СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 294
Врачей-консультантов всего: 1108

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 35 вопросов,
получено 28 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 53964
Ответов 44888

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Объясните отношение интервала QT к ЧСС при волнении.

№ 1 621 Кардиолог 05.06.2012

Объясните, пожалуйста, если интервал QT у меня около 400 (мерял врач вручную на нескольких кардиограммах за разные годы - везде при скорости 25 мм.с. Это 9-10 клеточек, редко 11) и при нормальной и при высокой ЧСС не меняется, то является ли это признаком заболевания. Нормальные результаты QTc по обычной ЭКГ только при нормальном пульсе, но пульс на ЭКГ почти всегда больше 90 от волнения. Врачи, к которым обращалась, говорят что всё в норме, но они считают только QT, а про QTc ничего не говорят. Ставят синусовую тахикардию, утолщение створок митрального клапана с регургитацией 0.5-1 ст. У меня было несколько предобморочных состояний за 2 года, я связывала их с моим тревожным состоянием, т.к. они возникали после отмены АД. Результат Холтера: на протяжении всего периода наблюдения регистрировался синусовый ритм, иногда синусовая аритмия, часто синусовая тахикардия. Отмечается нарушение вегетативной иннервации сердца: чрезмерная активация симпато - адреналовой системы. Нарушение метаболических процессов в миокарде. Критических нарушений ритма и проводимости не выявлено, пауз, блокад не отмечается. На протяжении всего периода наблюдения признаков ишемии миокарда не зарегистрировано. Средняя ЧСС 90 Макс ЧСС 148 при физнагрузке Мин ЧСС 53 во время сна, недостаточное снижение ЧСС ночью. Про QT в заключении ничего не написали. Но в табличке стоят такие результаты: Макс QT 436 в 04:07 Макс QTc 514 в 03:04 Мин QT 280 в 15:28 Мин QTc 265 в 08:47 Написано, что QT результаты подтверждённые, а про QTc ничего не написано, но на графике показатель QTc выше 470 занимает 70%, я понимаю что QTc результаты не подтверждены. При мониторинге очень волновалась, так как сошла только с антидепрессантов. Врач сказал лечить только завышенный пульс, а в остальном, что здорова. Очень боюсь, что есть синдром удлинённого QT. Помогите разобраться, когда вообще ставят это заболевание? Антидепрессанты и вообще лекарства которые могли бы удлинять этот интервал сейчас не принимаю. Спасибо

Юлия, Украина

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 05.06.2012 Петров Александр Анатольевич Санкт-Петербург 0.0 заведующий кардиологическим отделением

Мне представляется, что значимой органической патологииу Вас нет. Вне всякого сомнения у Вас отсуствует синдром удлиненного интервала QT. Продолжительность этого интервала может увеличиваться в связи с приемом амиодарона, серрдечных гликозидов, некоторых антибиотиков.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 05.06.2012 Юлия, Украина

Спасибо за ответ, доктор. Я уже длительное время вообще не принимаю никаких лекарств. Хочу уточнить 3 момента: 1) Вы сказали, что синдрома удлинения QT у меня нет. Но QT всё же удлинён или нет? Просто как я понимаю синдром удлинённого QT это врождённое, но ещё есть приобретённые формы, которые тоже опасны, может ли это быть приобретённым (если есть удлинение)? 2)Опасно ли то, что интервал QT не укорачивается или недостаточно укорачивается при частом пульсе? 3)Так как из-за этого стала бояться физических нагрузок, что Вы можете посоветовать в плане быстрой ходьбы на беговой дорожке и вообще любительского спорта? Извините, за возможно дотошные вопросы, просто врачи у нас на них не отвечают, а в интернете информация меня пугает, я уже 2 недели места себе не нахожу. Большое спасибо

ОТВЕТИЛ: 05.06.2012 Петров Александр Анатольевич Санкт-Петербург 0.0 заведующий кардиологическим отделением

Действительно синдром удл QT врожденное заболевание. Вы пишите, что QT у вас 400 мс, у взрослых удлинением QT считается по данным разных авторов более 470 мс. Так что (исходя из Вашего описания, я не вижу ЭКГ!) ни о каком удлинении речи не идет. Не берусь комментировать холтеровское мониторирование. Обычно всем своим больным я сам просматриваю мониторограмму. Мой принцип - верить только своим глазам. Так что спросите врача, который анализировал холтер (в описании много нестыковок). И последнее - все очень сложные вопросы нужно решать при личной консультации с доктором.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
05.04.2013

ОРВИ не проходит даже при приеме уже третьего антибиотика подряд

Здравствуйте. У сына 4х лет 23 марта поднялась температура с 24 на 25 марта увезли на скорой с лающим кашлем в инфекционное отделение, там 5 дней кололи цифазолин 2р. В день (на третий день температура спала) Диагноз ОРВИ, 29 марта выписали, с 30 марта снова температура доходит до 39. С 31 марта пьем флемокин солютаб 250мг. 3раза в день, влажный кашель и температура не проходит уже пошел 7й день, наоборот, прибавился отит - болят оба ушка, врач перевела на СУПРАКС 4мл. 2раза в день, вечером дала...

1 ОТВЕТ
11.08.2014

Незащищенный секс с проституткой - не дешевой

Добрый день! Был секс в стрип клубе со стриптизершей, стоят они там дорого, около 15 тыс рублей
Так как был пьян секс произошел без презерватива несколько раз. Она сказала, что они часто сдают анализы на все инфекции. После все этого на следующий день сделал на всякий случай профилактику он возможных болезней. С вич и гепатитами надо ждать и есть волнения, как вероятность заразиться после незащенного секса, анального секса не было. Только во влагалище и орально
Спасибо за ответ!

2 ОТВЕТА
13.11.2015

Когда немного понервничаю начинает болеть сердце, что делать?

При небольших волнениях появляются болезненные ощущения в сердце, хотя временами может быть и без волнений. Если нервничаю сильно, то отдаёт в руку и рука немного немеет выше локтя (такое бывает крайне редко)

0 ОТВЕТОВ
19.03.2016

Гастрит у подростка

Добрый вечер. Очень нужна консультация. Моему сыну 13 лет. Он стал жаловаться на жжение в груди. Не часто, где-то ра в месяц. Приступы стали сильнее и продолжительнее. Жжение не связано с физической нагрузкой или волнением. Начинается по средине урока и не зависит от того, что он ел. Не заметили, чтобы это было реакцией на какие - то продукты. Обратились в одкб города донецка к гастроэнтерологу. Сделали узи и сдали анализы, сделали фгдс. Диагноз гастрит с повышенной кислотностью. По результату ф...

0 ОТВЕТОВ
02.08.2016

Бешенство

Здравствуйте! Меня и моего парня укусил уличный котёнок 20го и 23го числа. Начали делать вакцинацию 24го. С 24го числа я чувствую себя отвратительно. Первые два-три дня были просто истерики, плакала сутками, не могла уснуть, пропал аппетит. На один день он пропал насовсем, а потом постепенно снова начал увеличиваться, но сейчас всё равно ем очень и очень мало. Постоянно волнуюсь и пью успокоительное, при каждом лёгком волнении пульсация и боль в висках, чувство потерянности и страха. Сегодня эт...

0 ОТВЕТОВ
наверх