СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 253
Врачей-консультантов всего: 873

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 41 вопросов,
получено 38 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 47039
Ответов 39109

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Объясните отношение интервала QT к ЧСС при волнении.

№ 1 621 Кардиолог 05.06.2012

Объясните, пожалуйста, если интервал QT у меня около 400 (мерял врач вручную на нескольких кардиограммах за разные годы - везде при скорости 25 мм.с. Это 9-10 клеточек, редко 11) и при нормальной и при высокой ЧСС не меняется, то является ли это признаком заболевания. Нормальные результаты QTc по обычной ЭКГ только при нормальном пульсе, но пульс на ЭКГ почти всегда больше 90 от волнения. Врачи, к которым обращалась, говорят что всё в норме, но они считают только QT, а про QTc ничего не говорят. Ставят синусовую тахикардию, утолщение створок митрального клапана с регургитацией 0.5-1 ст. У меня было несколько предобморочных состояний за 2 года, я связывала их с моим тревожным состоянием, т.к. они возникали после отмены АД. Результат Холтера: на протяжении всего периода наблюдения регистрировался синусовый ритм, иногда синусовая аритмия, часто синусовая тахикардия. Отмечается нарушение вегетативной иннервации сердца: чрезмерная активация симпато - адреналовой системы. Нарушение метаболических процессов в миокарде. Критических нарушений ритма и проводимости не выявлено, пауз, блокад не отмечается. На протяжении всего периода наблюдения признаков ишемии миокарда не зарегистрировано. Средняя ЧСС 90 Макс ЧСС 148 при физнагрузке Мин ЧСС 53 во время сна, недостаточное снижение ЧСС ночью. Про QT в заключении ничего не написали. Но в табличке стоят такие результаты: Макс QT 436 в 04:07 Макс QTc 514 в 03:04 Мин QT 280 в 15:28 Мин QTc 265 в 08:47 Написано, что QT результаты подтверждённые, а про QTc ничего не написано, но на графике показатель QTc выше 470 занимает 70%, я понимаю что QTc результаты не подтверждены. При мониторинге очень волновалась, так как сошла только с антидепрессантов. Врач сказал лечить только завышенный пульс, а в остальном, что здорова. Очень боюсь, что есть синдром удлинённого QT. Помогите разобраться, когда вообще ставят это заболевание? Антидепрессанты и вообще лекарства которые могли бы удлинять этот интервал сейчас не принимаю. Спасибо

Юлия, Украина

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 05.06.2012 Петров Александр Анатольевич Санкт-Петербург 0.0 заведующий кардиологическим отделением

Мне представляется, что значимой органической патологииу Вас нет. Вне всякого сомнения у Вас отсуствует синдром удлиненного интервала QT. Продолжительность этого интервала может увеличиваться в связи с приемом амиодарона, серрдечных гликозидов, некоторых антибиотиков.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 05.06.2012 Юлия, Украина

Спасибо за ответ, доктор. Я уже длительное время вообще не принимаю никаких лекарств. Хочу уточнить 3 момента: 1) Вы сказали, что синдрома удлинения QT у меня нет. Но QT всё же удлинён или нет? Просто как я понимаю синдром удлинённого QT это врождённое, но ещё есть приобретённые формы, которые тоже опасны, может ли это быть приобретённым (если есть удлинение)? 2)Опасно ли то, что интервал QT не укорачивается или недостаточно укорачивается при частом пульсе? 3)Так как из-за этого стала бояться физических нагрузок, что Вы можете посоветовать в плане быстрой ходьбы на беговой дорожке и вообще любительского спорта? Извините, за возможно дотошные вопросы, просто врачи у нас на них не отвечают, а в интернете информация меня пугает, я уже 2 недели места себе не нахожу. Большое спасибо

ОТВЕТИЛ: 05.06.2012 Петров Александр Анатольевич Санкт-Петербург 0.0 заведующий кардиологическим отделением

Действительно синдром удл QT врожденное заболевание. Вы пишите, что QT у вас 400 мс, у взрослых удлинением QT считается по данным разных авторов более 470 мс. Так что (исходя из Вашего описания, я не вижу ЭКГ!) ни о каком удлинении речи не идет. Не берусь комментировать холтеровское мониторирование. Обычно всем своим больным я сам просматриваю мониторограмму. Мой принцип - верить только своим глазам. Так что спросите врача, который анализировал холтер (в описании много нестыковок). И последнее - все очень сложные вопросы нужно решать при личной консультации с доктором.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
14.04.2013

Стало сильно беспокоить сердце

Добрый день, такая проблема в двух словах не объяснить, постоянно беспокоит сердце после разных причин. 1. После продолжительного вечера, до часов 2-3 ночи, и распитии спиртных напитков, в более менее умеренных дозах, т. Е. Чувствую себя нормально координация движений не нарушена, на утро начинаются проблемы и начинаются только после того как я позавтракаю, через минут 5-10 после приема пищи на сердце начинается сжимающая боль, такое ощущение что сердце немеет, немеют ноги, начинается с ощущения...

1 ОТВЕТ
16.10.2014

Не знаю, что за проблема, помогите

Здравствуйте, я парень, мне 19 лет. Последние два года я не спал нормально ни одну ночь, я каждую ночь просыпаюсь по 5 раз минимум, в общем сплю очень плохо. Я очень раздражителен. Постоянно чувствую усталость, даже если я и выспался, всё равно её чувствую. Когда я волнуюсь или нервничаю у меня начинает болеть сердце, а иногда и без нервов и волнения оно может болеть на протяжении дня, к кардиологу ходил не раз, сказали, что проблем с сердцем нет и посоветовали пойти к неврологу, т. К скорее все...

2 ОТВЕТА
10.12.2015

Невроз с симпато - адреналовыми пароксизмами

Здравствуйте. Началась у меня эта болезнь почти 4 месяца назад. Все началось с того, что меня перевели работать в другой офис. Находится он далеко, ехать до него час. Там мне не понравилось сразу, тяжелая атмосфера, я никого не знаю. По дороге на работу мне захотелось в туалет (по-маленькому), да так сильно, что не утерпеть. Пришлось выйти из транспорта и бежать в ближайшие кусты. Потом доехала я до работы, и все было в норме, но после обеда, примерно в 16-00, все повторилось, только сильнее. Пр...

2 ОТВЕТА
30.03.2016

При волнении появляется рвотный рефлекс

Добрый день, у меня появилась такая проблема. Я начала ходить к стоматологу лечить зубы, не могу сказать что я боюсь лечить зубы понимаю что мне сделают укол и больно ничего не будет. Но где то внутри себя начинается какой то мандраж от которого хочется кашлять до рвоты. Пила персен но он не помогает, волнение присутствует, может порекомендуете препарат по сильнее.

1 ОТВЕТ
19.08.2016

Сексуальное возбуждение без причин

Здравствуйте! После сильного стресса, который длился в течение нескольких месяцев(психотерапевт ставил диагноз невроз, тревожно-депрессивное расстройство)появилось чувство постоянного сексуального возбуждения. Честно говоря, оно доставляет определенный дискомфорт, может сопровождаться некой депрессивностью и волнением. Мне 22 года, половой жизни не веду. Мастурбация не помогает и не удовлетворяет. Раньше я такое чувствовала только в предменструальный синдром, и то не всегда. А сейчас уже 2 меся...

1 ОТВЕТ
наверх