СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 266
Врачей-консультантов всего: 837

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 58 вопросов,
получено 48 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 43345
Ответов 35601

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Компульсивное переедание, депрессия.

№ 27 563 Психотерапевт 23.12.2015

Здравствуйте! После смерти молодого человека не могу прийти в себя, на нервной почве началось компульсивное переедание вечерами, врач сказал это из за недостатка радости и вообще закрытого образа жизни, но из за этого я уже поправилась и т. К. Проблемы с желчным, после таких вечеров, очень плохое самочувствие! Т. К. Меры в еде я вообще не ощущаю, при чем раньше такое было раз в месяц, сейчас такие приступы стали очень частыми! Врач выписала мне феварин 100мл на 4 мес. И флюанксол 1мг на 2 мес. Прочитала в аннотации что от флюанксола поправляются и он нарушает углеводный обмен, вот не знаю не ухудшит ли это мою ситуацию? Хотя врач обещала мне снижение аппетита и приступов переедания, стоит ли начинать пить эти препараты? Или можно начать пить один Феварин? Я не знаю как поступить. Т. К. Эти приступы стали практически ежедневными(Заранее спасибо большое за ответ! К сожалению средств заниматься с психотерапевтом пока нет. Очень надеюсь на Ваш совет.

Ольга, Москва

подписаться на ответы 3 ОТВЕТА

ОТВЕТИЛ: 24.12.2015 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 30.7 психиатр-нарколог

Здравствуйте, Ольга! 1. Феварин. Эффективная суточная доза, обычно 100 мг, но подбирается индивидуально, в зависимости от реакции пациента на лечение, может достигать 300 мг. Суточные дозы свыше 150 мг следует распределять на несколько приемов. В соответствии с официальными рекомендациями ВОЗ, лечение такими антидепрессантами следует продолжать, по крайней мере, в течение 6 мес ремиссии после депрессивного эпизода. (4 месяца - не достаточно). 2. Флюанксол - нейролептическое средство, Флупентиксол* (Flupentixol*) Показания препарата Флюанксол: психотические состояния с преобладанием галлюцинаторно-параноидальной симптоматики и нарушений мышления, сопровождающиеся апатией, анергией и аутизмом; острые и хронические психозы, в т.ч. шизофрения, резистентные к терапии, алкогольный абстинентный синдром. 3. " Компульсивное переедание вечерами" не является показанием для применения этих препаратов. А проблема "недостатка радости и вообще закрытого образа жизни" - вряд ли разрешится с помощью таблеток. Пожалуй, препараты только на короткое время смогут "замаскировать" Ваши психологические трудности, но не устранить их полностью. -" Не знаю не ухудшит ли это мою ситуацию?" - никто этого не знает и не скажет наверняка... 4. Психологические проблемы нельзя решить с помощью одних таблеток. Психотерапия - это длительный и важный процесс упорядочивания прошлого, настоящего и будущего, поиск новых способов гармонизации личности, эффективность которого зависит не только от опыта психотерапевта, но и усилий, которые прилагает сам пациент. а таблетки могут быть "дополнительным", но не главным средством.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 24.12.2015 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 30.7 психиатр-нарколог

Уважаемая Ольга! "А нужно ли было вообще принимать эти лекарства?..." - Это вопрос к врачу, который назначил Вам лечение. Но этот вопрос - без всякого смысла, и Вам сейчас ничем не поможет... Важно то, что будет дальше. Прекращать терапию надо постепенно и плавно снижая дозировку! Нельзя оценить качество терапии и целесообразность назначения того или иного препарата на расстоянии (например, по интернету), без диагностики и наблюдения в живую. Лечащий врач всегда несёт (по крайней мере - должен нести) ответственность за здоровье своего пациента и результат лечения. Решение о назначении препаратов и других методов он принимает на основании данных диагностики, руководствуясь полученными в университете знаниями и опытом работы врачом, а так же он всегда должен помнить главную клятву Гиппократа: - а именно, "Не навредить". Согласно этой клятве, к своим коллегам врач должен относиться как к братьям, а к своим учителям - как к родителям; То есть, врачи не могут осуждать действия другого врача, но могут и должны помочь коллеге в случае ошибки или заблуждения. Важен результат лечения, жизнь и здоровье пациента, а если врач не компетентен или ошибается, то следует найти другого доктора.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 24.12.2015 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 30.7 психиатр-нарколог

Уважаемая Ольга! Следует учитывать Ваше состояние на сегодня. Если сохраняются какие-то жалобы по самочувствию, то нужно обратиться к врачу очно. Болезнь сама не пройдёт... Важно, как долго, в каких дозах Вы принимали эти препараты, и когда прекратили (на основании этой информации, их следует либо отменить, постепенно снижая дозу, либо продолжить, или назначить другие для коррекции психического состояния). Но в любом случае, дальнейшее лечение следует проходить под руководством квалифицированного психотерапевта - очно! Помочь на расстоянии, по интернету - практически не возможно, при всём уважении и желании помочь. Таблетки не помогут до конца "разобраться" с теми внутренними психологическими переживаниями, которые у Вас возникли. Получилось, что "добрый доктор" - вместо того, чтобы разбираться (или, возможно, не имея квалификации, достаточного опыта, желания или возможности), к сожалению, - просто как бы "задавил" и "замаскировал" на время ваши переживания нейролептиками... А чтобы разобраться в том, что же происходит в вашем внутреннем мире - необходима планомерная работа с психологом (психотерапевтом) в рамках психотерапии. Выздоровление - это не чудо, не внезапное событие а длительный процесс. Необходимо терпение и настойчивость. И , как говорится, "под лежащий камень вода не течет..." Постарайтесь найти такую возможность, и в Москве с этим проще. С наилучшими пожеланиями.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
25.09.2016

После физической нагрузки боль в правом боку жидкий стул температура

Во время сбора грибов(грибы не ем) сильно заболел правый бок, через час поднялась температура до 38, держится 2 дня, жидкий стул цвета желчи, частый. Тянущие боли в правом боку давно. Дискинезия желчного пузыря, застой желчи. Вероятно физическая нагрузка способствовала выведению желчи. Горечь во рту. Отсутствие аппетита. Сахар подскочил до 9.9. Сейчас 6.2. (показания отслеживаю. Но лечение медикаментозное не проводится(диета) подскочил из за отказа от еды на 2 дня. Боль сзади ниже ребер. Диагно...

1 ОТВЕТ
08.01.2016

Возможно ли бросить наркотики без лечения

Не могу полностью отказатся от употребления наркотиков. Употребляла несколько месяцев, амфетамины, немного героин. Не колола, побоялась увязнуть совсем, бросила. Прошло 4 месяца, сорвалась. Знаю так дело не пойдет, надо отказатся раз и навсегда, но хочу сама, без лечения, почему считается что это маловероятно и что проблема потом преследует всю жизнь? У меня каждый день тяга, проблемы со сном, приступы депрессии. Пройдет ли это когда нибудь вообще и через сколько времени примерно, если не употре...

7 ОТВЕТОВ
03.04.2013

Печень

Здравствуйте! Случайно, по анализу, узнала, что переболела гепатитом В. Правда не знаю, что за гепатит. Веду здоровый образ жизни, совсем не пью. Правда часто болею и лечусь. У меня отсутствует желчный, гастрит, хр. Панкреатит. По анализу: Hbs-Ag - отриц, a-Hbcor-общие +25. 9 Заключение: маркер ВГ В. АЛТ - 48.3 (10-40.0), AST - 37. 9 (15-40), CHOL - 6. 33 (3. 10-5. 20). По УЗИ печень не увеличена, толщина правой доли 13 см, левой доли 7см. Контуры капсулы ровные. Структура паренхимы обеих до...

1 ОТВЕТ
07.12.2015

Жжение в желудке

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина, мне 25 лет. Беспокоит жжение выше живота под ложечкой. При этом изжоги нет, отрыжки кислой нет, аппетит хороший. Ну и вообще как то проблем с желудком не было только при беременности была изжога. У меня ещё есть камень в желчном 12 мм. Заранее спасибо

0 ОТВЕТОВ
23.06.2015

Запор, потеря веса, язвы на языке

Здравствуйте, 2 недели назад сильно объелся и потом начался длительный запор. Аппетит есть. Таулета почти никакого. Питание суп, овощи, фрукты, нормальное, каши. Редко тонкий кал и как мизинец. На языке у основания обнаружил язвочки круглые и красные. Язык сухой очень. Пробовал Сенаде, утром чуть вышло и опять живот лишь набиваю едой. За недели 2 потреля 3-4 кг. Общее состояние нормальное. К врачам жду очереди. Месяц назад был незащищенный половой акт. Не представляю, что это все может означать....

0 ОТВЕТОВ
наверх