СТАТИСТИКА

Пользователей на сайте: 538
Врачей-консультантов всего: 1795

ЗА СЕГОДНЯ:
задано 37 вопросов,
получено 0 ответов

ВСЕГО:
Вопросов 68394
Ответов 52817

ПОДПИШИСЬ НА НАС в социальных сетях!

полезные советы врачей на каждый день!

ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?

5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС

 Онлайн консультации врачей СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.

Узнайте больше

Мерцательная аритмия

№ 44 332 Кардиолог 29.05.2017

Здравствуйте, Меня зовут Сергей. Ситуация у нас следующая. Пациентка – 86 лет. Страдает параксизмальной формой мерцательной аритмии с мая 2013 года (то есть 4 года). Приступы повторялись раз в несколько месяцев, хотя иногда шли 2 – 3 раза подряд. С апреля сего года несколько участились. Снимали в/в инъекциями кордарона или новакаиномида, но иногда проходили от аналогичных препаратов в таблетированной форме. Рабочее давление примерно прим. 140/70, ЧСС в отсутствии параксизма 75 – 80. Сильно выраженных субъективных ощущений при аритмии нет. Давно и регулярно принимает метопролол, тромбо асс. Сейчас «проворонили» приступ, который длился около 48 часов. Скорая снимать не стала, увезла в больницу. Там утверждают, что надо перевести в аритмию в постоянную форму и жить с ней далее при условии приема препаратов. Вопрос: - Правильное ли это решение в текущей ситуации? - Существует ли альтернатива восстановления ритма (как ранее медикаментозно или кардиоверсией, с предварительной подготовкой тромболитиками или без таковой)? Насколько целесообразно задействование того или иного сценария в данном случае?

Сергей, Москва

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

ОТВЕТИЛ: 29.05.2017 Николашина Ольга Москва 0.0 врач терапевт

Здравствуйте, кардиоверсия проводится по жизненным показаниям. у пожилых пациентов вероятность * сползания* синусового ритма в мерцательную аритмию в течение года очень высокая, т.к кардиосклероз является одним из проявлений старения, и не смотря на прием множества препаратов, соединительная ткань замещает миоциты, в том числе и клетки синусового узла. к тому же, недостаточность кровообращения ( ХСН), а она скорее всего 2 степени, является противопоказанием для плановой кардиоверсии. первый вариант решения проблемы представляется обоснованным ( без кардиоверсии).

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

...Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ


Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
20.08.2016

Можно ли принимать капотен, при приеме других препарвтов от гипертонии?

У меня гипертония 2 ст. Уже много лет принимаю - утром престанс 10/10, конкор 10мг. Индапомид 2. 5 мг, вечером-доксазозин 0. 004г. ( назначал уролог, но как я понимаю это лекарство тоже снижает давление). Перепробовал буквально гору всяких препаратов от давления, но конкретно и здорово помогал только престанс, все что я пил это были назначения врачей. Престанс сразу начал пить в дозировке 10/10. Сейчас такое впечатление, что сутки, то, что я принимаю не держит. Бывает так, три недели все нормаль...

1 ОТВЕТ
04.02.2016

30 лет. Гипертонические приступы не лечатся

Недавно случился гипертонический криз (давление за 190), аритмия, скорая увезла в больницу, где я и пролежал 2 недели. До этого приступа проблем с давлением никогда не было, все анализы в больнице были в норме (почти, гормоны щитовидки и т. Д. ), повесили Холтер, нашли синдром WPW, направили к кардиохирургу. Кардиохирург сказал, что в моем синдроме ничего опасного нет, что желудочковых экстрасистол не так уж и много, и операция не требуется пока что, а проблемы с сердцем и аритмию вызывает именн...

3 ОТВЕТА
17.06.2018

Скачки давление, новый препарат, мерцательная аритмия, гипертрофия левого желудочка

Добрый вечер, возраст 56 лет, в 2002 году был инсульт на постоянной основе препараты от давления не принимала только когда подскачет, 03.18 случилась аритмия с потерей сознания, выписали на постоянной основе пить лозап 50 утром 50 вечером. Сначала помогал теперь особенно после сна давление подскакивает, 130/76/75 последние несколько дней доходило до 160/95/68 у меня всегда давление было 90/60 а инсульт случился при давлении 130. После того как давление было 160, врач кардиолог посоветовал попроб...

0 ОТВЕТОВ
11.08.2015

Внезапная тахикардия

Добрый день! Девушка, 26 лет. Примерно около месяца назад появилась тахикардия на фоне спокойного состояния. (иногда во время принятия пищи, в горизонтальном положении). Начинается внезапно, ощущается толчок либо замирание, и далее ЧСС до 200 уд/мин. Иногда давление в этот момент подскакивает до 180/120, иногда остается нормальным. Приступы снимались анаприлином. В последнее время участились, бывают до 2-3 х раз в день. Ранее такого не было. Делала холтер, на холтере поймали один из приступов (с...

0 ОТВЕТОВ
25.01.2018

Какого типа кардиостимулятор мне показан и можно ли его ставить?

Здравствуйте, мне 68 лет, поставлен диагноз: ИБС, брадикардия (особенно по ночам, пульс до 42), мерцательная аритмия, персистирующая форма фибриляций предсердий, пароксизм, гипертония 3 ст (риск 4ой), среднее давление от 110/60 до 90/40. Дислипидемия. Два раза в месяц у меня приступы мерцательной аритмии. Приступы снимают в стационаре. Я принимал кордарон, но очень сильно снизилось зрение, мне его отменили. Сейчас принимаю сотогексал, но зрение тоже садится. А также принимаю варфарин, лизиноприл...

0 ОТВЕТОВ
наверх