СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 385
Врачей-консультантов всего: 837

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 46 вопросов,
получено 32 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 43302
Ответов 35564

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Объясните отношение интервала QT к ЧСС при волнении.

№ 1 621 Кардиолог 05.06.2012

Объясните, пожалуйста, если интервал QT у меня около 400 (мерял врач вручную на нескольких кардиограммах за разные годы - везде при скорости 25 мм.с. Это 9-10 клеточек, редко 11) и при нормальной и при высокой ЧСС не меняется, то является ли это признаком заболевания. Нормальные результаты QTc по обычной ЭКГ только при нормальном пульсе, но пульс на ЭКГ почти всегда больше 90 от волнения. Врачи, к которым обращалась, говорят что всё в норме, но они считают только QT, а про QTc ничего не говорят. Ставят синусовую тахикардию, утолщение створок митрального клапана с регургитацией 0.5-1 ст. У меня было несколько предобморочных состояний за 2 года, я связывала их с моим тревожным состоянием, т.к. они возникали после отмены АД. Результат Холтера: на протяжении всего периода наблюдения регистрировался синусовый ритм, иногда синусовая аритмия, часто синусовая тахикардия. Отмечается нарушение вегетативной иннервации сердца: чрезмерная активация симпато - адреналовой системы. Нарушение метаболических процессов в миокарде. Критических нарушений ритма и проводимости не выявлено, пауз, блокад не отмечается. На протяжении всего периода наблюдения признаков ишемии миокарда не зарегистрировано. Средняя ЧСС 90 Макс ЧСС 148 при физнагрузке Мин ЧСС 53 во время сна, недостаточное снижение ЧСС ночью. Про QT в заключении ничего не написали. Но в табличке стоят такие результаты: Макс QT 436 в 04:07 Макс QTc 514 в 03:04 Мин QT 280 в 15:28 Мин QTc 265 в 08:47 Написано, что QT результаты подтверждённые, а про QTc ничего не написано, но на графике показатель QTc выше 470 занимает 70%, я понимаю что QTc результаты не подтверждены. При мониторинге очень волновалась, так как сошла только с антидепрессантов. Врач сказал лечить только завышенный пульс, а в остальном, что здорова. Очень боюсь, что есть синдром удлинённого QT. Помогите разобраться, когда вообще ставят это заболевание? Антидепрессанты и вообще лекарства которые могли бы удлинять этот интервал сейчас не принимаю. Спасибо

Юлия, Украина

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 05.06.2012 Петров Александр Анатольевич Санкт-Петербург 0.0 заведующий кардиологическим отделением

Мне представляется, что значимой органической патологииу Вас нет. Вне всякого сомнения у Вас отсуствует синдром удлиненного интервала QT. Продолжительность этого интервала может увеличиваться в связи с приемом амиодарона, серрдечных гликозидов, некоторых антибиотиков.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 05.06.2012 Юлия, Украина

Спасибо за ответ, доктор. Я уже длительное время вообще не принимаю никаких лекарств. Хочу уточнить 3 момента: 1) Вы сказали, что синдрома удлинения QT у меня нет. Но QT всё же удлинён или нет? Просто как я понимаю синдром удлинённого QT это врождённое, но ещё есть приобретённые формы, которые тоже опасны, может ли это быть приобретённым (если есть удлинение)? 2)Опасно ли то, что интервал QT не укорачивается или недостаточно укорачивается при частом пульсе? 3)Так как из-за этого стала бояться физических нагрузок, что Вы можете посоветовать в плане быстрой ходьбы на беговой дорожке и вообще любительского спорта? Извините, за возможно дотошные вопросы, просто врачи у нас на них не отвечают, а в интернете информация меня пугает, я уже 2 недели места себе не нахожу. Большое спасибо

ОТВЕТИЛ: 05.06.2012 Петров Александр Анатольевич Санкт-Петербург 0.0 заведующий кардиологическим отделением

Действительно синдром удл QT врожденное заболевание. Вы пишите, что QT у вас 400 мс, у взрослых удлинением QT считается по данным разных авторов более 470 мс. Так что (исходя из Вашего описания, я не вижу ЭКГ!) ни о каком удлинении речи не идет. Не берусь комментировать холтеровское мониторирование. Обычно всем своим больным я сам просматриваю мониторограмму. Мой принцип - верить только своим глазам. Так что спросите врача, который анализировал холтер (в описании много нестыковок). И последнее - все очень сложные вопросы нужно решать при личной консультации с доктором.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
17.02.2013

Показалось, что сейчас стошнит и тяжело дышать во время еды

Добрый день. Только что вечером перед сном достала съесть яблоко, начала есть, и вдруг замутило в голове, возникло из ниоткуда чувство, что щас стошнит, дрожь, заволновался желудок и кишечник, стало будто трудно дышать, за этим пошёл страх, что всё плохо и объял ужас. Однако яблоко всё же доела, и всё успокоилось. Но до сих пор непонятно, что это было. Сейчас у меня к тому же больное горло, вчера была небольшая температура. На днях была такая же история с конфетами, но когда горло не болело. Общ...

0 ОТВЕТОВ
22.05.2014

Бешенство

Здравствуйте! Извините за навязчивость, возвращаясь к вопросу №12763: прошло полтора месяца, после того случая и меня всё равно тревожат волнения страхи, что я заразился, хотя мне говорят что так я заразится не мог, так ответьте мне пожалуйста: риска не было даже теоретического, так бешенство не передаётся? Прививки не надо было делать, ответьте пожалуйста, заранее спасибо!

0 ОТВЕТОВ
02.08.2015

Куда обратиться? К какому специалисту?

При вдохе возникает ощущение, что не могу сделать полный вдох. Не могу находиться в обществе, становится плохо и мне и обществу. Все началось лет пять назад, когда я очень часто мастурбировал ночью, фантазируя. Примерно полтора года назад у меня начались проблемы, я не мог уснуть, возникали волнения в области живота, в области сердца. Тогда я жил в квартире и заметил, что когда соседей нет, то чувствую себя нормально. Затем я переехал в частный дом, но и здесь то же самое. Сейчас я безработный, ...

3 ОТВЕТА
13.02.2016

Пмк 1 ст, недостаточность 2 ст-допустимая нагрузка в спортзале?

Мне 42, рост 170, вес 60. При обследовании обнаружили пмк 1 ст, недостаточность 2ст. Левый желудочек 35/48/39 Меня ничего не беспокоит, лишь бывают перебои при сильном волнении. Хожу на фитнес, узист сказал, что мне нельзя. Какие виды фитнеса мне подходят, допустимая частота пульса при нагрузке? Мне бы не хотелось бросать спортзал и чувствовать себя инвалидом.

2 ОТВЕТА
01.07.2016

Последствие ЧМТ. На месте контузионного очага сформировалась киста. Возможно ли излечение или инвалидность?

В марте 2005 года пролежала 20 дней в отделении нейрохирургии с диагнозом: ЗЧМТ, ушиб головного мозга средней степени, контузионный очаг правой височной доли, субарохноидальное кровоизлияние, ушиб мягких тканей головы. Проведена комплексная консервативная терапия с регрессом общемозговой симптоматики. При выписке сохранялся парез глазодвигательного нерва слева. Лучше видела с только одним глазом, второй прикрывала, обязательно. Двумя открытыми глазами видела плохо, как-будто с резкостью, двоилос...

1 ОТВЕТ
наверх