СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 91
Врачей-консультантов всего: 851

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 45 вопросов,
получено 39 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 44862
Ответов 36999

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

размещение рекламы

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Рецидивы парапроктита

№ 19 593 Проктолог 11.05.2015

Два года назад делали операцию по вскрытию острого парапроктита. Через год опять воспалилось после небольшого запора от операции отказался. Произошло самопроизвольное вскрытие гнойника. Так как многоие сопалатники лежали по 3-5 раз и толку никакого. С тех пор еще два раза воспалялось после небольшого запора и самовскрывалось. Раз в полгода. Последний раз воспаление протекало болезненно гноя было много с примесью крови. После вскрытия все заживает. Сейчас прошло 5 месяцев и чуствую опять начинается воспаление. К местным врачам идти не хочу так как очень много случаев рецидива. Как быть?

Владимир, Улан-Удэ

подписаться на ответы 2 ОТВЕТА

ОТВЕТИЛ: 12.05.2015 Завалин Алексей Валерьевич Екатеринбург 0.0 врач-колопроктолог

Владимир, доброго времени суток. Оперативное лечение по поводу острого парапроктита (гнойника вокруг прямой кишки), действительно, заключается лишь в объеме вскрытия данного гнойника. Основная причина повторного формирования заболевания - сохранение внутреннего отверстия свища в прямой кишке. Поэтому, когда выполняется вскрытие парапроктита, происходит опорожнение гноя, а внутренне отверстие, как входные ворота не ликвидируются, этой задачи нет в неотложном вмешательстве. Излечение параректального свища возможно лишь при радикальном иссечении свища с ликвидацией внутреннего отверстия. Только тогда свищ заживет. Если предполагается появление симптомов обострения в н.в., допустимо начать терапию антибиотиками, эта мера может позволить снизить активность флоры и предотвратить развитие гнойного процесса. Любое повторное обострение приводит к формированию рубцов. Поэтому, проведение радикальной операции тем сложнее, чем больше количество перенесенных обострений. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

ОТВЕТИЛ: 13.05.2015 Максимов Алексей Васильевич Москва 47.0 врач-хирург, doctor-maximov.ru

Вы допускаете типичную ошибку. Ведь избавиться от парапроктита можно только путём радикального иссечения свища и его притоков. А для этого одного только вскрытия гнойника не достаточно. Следующим этапом после вскрытия должно быть проведение радикального иссечения. Но это только после снятия явлений воспаления.

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 13.05.2015 Владимир, Улан-Удэ

Благодарю за ответы. Как вы думаете правильнее сделать в моей ситуации? Дождаться пока воспаление само закончиться, прорывом или без. Потом ложиться на радикальную операцию? Через какое время можно делать операцию? Или сейчас лечь на вскрытие воспаления. Потом ждать пока все заживет, потом радикальную? Есть ли возможность увидеть свишь при осмотре или какой то анализ, узи, до операции? Чтобы уже конкретно знать что и где резать, или это определяется в процессе когда пациент уже под наркозом? Мне врачи говорили что это наоборот плохо когда уже прорвалось воспаление не видно где искать входное отверстие.

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
27.11.2016

Проблема с дренажным отверстие после удаления кисты копчика

Здравствуйте. 7 лет назад, в 2009 мне удалили кисту копчика. Операция прошла успешно, никаких рецидивов не было. Правда из дренажного отверстия довольно долго шли выделения(хирург говорил что из-за жары – было лето), но со временем и оно закрылось. В 2012-ом, уже давным-давно полностью восстановившись, я пошел в спортзал. Там перенапрягся, и произошло странное – раскрылось дренажное отверстие, о котором я уже давным-давно забыл, и из него пошла кровь. Никаких кист или абсцессов, просто открылось...

1 ОТВЕТ
02.11.2016

Боли в кишечнике

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Некоторое время назад у меня были запоры, потом все нормализовалось, но стал болеть живот, вверху и внизу(больше слева). Ходила к гинекологу, все нормально, здорова. Пошла к терапевту, назначила общий анализ мочи и крови. Анализ показал что все нормально. Но боли же есть! Назначили узи поджелудочной железы и ректороманоскопию. Узи поджелудочной показало легкое воспаление, а ррс ещё не делала, записали через 2 недели. Каждый день у меня боли, больше внизу, пост...

1 ОТВЕТ
27.10.2013

Скажите в год ифа измениться после все го что со мной произошло

Доброй ночи Павел Андреевич! Скажите пожалуйста в год ифа мой будет отрицательный после (незащещенного полового контакта с девушкой вич 1 или вич 2 я так ине понял! Узнал от друга после симптомов! Симптомы все как по книге! Анализы на вич ифа 7 неделя 2 4 5 6 7 8 9 10 11 месяц отрицательно 3 месяц пцр рнк (гемотест) 200 копий - вич не обнаружено 4 месяц центр молекулярной диагностики пцр рнк вич 1. 2 20 копий - вич не обнаружено 6 месяц пцр рнк кач вич 1. 2 20 копий вич не обнару...

3 ОТВЕТА
17.04.2016

Как вылечить перетонит?

Добрый вечер! Две недели назад мужчине 70 лет сделали шунтирование. После операции прошла неделя и у него обнаружили перетонит. Сделали экстренную операцию, сейчас он находится в состоянии искусственной комы. Сегодня узнали, что у него, помимо перетонита, зарожение крови и воспаление лёгких. Вся семья в шоке. Что должны делать врачи и как его спасти?

1 ОТВЕТ
01.10.2013

Как купировать воспаление копчика?

Здравствуйте! Вопрос такого характера: я профессиональный, выступающий пауэрлифтер. Недавно достаточно развилась киста копчика, на весну назначена плановая операция по иссечению ЭКХ. Летом был рецидив, вскрыли воспаление, вычистили. Сейчас снова начал воспаляться копчик: припух, болит, температура пока в норме. Сам вопрос: возможно ли купировать это воспаление на начальной стадии, чтобы не доводить до вскрытия? Какие-либо мази, препараты? Или это не помогает, снова ждать пика воспаления и чистит...

1 ОТВЕТ
наверх