помощь ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Разделы сайта

Меню Поиск

Терапевт - консультации онлайн

Воспаление аппендикса?

№ 56 090 Терапевт 05.06.2020

М. 44 года, рост 170, вес 93 Несильная боль и чувство тяжести (в основном поочередно) в эпигастральной области, в правом подреберье и правой боковой и правой подвздошной области (чаще). Эти симптомы уже на протяжении 5 лет. Возникают в несколько раз в год, с увеличением болезненных ощущений и длительности, с питанием явно не связано. В это период сдавались анализы крови, мочи, кала - все в пределах нормы. 4 года назад УЗИ, гастро, колоноскопия и КТ - норма (только киста левой почки). Консультации гастроэнтеролога, невролога, хирурга, уролога. Есть проблемы со спиной, ту симптоматику я здесь не указываю, хотя понимаю что все может быть связано. По данному КТ очно еще не обращался. Это первое исследование на котором выявлены изменения в брюшной полости. Получилось возможно не очень информативно, хотел изложить максимально кратко. Буду благодарен за Ваше мнение и рекомендации по дальнейшим действиям. Заранее спасибо!

Андрей, Москва

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

полость увеличение сосуд грыжа

ОТВЕТИЛ: 05.06.2020 Красильников Андрей Викторович Самара 0.0 Руководитель центра. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики

Здравствуйте, конкретизируйте пожалуйста, какие проблемы со спиной и что там в брюшной полости? Лучше всего фото с заключением исследований и заключениями врачей.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 05.06.2020 Андрей, Москва

Добрый день! Да, из прикрепленного файла выпал главный абзац. Продублирую его здесь и приложу еще раз заключение. ""Отмечается удлинение сигмовидной кишки, диаметр ее просвета 3.3см, выполнен воздухом в большей степени и в меньшей степени кишечным содержимым, стенки не изменены. Аппендикс расположен типично, диаметром 0.9см, просвет выполнен кишечным содержимым и пузырьками воздуха. Прилежащая клетчатка тяжисто уплотнена, инфильтрации не определяется. Лимфатические узлы вдоль сосудов подвздошной и ободочной кишки единичные по короткой оси до 0.5см, с участками уплотнения. Подвздошная кишка с мелкими пузырьками воздуха. Лимфатические узлы брюшной полости не увеличены. Жидкости в брюшной полости не выявлено. "" К сожалению, нет под рукой МТР позвоночника. Там грыжа в поясничном отделе, которая проявляет себя скованностью и болью в спине и левой ноге.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 05.06.2020 Андрей, Москва

Фото заключения

По заключению можно говорить о долихосигме, удлинению сигмовидной кишки, что может вызывать задержку газов и каловых масс и вызывать подобные жалобы, как у Вас. Вам лучше всего проконсультироваться очно с гастроэнтерологом , к тому же у Вас есть проблемы с избыточным весом. Если консервативные мероприятия не дают эффекта, то рассматривается вопрос оперативного лечения.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 05.06.2020 Андрей, Москва

Спасибо за ответ! Повышенное газообразование присутствует. Но в силу того, что основные болевые ощущения именно справа в подвздошной области и на КТ около аппендикса "прилежащая клетчатка тяжисто уплотнена" и "лимфатические узлы вдоль сосудов подвздошной и ободочной кишки единичные по короткой оси до 0. 5см, с участками уплотнения", не похоже это все на вялотекущее (возможно периодическое) воспаление аппендикса? Возникающее, например из-за повышенного газообразования в том числе. Просто сейчас был пойман этот момент на КТ. Какую природу могут иметь эти "тяжистые образования", стоит ли показаться хирургу?

Я не думаю, что хирург Вам будет полезен на этапе консервативного лечения. Начните с гастроэнтеролога.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
01.12.2016	Как вылечить желудок? В сентябре сделала контрольный фгдс. Результат исследования: ФГДС. Пищевод: проходимость свободная, содержимое слизь; слизистая гиперемирована. Z-линия соответствует п-ж переходу. Кардия полностью не смыкается, свободно проходима, рефлюкс есть. Транскардиальный пролапс стенки есть. Желудок: содержит слизь, желчь в большом количестве. Складчатость соответственно отделам сохранена. Слизистая гиперемирована Складки обычных размеров и формы, воздухом расправляются полностью. Перистальтика прослежива...	1 ОТВЕТ
09.05.2015	Поставили диагноз - саркома в брюшной полости, отказались лечить. Здравствуйте. Моему мужу 28 лет. Обнаружили что он болен 1.5 месяца назад. Сделали операцию, опухоль неоперабельная. Химию терапию не назначили, говорят что слишком поздно. По последним заключением обзорной R-граммы органов брюшной полости: под диафрагмами определяется большое количество свободного воздуха (лапоротомия 17. 04. 2015) Определяется вздутие петель тонкой и толстой кишки с патологическими уровнями жидкости в верхнем этаже и центральных отделах брюшной полости. Есть шанс? Мы готовы...	1 ОТВЕТ
07.11.2016	Есть ли необходимость лечить высокие титры IgG к герпетическим вирусам? Мужчина 37 лет. Обратился 10 октября к гастроэнтерологу с тошнотой и тяжестью в области желудка. ФГДС показала хронический гастродуоденит в стадии обострения, биохимический анализ крови в норме, за исключением билирубина общего 48 (прямой 15.8, непрямой 32.4). Склеры желтоватые. Сказали сделать анализы на герпес-вирусы. Результаты cmv igg 8. 83, hsv - 1/2 типа igg -29. 8, ebv-vca igg 18.5. (референтный больше 1.1 положительный). После этого отправили на узи, к иммунологу к урологу. Мазок на все ...	2 ОТВЕТА
07.11.2016	Есть ли необходимость лечить высокие титры IgG к герпетическим вирусам? Мужчина 37 лет. Обратился 10 октября к гастроэнтерологу с тошнотой и тяжестью в области желудка. ФГДС показала хронический гастродуоденит в стадии обострения, биохимический анализ крови в норме, за исключением билирубина общего 48 (прямой 15. 8, непрямой 32. 4). Склеры желтоватые. Сказали сделать анализы на герпес-вирусы. Результаты cmv igg 8. 83, hsv - 1/2 типа igg -29. 8, ebv-vca igg 18. 5. (референтный больше 1. 1 положительный). После этого отправили на узи, к иммунологу к урологу. Мазок на ...	2 ОТВЕТА
06.01.2016	Кт органов грудной клетки ДОБРОЕ ВРЕМЯ СУТОК! Помогите расшифровать КТ, очень переживаю и не могу понять что у меня, спасибо за понимание! Протокол исследования КТ грудной полости КТ средостения Свободного воздуха и свободной жидкости в плевральных полостях не выявлено. Контуры диафрагмы четкие и ровные, плевральные синусы не изменены. В S6 сегменте правого лёгкого в наддиафрагмальной зоне, имеется небольшое образование овального- каплевидной формы, размерами 8ммх5мм, связанное сосудами лёгких, расположенное на фоне неи...	2 ОТВЕТА