СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 191
Врачей-консультантов всего: 890

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 27 вопросов,
получено 24 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 49644
Ответов 41568

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Компульсивное переедание, депрессия.

№ 27 563 Психотерапевт 23.12.2015

Здравствуйте! После смерти молодого человека не могу прийти в себя, на нервной почве началось компульсивное переедание вечерами, врач сказал это из за недостатка радости и вообще закрытого образа жизни, но из за этого я уже поправилась и т. К. Проблемы с желчным, после таких вечеров, очень плохое самочувствие! Т. К. Меры в еде я вообще не ощущаю, при чем раньше такое было раз в месяц, сейчас такие приступы стали очень частыми! Врач выписала мне феварин 100мл на 4 мес. И флюанксол 1мг на 2 мес. Прочитала в аннотации что от флюанксола поправляются и он нарушает углеводный обмен, вот не знаю не ухудшит ли это мою ситуацию? Хотя врач обещала мне снижение аппетита и приступов переедания, стоит ли начинать пить эти препараты? Или можно начать пить один Феварин? Я не знаю как поступить. Т. К. Эти приступы стали практически ежедневными(Заранее спасибо большое за ответ! К сожалению средств заниматься с психотерапевтом пока нет. Очень надеюсь на Ваш совет.

Ольга, Москва

подписаться на ответы 3 ОТВЕТА

ОТВЕТИЛ: 24.12.2015 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 40.4 психиатр-нарколог

Здравствуйте, Ольга! 1. Феварин. Эффективная суточная доза, обычно 100 мг, но подбирается индивидуально, в зависимости от реакции пациента на лечение, может достигать 300 мг. Суточные дозы свыше 150 мг следует распределять на несколько приемов. В соответствии с официальными рекомендациями ВОЗ, лечение такими антидепрессантами следует продолжать, по крайней мере, в течение 6 мес ремиссии после депрессивного эпизода. (4 месяца - не достаточно). 2. Флюанксол - нейролептическое средство, Флупентиксол* (Flupentixol*) Показания препарата Флюанксол: психотические состояния с преобладанием галлюцинаторно-параноидальной симптоматики и нарушений мышления, сопровождающиеся апатией, анергией и аутизмом; острые и хронические психозы, в т.ч. шизофрения, резистентные к терапии, алкогольный абстинентный синдром. 3. " Компульсивное переедание вечерами" не является показанием для применения этих препаратов. А проблема "недостатка радости и вообще закрытого образа жизни" - вряд ли разрешится с помощью таблеток. Пожалуй, препараты только на короткое время смогут "замаскировать" Ваши психологические трудности, но не устранить их полностью. -" Не знаю не ухудшит ли это мою ситуацию?" - никто этого не знает и не скажет наверняка... 4. Психологические проблемы нельзя решить с помощью одних таблеток. Психотерапия - это длительный и важный процесс упорядочивания прошлого, настоящего и будущего, поиск новых способов гармонизации личности, эффективность которого зависит не только от опыта психотерапевта, но и усилий, которые прилагает сам пациент. а таблетки могут быть "дополнительным", но не главным средством.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 24.12.2015 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 40.4 психиатр-нарколог

Уважаемая Ольга! "А нужно ли было вообще принимать эти лекарства?..." - Это вопрос к врачу, который назначил Вам лечение. Но этот вопрос - без всякого смысла, и Вам сейчас ничем не поможет... Важно то, что будет дальше. Прекращать терапию надо постепенно и плавно снижая дозировку! Нельзя оценить качество терапии и целесообразность назначения того или иного препарата на расстоянии (например, по интернету), без диагностики и наблюдения в живую. Лечащий врач всегда несёт (по крайней мере - должен нести) ответственность за здоровье своего пациента и результат лечения. Решение о назначении препаратов и других методов он принимает на основании данных диагностики, руководствуясь полученными в университете знаниями и опытом работы врачом, а так же он всегда должен помнить главную клятву Гиппократа: - а именно, "Не навредить". Согласно этой клятве, к своим коллегам врач должен относиться как к братьям, а к своим учителям - как к родителям; То есть, врачи не могут осуждать действия другого врача, но могут и должны помочь коллеге в случае ошибки или заблуждения. Важен результат лечения, жизнь и здоровье пациента, а если врач не компетентен или ошибается, то следует найти другого доктора.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 24.12.2015 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 40.4 психиатр-нарколог

Уважаемая Ольга! Следует учитывать Ваше состояние на сегодня. Если сохраняются какие-то жалобы по самочувствию, то нужно обратиться к врачу очно. Болезнь сама не пройдёт... Важно, как долго, в каких дозах Вы принимали эти препараты, и когда прекратили (на основании этой информации, их следует либо отменить, постепенно снижая дозу, либо продолжить, или назначить другие для коррекции психического состояния). Но в любом случае, дальнейшее лечение следует проходить под руководством квалифицированного психотерапевта - очно! Помочь на расстоянии, по интернету - практически не возможно, при всём уважении и желании помочь. Таблетки не помогут до конца "разобраться" с теми внутренними психологическими переживаниями, которые у Вас возникли. Получилось, что "добрый доктор" - вместо того, чтобы разбираться (или, возможно, не имея квалификации, достаточного опыта, желания или возможности), к сожалению, - просто как бы "задавил" и "замаскировал" на время ваши переживания нейролептиками... А чтобы разобраться в том, что же происходит в вашем внутреннем мире - необходима планомерная работа с психологом (психотерапевтом) в рамках психотерапии. Выздоровление - это не чудо, не внезапное событие а длительный процесс. Необходимо терпение и настойчивость. И , как говорится, "под лежащий камень вода не течет..." Постарайтесь найти такую возможность, и в Москве с этим проще. С наилучшими пожеланиями.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
27.09.2015

Тяжело дышать

Здравствуйте, решила сразу обратиться к терапевту. Когда мне было 14 лет я попала в больницу т к мне стало трудно дышать позле ужина, будто ком в горле, меня положили брали анализы, прокапали, сказали, что ацетон был, и сказали, что б после еды пила мезим, т к после этого мне всегда когда ела было тяжело дышать. Полегчать мне полегчало хоть ком прошёл, но время от времени были приступы, что начинала задыхаться, уже и в гастрологии лежала гастрит лечили, немного легче станет, но все ровно. Сейчас...

1 ОТВЕТ
08.01.2016

Возможно ли бросить наркотики без лечения

Не могу полностью отказатся от употребления наркотиков. Употребляла несколько месяцев, амфетамины, немного героин. Не колола, побоялась увязнуть совсем, бросила. Прошло 4 месяца, сорвалась. Знаю так дело не пойдет, надо отказатся раз и навсегда, но хочу сама, без лечения, почему считается что это маловероятно и что проблема потом преследует всю жизнь? У меня каждый день тяга, проблемы со сном, приступы депрессии. Пройдет ли это когда нибудь вообще и через сколько времени примерно, если не употре...

7 ОТВЕТОВ
07.12.2015

Жжение в желудке

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина, мне 25 лет. Беспокоит жжение выше живота под ложечкой. При этом изжоги нет, отрыжки кислой нет, аппетит хороший. Ну и вообще как то проблем с желудком не было только при беременности была изжога. У меня ещё есть камень в желчном 12 мм. Заранее спасибо

0 ОТВЕТОВ
14.05.2017

Остеохондроз, ВСД. Стоит ли настолько сильно об описанных симптомах и результатах обследования?

Добрый день. Мне 31 год. Меня с детства периодически (1-3 раза в год, обычно весна-осень или зима или после перенесенной болезни или стресса) мучают следующие симптомы: туманность в голове, усталость, тихий свист в ушах, потеря аппетита, подавленное и очень мнительное настроение, нежелание что-то делать, небольшие головокружения​, слабость в руках и ногах, плохо сплю. В голове в этот момент мысли только о болезнях, от этого только хуже и вплоть до предобморочного состояния себя накручиваю. Мысли...

3 ОТВЕТА
20.05.2014

Спасибо за помощь!

У меня такая проблема: в течении всего дня, а порой и ночью давит в районе подложечной, то правое подреберье, но только та часть которая ближе к желудку! Иногда это просто покалывание, иногда распирание, а в целом тяжесть, давит! Особенно усиливается после приема тяжелой пищи! Отрыжка после еды и иногда от газировки! Тошнота бывает крайне редко, но не рвет! Стул нормальный! Моча тоже! Изменения цвета нет! На языке с утра бывает беловато-желтый налет! Температуры нет! Боль имеет постоянный характ...

1 ОТВЕТ
наверх