СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 304
Врачей-консультантов всего: 876

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 45 вопросов,
получено 76 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 47996
Ответов 40012

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Объясните отношение интервала QT к ЧСС при волнении.

№ 1 621 Кардиолог 05.06.2012

Объясните, пожалуйста, если интервал QT у меня около 400 (мерял врач вручную на нескольких кардиограммах за разные годы - везде при скорости 25 мм.с. Это 9-10 клеточек, редко 11) и при нормальной и при высокой ЧСС не меняется, то является ли это признаком заболевания. Нормальные результаты QTc по обычной ЭКГ только при нормальном пульсе, но пульс на ЭКГ почти всегда больше 90 от волнения. Врачи, к которым обращалась, говорят что всё в норме, но они считают только QT, а про QTc ничего не говорят. Ставят синусовую тахикардию, утолщение створок митрального клапана с регургитацией 0.5-1 ст. У меня было несколько предобморочных состояний за 2 года, я связывала их с моим тревожным состоянием, т.к. они возникали после отмены АД. Результат Холтера: на протяжении всего периода наблюдения регистрировался синусовый ритм, иногда синусовая аритмия, часто синусовая тахикардия. Отмечается нарушение вегетативной иннервации сердца: чрезмерная активация симпато - адреналовой системы. Нарушение метаболических процессов в миокарде. Критических нарушений ритма и проводимости не выявлено, пауз, блокад не отмечается. На протяжении всего периода наблюдения признаков ишемии миокарда не зарегистрировано. Средняя ЧСС 90 Макс ЧСС 148 при физнагрузке Мин ЧСС 53 во время сна, недостаточное снижение ЧСС ночью. Про QT в заключении ничего не написали. Но в табличке стоят такие результаты: Макс QT 436 в 04:07 Макс QTc 514 в 03:04 Мин QT 280 в 15:28 Мин QTc 265 в 08:47 Написано, что QT результаты подтверждённые, а про QTc ничего не написано, но на графике показатель QTc выше 470 занимает 70%, я понимаю что QTc результаты не подтверждены. При мониторинге очень волновалась, так как сошла только с антидепрессантов. Врач сказал лечить только завышенный пульс, а в остальном, что здорова. Очень боюсь, что есть синдром удлинённого QT. Помогите разобраться, когда вообще ставят это заболевание? Антидепрессанты и вообще лекарства которые могли бы удлинять этот интервал сейчас не принимаю. Спасибо

Юлия, Украина

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 05.06.2012 Петров Александр Анатольевич Санкт-Петербург 0.0 заведующий кардиологическим отделением

Мне представляется, что значимой органической патологииу Вас нет. Вне всякого сомнения у Вас отсуствует синдром удлиненного интервала QT. Продолжительность этого интервала может увеличиваться в связи с приемом амиодарона, серрдечных гликозидов, некоторых антибиотиков.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 05.06.2012 Юлия, Украина

Спасибо за ответ, доктор. Я уже длительное время вообще не принимаю никаких лекарств. Хочу уточнить 3 момента: 1) Вы сказали, что синдрома удлинения QT у меня нет. Но QT всё же удлинён или нет? Просто как я понимаю синдром удлинённого QT это врождённое, но ещё есть приобретённые формы, которые тоже опасны, может ли это быть приобретённым (если есть удлинение)? 2)Опасно ли то, что интервал QT не укорачивается или недостаточно укорачивается при частом пульсе? 3)Так как из-за этого стала бояться физических нагрузок, что Вы можете посоветовать в плане быстрой ходьбы на беговой дорожке и вообще любительского спорта? Извините, за возможно дотошные вопросы, просто врачи у нас на них не отвечают, а в интернете информация меня пугает, я уже 2 недели места себе не нахожу. Большое спасибо

ОТВЕТИЛ: 05.06.2012 Петров Александр Анатольевич Санкт-Петербург 0.0 заведующий кардиологическим отделением

Действительно синдром удл QT врожденное заболевание. Вы пишите, что QT у вас 400 мс, у взрослых удлинением QT считается по данным разных авторов более 470 мс. Так что (исходя из Вашего описания, я не вижу ЭКГ!) ни о каком удлинении речи не идет. Не берусь комментировать холтеровское мониторирование. Обычно всем своим больным я сам просматриваю мониторограмму. Мой принцип - верить только своим глазам. Так что спросите врача, который анализировал холтер (в описании много нестыковок). И последнее - все очень сложные вопросы нужно решать при личной консультации с доктором.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
18.10.2012

При первом сексе,пропала эрекция,что делать?

Здравствуйте.Мне 18 лет.Есть девушка,знакомы два года.Пару недель назад дело дошло до первого сексуального опыта.Во время ласки у меня была стойкая эрекция.Как только мы разделись,удалось заняться любовью только в одной позе,после чего эрекция пропала,и так и не наступила вновь. Через неделю все повторилось,только теперь не получилось и одного раза.Пока целовались и ласкали друг друга,все отлично,как доходит до дела-беда( Скажите что делать?
Поможет ли виагра,не вредно ли будет одно ее употреб...

0 ОТВЕТОВ
19.07.2013

Шелушится кожа туловища

Добрый день! Меня волнует моя кожа. Уже давно у меня есть проблема. А началось все с большого стресса. Появилось покрасение по бокам туловища, там где талия. Кожа чесалась. А после стали появляться бугорочки бесцветные, которые чесались и шелушились и при расчесывании выступала кровь. Эти болячки как бы кочевали по телу симметрично друг другу но только по бокам туловища. Летом все проходило. Отмечу, что у меня холодовая аллергия и зимой становилось совсем не в моготу. Когда все шелушилось, спас...

0 ОТВЕТОВ
04.06.2015

Повышение давления и сводит мышцы

Здравствуйте, уважаемый доктор! Не знаю, что делать, помогите! Мне 38 лет, три месяца назад родила малыша, до сегодняшнего дня восстанавливаю здоровье. В анамнезе жизни: частые ангины, стоматит, ЖКБ, 2 миоматозных субсерозных узла матки 5 см и 3 см, гангренозный аппендицит в 14 лет, гайморит, пневмонии в детстве. Первые роды в 21 год нормальные, вторые сейчас в 38 лет нормальные, но в 28 нед этой беременности ставили уколы дексаметазона по 1 мл/1 раз в сутки 4 дня, с 29 по 34 нед ставила свечи У...

0 ОТВЕТОВ
18.01.2016

Проблема с эрекцией(возбуждением)

Здравствуйте доктор у меня есть проблема с эрекцией, партнёр постоянный (жена)! Иногда бывает такое что член может и не встать а может и встать но не надолго! Все это повторяется либо раз через раз либо через 2! Иногда посещают меня чувства тревоги и волнения, не получается от них избавиться и не думать об этом! Постоянные ссоры из за этого! Хочу попросить вас о помощи, может есть лекарства или иные способы решения проблемы? Прошу вас помогите! Мне 27 работаю поваром, если нужна будет какето доп...

1 ОТВЕТ
06.06.2016

Несколько дней немного идет кровь, не месячные

Добрый день. Мы с мужем планируем беременность. Собственно как год стараемся, но пока что ничего не получается. Я ходила на осмотр к гинекологу и вместе с мужем сдавали анализы, все в норме. На июнь было запланировано сдать анализ на гормоны на 2-3 и 22 цикла (+УЗИ), месячные должны были начаться 10 июня. Но с 28 появились мажущие коричневые выделения (совсем чуть-чуть), но последние пару дней их стало больше и они стали иметь более красный цвет (собственно кровь), но для месячных рано и они не ...

0 ОТВЕТОВ
наверх