КАТЕГОРИИ КОНСУЛЬТАЦИЙ
Все категории
СТАТИСТИКА
Пользователей на сайте: 447
Врачей-консультантов всего: 1842
ЗА СЕГОДНЯ:
задано 2 вопросов,
получено 0 ответов
ВСЕГО:
Вопросов 70205
Ответов 52839
ВЫ ВРАЧ ИЛИ МЕДРАБОТНИК?
5 ПРИЧИН ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ У НАС
СпросиДоктора это помощник в вашей профессиональной деятельности.
Терапевт - консультации онлайн
Не могу вылечить желудок
Здравствуйте, уважаемый доктор! Более года лечу желудок, у меня хр. Гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс, гастродуоденит, жировой гепатоз, HP+++. За это время дважды проходил ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, R-скопию пищевода, желудка и 12 п. К. Дважды проводили эрадикацию Хеликобактер пилори, т. К. При прохождении второй ФГДС опять сильное осеменение +++. Я январе сдал анализ кала на HP, результат отрицательный. Почему-то мне не помогает лечение, хотя я принимаю все назначенные препараты, выполняю все рекомендации, соблюдал диету, а наступает только временное улучшение. Более того, до лечения чувствовал себя лучше, не было изжоги, тошноты, кислого привкуса во рту. В июле был на приеме у гастроэнтеролога, она отменила Нольпаза (сказала, что долго нельзя принимать ИПП), назначила Ганатон 50 мг. 3 р/д, 4 недели и Нольпаза, или Гевискон по требованию (при изжоге), а у меня требование каждый день, из-за изжоги. Сейчас беспокоит кислота во рту, боль в области солнечного сплетения, периодически тошнит. Принимаю Нольпаза 20 мг. Один раз в три дня, Гевискон на ночь, и от себя добавил Де-нол 240 мг. 2 р/д. Пожалуйста, подскажите, как мне вылечиться, или хотя бы войти в длительную ремиссию. Заранее спасибо за ответ! С уважением, Артур.
Артур, Орел
ОТВЕТИЛ:
27.09.2017
Николашина Ольга
Москва
0.0
врач терапевт
Здравствуйте, названные препараты эффективны для эрадикации хеликобактера на территории РФ, де-нол есть национальных рекомендациях в добавление к антибиотикам и ингибиторам протонной помпы ( нольпаза). в данной ситуации влияние оказывает дуоденогастральный рефлюкс, который часто сопровождает жировой гепатоз печени. что бы добиться положительного результата по эрадикации, необходимо компенсировать состояние билиарной системы. если жировой гепатоз сочетается с инсулинорезистентностью и метаболическим синдромом ( ан.крови на сахар, инсулин натощак, инсулинорезистентность, индекс массы тела, окружность талии более 90 см), то для ликвидации билиарного стаза, кроме препаратов урсодезоксихолевой кислоты ( Урсосан, Урсофальк) необходимо принимать еще и витамин Д ( не менее 2000 МЕ в сутки) и метформин. состояния печени, поджелудочной железы и желудка связаны между собой, т.к. эти органы работают совместно и рссматриваются как гастродуодено панкреатическая система.
Поблагодарить Уточняющий вопросОцените ответ:
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 28.09.2017 Ирина, Орел
Большое спасибо за ответ! Подскажите, что мне делать, какие анализы сдать, кроме крови на сахар?
ОТВЕТИЛ:
28.09.2017
Николашина Ольга
Москва
0.0
врач терапевт
Ирина, необходимые анализы для диагностики это инсулин натощак, индекс инсулинорезистентности, гликозилированный гемоглобин, ГГТ, билирубин, общий холестерин. так же, необходимо знать Ваш вес, рост, окружность талии, данные УЗИ и ФГС, общий анализ крови.
Поблагодарить Уточняющий вопросОцените ответ:
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 29.09.2017 Ирина, Орел
Здравствуйте, уважаемая Ольга Юрьевна! Большое спасибо за ответ. Во вторник иду сдавать все рекомендованные Вами анализы. Ольга Юрьевна, подскажите, можно ли мне начать принимать Паксил? Дело в том, что у меня очень изменился характер, стала раздражительной, невыдержанной, злобной, также появились тревога, страх, постоянно плохое настроение, плохо сплю. Афобазол, Эглонил и Глицин не помогли. Еще раз, большое спасибо за внимание. Очень жду ответ.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 29.09.2017 Ирина, Орел
Здравствуйте, уважаемая Ольга Юрьевна! Большое спасибо за ответ. Во вторник иду сдавать все рекомендованные Вами анализы. Ольга Юрьевна, подскажите, можно ли мне начать принимать Паксил? Дело в том, что у меня очень изменился характер, стала раздражительной, невыдержанной, злобной, также появились тревога, страх, постоянно плохое настроение, плохо сплю. Афобазол, Эглонил и Глицин не помогли. Еще раз, большое спасибо за внимание. Очень жду ответ.
ОТВЕТИЛ:
29.09.2017
Николашина Ольга
Москва
0.0
врач терапевт
Ирина, кроме указанных анализов нужно сделать еще и гормоны щитовидной железы. плохое настроение и депрессия часто сопровождают гипотиреоз. Паксил принимать можно, хорошо добавить витамин Д ( аква Д3) в суточной дозе не менее 2000МЕ ( это 5-10 капель аква Д3), витамины группы ( пиридоксин, рибоксин, липоевую кислоту в таблетках), витамин С ( лучше во фруктах, киви, лимон). все указанные метаболические препараты улучшают действие любых психтропных лекарств и сами обладают хорошими антидепрессивными свойствами.
Поблагодарить Уточняющий вопросОцените ответ:
ОТВЕТИЛ:
29.09.2017
Николашина Ольга
Москва
0.0
врач терапевт
Ирина, кроме указанных анализов нужно сделать еще и гормоны щитовидной железы. плохое настроение и депрессия часто сопровождают гипотиреоз. Паксил принимать можно, хорошо добавить витамин Д ( аква Д3) в суточной дозе не менее 2000МЕ ( это 5-10 капель аква Д3), витамины группы ( пиридоксин, рибоксин, липоевую кислоту в таблетках), витамин С ( лучше во фруктах, киви, лимон). все указанные метаболические препараты улучшают действие любых психтропных лекарств и сами обладают хорошими антидепрессивными свойствами.
Поблагодарить Уточняющий вопросОцените ответ:
Похожие вопросы:
| Дата | Вопрос | Статус |
|---|---|---|
| 02.10.2017 |
Плохой сон, навязчивые мысли, тревога, страх Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня вот такая проблема, на фоне длительной болезни ( около 2-х лет не могу вылечить желудок), на фоне этого началась депрессия, испортился характер, стала раздражительной, злобной, плаксивой, плохо сплю, постоянно навязчивые негативные мысли, тревога, страх. Афобозол, Эглонил, Глицин не помогли. Может мне начать принимать Паксил, или что-то вроде него? Пожалуйста, посоветуйте, как мне улучшить состояние. Очень жду ответ. Спасибо за внимание. |
3 ОТВЕТА |
| 27.09.2017 |
Здравствуйте, уважаемый доктор! Более года лечу желудок, у меня хр. Гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс, гастродуоденит, жировой гепатоз, HP+++. За это время дважды проходил ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, R-скопию пищевода, желудка и 12 п. К. Дважды проводили эрадикацию Хеликобактер пилори, т. К. При прохождении второй ФГДС опять сильное осеменение +++. Я январе сдал анализ кала на HP, результат отрицательный. Почему-то мне не помогает лечение, хотя я принимаю все назначенные препараты, вып... |
1 ОТВЕТ |
| 30.03.2017 |
Возможно ли заражение ботулизмом Здравствуйте. Трое суток назад мы с сотрудницами поели овощную закуску в стеклянной банке(крышка не закручивающаяся) магазинная когда открывали вышел воздух срок изготовления декабрь 2016 год. Через 2-3 часа у всех было вздутие живота, у кого то изжога, меня тошнило, я вызвала рвоту. Итоже было вздутие, поноса не было. Сейчас у всех все нормально, а меня поташнивает и пульс учащенный бывает. Что это может быть? Прошла двух врачей инфекционистов, одна меня осмотрела, сказала, что нет ботулизма то... |
4 ОТВЕТА |
| 01.12.2016 |
В сентябре сделала контрольный фгдс. Результат исследования: ФГДС. Пищевод: проходимость свободная, содержимое слизь; слизистая гиперемирована. Z-линия соответствует п-ж переходу. Кардия полностью не смыкается, свободно проходима, рефлюкс есть. Транскардиальный пролапс стенки есть. Желудок: содержит слизь, желчь в большом количестве. Складчатость соответственно отделам сохранена. Слизистая гиперемирована Складки обычных размеров и формы, воздухом расправляются полностью. Перистальтика прослежива... |
1 ОТВЕТ |
| 05.06.2018 |
Добрый день. Мне 36 лет, в связи с подготовкой к беременности проходила обследование органов ЖКТ. На УЗИ органов брюшной полости были обнаружены два полипа в желчном пузыре - 4 и 4.4 мм, гиперэхогенные, аваскулярные, без акустических теней, расположены в нижней трети пузыря. Печень, поджелудочная, селезенка в норме, ферменты печени и поджелудочной в крови тоже в норме. ФГДС жедудка и ДПК показал доудено-гастральный рефлюкс и поверхностный гастрит. Пол года назад при диспансеризации было обнаруж... |
2 ОТВЕТА |
18+Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.