, допустимо ПЦР с оценкой титра), Mycoplasma genitalium (лучше посев (микробиологический анализ) с оценкой титра, допустимо ПЦР с оценкой титра), Mycoplasma hominis (лучше посев (микробиологический анализ) с оценкой титра, допустимо ПЦР с оценкой титра), Gardnerella vaginalis (методом иммунофлюоресцентного анализа (РИФ) или посев (микробиологический анализ), допустимо ПЦР), Trichomonas vaginalis (посев (микробиологический анализ)), Neisseria gonorrhoeae (посев (микробиологический анализ)). Обращаю Ваше внимание, что для выявления Trichomonas vaginalis и Neisseria gonorrhoeae метод ПЦР часто бывает не эффективным, нужен именно посев на питательные среды. Кроме этого стоит провести выявление патогенных дрожжеподобных грибов и псевдомицеллия (лучше посев на селективные питательные среды, допустимо и световая микоскопии с диф.окраской перпаратов). Перед посещением лаборатории рекомендую очно проконсультироваться у уролога-андролога или дерматовенеролога, это может помочь Вам сэкономить время и деньги. После получения результатов анализов - обязательно очно проконсультируйтесь с урологом-андрологом. С наилучшими пожеланиями!

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
17.03.2015

Неразвивпющая беременность

Здравствуйте у моей жены было две неразивающиеся беременности на одном сроке 4 недели, сдаем анализы, я сдал спермограмму ввёл в программу вашу посмотрите результаты пожалуйста и прокомментируйте и ещё вопрос в спермограмме написанно 52% патологических сперматозоидов, может и из за этого у нас неразвивающая?

2 ОТВЕТА
21.01.2015

Расшифровка спермограммы

У жены была неудачная беременность вторам внематочная удалили трубу. Сдал анализ спермограммы расшифруйте пожалуйста. Объем эякулята (мл) 5.0
Разжижение (мин) 28
Вязкость (см) 0.5
рН 7.6
Цвет серый
Концентрация (млн/мл) 40.0

Подвижность (%) 63
Поступательное движение (%) 38
Непоступательное движение (%) 25
Неподвижные сперматозоиды (%) 37

Общее количество в эякуляте
Количество сперматозоидов (млн) 200.0
Функциональные сперматозоиды (млн) 29.0

Микроскопическое исследование...

1 ОТВЕТ
29.08.2016

Возможно ли забеременеть если 70% спермотозойдов с поталогией?

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, в нашем городе нет врача андролога и уролога хорошего тоже нет. Помогите расшифровать анализ спектрограммы. Воздержание 5 дней;объем эякулята 6.5;цвет желтоватый;рН8.2;вязкость 0;разжижение 5;концентрация круглых клеток 5-4;концентрация лейкоцитов 5-7;липовидные тельца мало;концентрация сперматозоидов 383;подвижность быстрых 31% медленных 20.6%с не поступающими движениями 12.1%неподвижных 36.3%;жизнеспособность 47%;морфология норм сперматозоидов 30% с патологие...

0 ОТВЕТОВ
06.03.2013

Сифилис при беременности

Уважаемые доктора! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Моя супруга находится на 7 месяце беременности. Позвонили из женской консультации и сказали, что у нее показало сифилис. Направили в городское КВД для уточнения, сдали кровь, дождались результата и пришли на прием к доктору. Доктор говорит, что все анализы у супруги плохие, а у меня кровь идеально чистая (нам результаты не показывает ) ничего не объясняет и что супруге нужно ложиться в стационар на 38 дней для профлечения. Тогда мы, отпра...

1 ОТВЕТ
14.05.2013

Возможно ли планирование полноценой беременности в будущем после прерываня из-за токсикоза?

Здравствуйте! У меня было 4 раза прерывание беременности, всегда на 5-6 недели из за сильного токсикоза, потери веса, последняя беременность замерший плод был, после полного обследования отправили к генетику. Сдали анализ на совместимость генов, у нас совпадение по одному локусу, генетик посоветовал обращаться к иммунологу, так как с каждым разом беременности у меня слабел иммунитет. Меня направили к гинекологу. Возможно ли мне будет беременеть при восстановлении иммунитета? Что посоветуете?

0 ОТВЕТОВ
наверх