СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 276
Врачей-консультантов всего: 1084

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 40 вопросов,
получено 26 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 52731
Ответов 43916

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Объясните отношение интервала QT к ЧСС при волнении.

№ 1 621 Кардиолог 05.06.2012

Объясните, пожалуйста, если интервал QT у меня около 400 (мерял врач вручную на нескольких кардиограммах за разные годы - везде при скорости 25 мм.с. Это 9-10 клеточек, редко 11) и при нормальной и при высокой ЧСС не меняется, то является ли это признаком заболевания. Нормальные результаты QTc по обычной ЭКГ только при нормальном пульсе, но пульс на ЭКГ почти всегда больше 90 от волнения. Врачи, к которым обращалась, говорят что всё в норме, но они считают только QT, а про QTc ничего не говорят. Ставят синусовую тахикардию, утолщение створок митрального клапана с регургитацией 0.5-1 ст. У меня было несколько предобморочных состояний за 2 года, я связывала их с моим тревожным состоянием, т.к. они возникали после отмены АД. Результат Холтера: на протяжении всего периода наблюдения регистрировался синусовый ритм, иногда синусовая аритмия, часто синусовая тахикардия. Отмечается нарушение вегетативной иннервации сердца: чрезмерная активация симпато - адреналовой системы. Нарушение метаболических процессов в миокарде. Критических нарушений ритма и проводимости не выявлено, пауз, блокад не отмечается. На протяжении всего периода наблюдения признаков ишемии миокарда не зарегистрировано. Средняя ЧСС 90 Макс ЧСС 148 при физнагрузке Мин ЧСС 53 во время сна, недостаточное снижение ЧСС ночью. Про QT в заключении ничего не написали. Но в табличке стоят такие результаты: Макс QT 436 в 04:07 Макс QTc 514 в 03:04 Мин QT 280 в 15:28 Мин QTc 265 в 08:47 Написано, что QT результаты подтверждённые, а про QTc ничего не написано, но на графике показатель QTc выше 470 занимает 70%, я понимаю что QTc результаты не подтверждены. При мониторинге очень волновалась, так как сошла только с антидепрессантов. Врач сказал лечить только завышенный пульс, а в остальном, что здорова. Очень боюсь, что есть синдром удлинённого QT. Помогите разобраться, когда вообще ставят это заболевание? Антидепрессанты и вообще лекарства которые могли бы удлинять этот интервал сейчас не принимаю. Спасибо

Юлия, Украина

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 05.06.2012 Петров Александр Анатольевич Санкт-Петербург 0.0 заведующий кардиологическим отделением

Мне представляется, что значимой органической патологииу Вас нет. Вне всякого сомнения у Вас отсуствует синдром удлиненного интервала QT. Продолжительность этого интервала может увеличиваться в связи с приемом амиодарона, серрдечных гликозидов, некоторых антибиотиков.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 05.06.2012 Юлия, Украина

Спасибо за ответ, доктор. Я уже длительное время вообще не принимаю никаких лекарств. Хочу уточнить 3 момента: 1) Вы сказали, что синдрома удлинения QT у меня нет. Но QT всё же удлинён или нет? Просто как я понимаю синдром удлинённого QT это врождённое, но ещё есть приобретённые формы, которые тоже опасны, может ли это быть приобретённым (если есть удлинение)? 2)Опасно ли то, что интервал QT не укорачивается или недостаточно укорачивается при частом пульсе? 3)Так как из-за этого стала бояться физических нагрузок, что Вы можете посоветовать в плане быстрой ходьбы на беговой дорожке и вообще любительского спорта? Извините, за возможно дотошные вопросы, просто врачи у нас на них не отвечают, а в интернете информация меня пугает, я уже 2 недели места себе не нахожу. Большое спасибо

ОТВЕТИЛ: 05.06.2012 Петров Александр Анатольевич Санкт-Петербург 0.0 заведующий кардиологическим отделением

Действительно синдром удл QT врожденное заболевание. Вы пишите, что QT у вас 400 мс, у взрослых удлинением QT считается по данным разных авторов более 470 мс. Так что (исходя из Вашего описания, я не вижу ЭКГ!) ни о каком удлинении речи не идет. Не берусь комментировать холтеровское мониторирование. Обычно всем своим больным я сам просматриваю мониторограмму. Мой принцип - верить только своим глазам. Так что спросите врача, который анализировал холтер (в описании много нестыковок). И последнее - все очень сложные вопросы нужно решать при личной консультации с доктором.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
13.03.2015

Расшифровка ЭКГ

Здравствуйте! Подскажите стоит ли беспокоится по результатам данного ЭКГ? ЧСС 78 уд/мин
R-R мин/ R-R макс/ R-R ср = 622/961/773 мс
Р 88 мс
P-R (P-Q) = 126 мс
QRS 82 мс
Q-T 372 мс
Q-Tc 423 мс
Ось QRS 75 град

Ритм синусовый нерегулярный с ЧСС макс= 96 уд/мин, ЧСС мин=62 уд/мин. Вертикальное положение электрической оси сердца. К кардиологу еще не ходила-запись через 2 недели, терапевт сказал -остеохондроз шейного отдела отдает в левую руку-то есть боли в руке не от сердца.

0 ОТВЕТОВ
30.04.2013

Тремор головы, боли в шее

Здравствуйте, проходил исследование МРТ шеи в связи с тремором головы, врач ставить диагноз эссенциальный тремор не спешит, скажите, может ли быть тремор связан с остеохандрозом в моем случае? Тремор возникает в основном при волнении, напряжении, тка же ощущается при повороте головы. Спинной мозг обычных размеров и структуры. Участков патологической интенсивности МР-сигнала не выявлено. Шейный лордоз избыточно выражен. Определяются небольшие «шиповидные» заострения углов тел позвонков. Форма стр...

0 ОТВЕТОВ
21.11.2014

Важная тема, что делать

Добрый вечер! У меня есть девушка, мне 17, ей 16 у нее уже было это один раз! Когда видимся, целуемся, обнимаемся, у меня всегда стоит. Я девственник. Она знает об этом! Решили с ней уединиться, договорились друг с другом, пришли. Ну вобщем мы договорились идти заниматься сексом! Пришли, она села на кровать. Все началось! Целовались долго, потом она села на меня сверху, ну все вроде норм шло, постепенно раздевали друг друга, он вроде сначала стоял, а как дело дошло до этого он был в вялом состоя...

2 ОТВЕТА
26.12.2015

Сильная боль в руках после алкоголя

Здравствуйте. Приключилось тут со мной кое-что после употребления алкоголя. В честь дня рождения я не хило так хапнула рому и сверху кальяном. Вообще, я пью очень редко и, как правило, очень мало. Но тут сессия кончилась, день рождения - все свело к тому, что я очень сильно расслабилась. Все было нормально, но ближе к трём часам ночи у меня сильно заболели руки. Вот сводит просто сил нет, даже покалывается чуток. И спина. А ещё подташнивает. Полезла в интернет, прочитала что-то про тромбы, инсул...

0 ОТВЕТОВ
01.04.2016

Сильное потоотделение.

Здравствуйте. Стало беспокоить сильное потоотделение, которое в основном возникает при небольшой физической нагрузке, когда с улицы заходишь в помещение, при любом незначительном волнении. Даже когда выходишь из дома на улицу и стоит пройти не быстрым шагом примерно 10 минут начинается сильное потоотделение. Потеет в основном затылок, спина, грудная клетка и зона паха, причем пот запаха вообще не имеет, просто как обычная вода. Скажите с чем это может быть связано и как от этого избавиться? Дос...

4 ОТВЕТА
наверх